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糖尿病，是一種常見的慢性疾病，影響全球超過5.4億人。中國是全球糖尿病患者最多的國家，根據2021年國際糖尿病聯盟資料，中國20-79歲糖尿病患者數量約有1.4億，佔全球糖尿病數量的四分之一。
在過去的30年間，中國的糖尿病患病率大幅上升，患病率翻了一番，尤其是40歲以下的人群。這一增長與肥胖率的快速上升密切相關，也與中國居民生活方式的改變密切相關。此外，與其他地區相比，中國北方地區的糖尿病患病率普遍較高。
儘管已有大量研究評估了中國糖尿病負擔，但缺乏對不同地區和全國層面的全面估計和預測。
2025年6月2日，中國疾控中心慢病中心的研究人員在 Military Medical Research 期刊上發表了一篇題為 The national and provincial prevalence and non-fatal burdens of diabetes in China from 2005 to 2023 with projections of prevalence to 2050 的研究論文。
研究顯示，中國糖尿病患病率急劇上升，2023年中國約有2.33億人患有糖尿病，與2005年相比，患病人數增加了163%，患病率從2005年的7.53%上升到2023年的13.7%。
預計到2050年，若按現狀發展，患病率將達到29.1%，天津、北京的患病率將超過40%。相反，如果實施有效的肥胖干預措施，可抑制50%的增長，將2050年患病率控制在15%以下。
對於糖尿病非致命負擔，2023年為3249萬，從2005年的每千人10.5增加到2023年的每千人19.1，年平均增長率為4.68%。
△ 2005-2023年中國糖尿病患病人數、患病率
中國糖尿病負擔在不同地區存在顯著差異，2023年華北、東北、華東患病率最高，其中北京、天津、上海患病率超過20%，西北地區患病率較低，西藏最低，患病率僅為3.93%。
此外，2005至2023年，各地區和省份的患病率均呈上升趨勢，西南地區增長最快。
從不同性別來看，男性糖尿病患病率和疾病負擔始終高於女性。2023年，男性患病率為14.73%，女性為12.55%。
△ 中國31個省糖尿病患病率
此外，人類發展指數（HDI）與糖尿病患病率、疾病負擔呈正相關，這表明，經濟發展水平較高的地區糖尿病負擔更重。
最後，研究人員還預測了2050年的患病率，若按現狀發展，2050年患病率將達到29.1%，天津、北京的患病率將超過40%。
相反，如果實施有效的肥胖干預措施，可抑制50%的增長，將2050年患病率控制在15%以下。
△ 2050年預測
對於中國糖尿病患病率快速上升的原因，研究指出，遺傳因素和社會環境變化，共同驅動了中國糖尿病患病率的快速增加。
近年來，中國居民的生活方式發生了轉變，鈉、脂肪、超加工食品攝入量顯著增加，再加上運動量不足。另外，較高的吸菸率、肥胖率進一步加劇了糖尿病負擔。此外，遺傳因素也起到了關鍵作用，例如漢族患糖尿病的風險幾乎是藏族的3倍。
綜上，研究表明，中國糖尿病負擔快速增長且地區差異顯著，迫切需要採取針對性干預措施以遏制未來流行趨勢，包括推廣健康飲食和運動，針對高風險人群開展篩查等。
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撰文 | 宋文法
參考文獻：
https://doi.org/10.1186/s40779-025-00615-1
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