提到帶狀皰疹疫苗，很多人可能首先想到的是預防那種讓人痛不欲生的“纏腰龍”，但你可能不知道，這種疫苗還可能成為心血管疾病的“意外剋星”！
近日，一篇發表在國際雜誌European Heart Journal上題為“Live zoster vaccination and cardiovascular outcomes: a nationwide, South Korean study”的研究報告中，來自韓國慶熙大學醫學院等機構的科學家們進行了一項大規模研究後發現，接種帶狀皰疹疫苗的人群心血管事件（如中風、心力衰竭和冠心病）的風險降低了23%，這無疑為心血管疾病的預防提供了一個全新的視角。
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）引起的一種疾病，其不僅會導致劇烈疼痛的皮疹，還可能引發一系列嚴重的併發症，尤其是對老年人和免疫力低下的人群來說更是如此。此前研究表明，帶狀皰疹與心血管疾病風險增加之間可能存在某種聯絡，然而關於接種帶狀皰疹疫苗是否能降低這種風險的研究還相對較少，而這正是本文研究人員想要探索的問題。
該研究聚焦於韓國 50 歲及以上人群，納入超 220 萬個體資料，時間跨度從 2012 年 1 月 1 日至 2021 年 12 月 31 日。整合了韓國健康保險審查評估服務的國家保險資訊、韓國國民健康保險服務的國家健康檢查結果，以及韓國疾病控制預防機構的帶狀皰疹疫苗接種資料，透過傾向得分重疊加權佇列，運用 Cox 比例風險模型評估風險比（HR），並計算限制性平均生存時間（RMST），觀察期直至 2024 年 1 月 31 日，還開展多重分層分析，全方位剖析疫苗與心血管事件的關聯。
經過嚴謹的資料處理，最終納入重疊加權佇列的 127 萬餘人，平均年齡 61.3 歲，男性佔比 43.2%，中位隨訪時長 6 年。
研究發現，接種帶狀皰疹疫苗的人群總體心血管事件風險降低 23%，其中主要不良心血管事件（涵蓋中風、心肌梗死或因心臟病死亡）風險降低 26%，心力衰竭風險降低 26%，冠心病風險降低 22%，腦血管疾病風險降低 24%，缺血性心臟病風險降低 22%，血栓性疾病風險降低 22%，心律失常風險降低 21%。進一步分析顯示，接種疫苗後 2 至 3 年內保護作用最為顯著，且這種保護效應可持續達 8 年之久！更值得一提的是，男性、年齡小於 60 歲者、生活方式不健康人群以及低收入家庭和農村居民從中獲益更為明顯。
那麼帶狀皰疹疫苗是如何“跨界”保護心血管健康的呢？
研究者解釋道，帶狀皰疹感染可能會導致血管損傷、炎症和血栓形成，這些都可能引發心臟病。透過預防帶狀皰疹，疫苗可能會降低這些風險。此外研究還發現，年輕人群和男性從疫苗中獲益更多，這或與其機體更好的免疫反應及疫苗在不同性別中的有效性差異有關。
這項迄今為止規模龐大、全面的研究，首次深入探究了帶狀皰疹疫苗接種與 18 種不同型別心血管疾病之間的聯絡，在考慮多種健康狀況、生活方式因素和社會經濟地位後，結果依然穩健可靠。儘管研究基於亞洲人群，存在一定侷限性，且活疫苗的適用範圍有限，但其發現無疑為心血管疾病預防開闢了新思路。
未來，隨著對重組疫苗相關研究的推進，或許接種疫苗預防心血管疾病將如同預防流感、帶狀皰疹一般成為常規操作。目前，這項研究已為我們揭示帶狀皰疹疫苗的 “隱藏福利”，提醒我們簡單如接種疫苗的預防措施，可能對特定人群產生深遠健康影響，為心血管疾病預防注入新活力，讓我們期待更多驗證與探索，以期將這一潛在預防手段廣泛應用，造福大眾。
參考文獻：
Sooji Lee,Kyeongmin Lee,Jiyeon Oh, et al. Live zoster vaccination and cardiovascular outcomes: a nationwide, South Korean study, European Heart Journal (2025). DOI:10.1093/eurheartj/ehaf230
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