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帶狀皰疹（shingles）是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的病毒感染，這種病毒與水痘病毒相同。當你感染後，病毒會在神經系統內休眠，隨後在免疫系統減弱時再次活躍，以帶狀皰疹的形式復發。
以下是關於帶狀皰疹的症狀、診斷、治療和預防的詳細資訊。
帶狀皰疹的症狀
帶狀皰疹的症狀通常包括以下幾個階段：
1. 早期症狀：
感染初期會出現輕微發燒、頭痛、疲勞、畏光等類似流感的症狀。有些患者還會感到受影響皮膚區域的灼熱、刺痛或麻木。
2. 皮膚症狀：
1. 疼痛和瘙癢：皮膚在感染區域會感到刺痛、灼燒或劇痛，通常在疹子出現前1-5天就會發生。
2. 疹子和水皰：接著會在皮膚上出現紅色斑點，逐漸發展為水皰。這些水皰往往排列成一條帶狀，沿著某一條神經分佈，通常只出現在身體的一側。
3. 結痂：水皰會在幾天後破裂並結痂，最終脫落。整個病程通常持續2-4周。
帶狀皰疹的疼痛有時會非常嚴重，並且在皮疹癒合後仍會持續，這種疼痛被稱為帶狀皰疹後神經痛 (PHN)，尤其常見於老年人。
帶狀皰疹的診斷
1. 臨床診斷
醫生通常可以透過觀察皮疹的分佈和特徵來診斷帶狀皰疹。典型的帶狀皰疹皮疹沿著某一條神經分佈，並且只出現在身體的一側。
2. 實驗室檢測
如果診斷不明確，醫生可能會進行進一步的檢測，包括從水皰中提取液體樣本進行病毒檢測，或透過血液檢測來確認病毒的存在。
帶狀皰疹傳染嗎？
帶狀皰疹本身不直接傳染。然而，它是由水痘-帶狀皰疹病毒（varicella-zoster virus）引起的，這種病毒在你感染水痘後會一直潛伏在體內。
1. 如果患有帶狀皰疹，並不會直接把帶狀皰疹傳染給別人。但如果接觸到帶狀皰疹的
水皰液
，可能會感染水痘（前提是以前從未得過水痘或未接種過水痘疫苗）。這種傳染的方式稱為
接觸傳染
。
2. 病毒是透過
皮膚接觸
水皰中的液體而傳播的，而
不是透過呼吸道
傳播的。因此，如果水皰被覆蓋或已經乾燥結痂，傳染性就很低。
3. 高危人群：未曾接種水痘疫苗、未患過水痘的孕婦、嬰兒、免疫系統較弱的人（如癌症患者、器官移植者）應儘量避免與帶狀皰疹患者密切接觸。
如何減少傳染風險
1. 保持水皰覆蓋
用紗布或衣物覆蓋帶狀皰疹的皮疹區域，防止病毒傳播。
2. 避免與高危人群接觸
在水皰完全結痂之前，避免與未得過水痘的人、孕婦或免疫力低下的人接觸。
3. 良好的衛生習慣
勤洗手，避免直接觸控水皰區域。
帶狀皰疹的治療
1. 抗病毒藥物：
抗病毒藥物如
阿昔洛韋 (Acyclovir)
、
伐昔洛韋 (Valacyclovir)
和
泛昔洛韋 (Famciclovir)
能有效減輕症狀、縮短病程，並預防帶狀皰疹後神經痛。這些藥物在症狀出現的72小時內開始服用效果最好。
2. 止痛藥：
對於疼痛症狀，可以使用非處方藥物如對
乙醯氨基酚 (Tylenol®)
或
布洛芬 (Advil®, Motrin®)
。對於嚴重的神經性疼痛，醫生可能會開具更強效的鎮痛藥物或抗抑鬱藥、抗驚厥藥物來緩解神經痛。
3. 區域性藥物：如麻醉膏劑或外用藥膏（例如含有利多卡因或辣椒素的藥膏）也可用於緩解區域性疼痛。
帶狀皰疹的預防
1. 疫苗接種
預防帶狀皰疹的最有效方法是接種疫苗。CDC 推薦Shingrix® 疫苗給50歲以上的成人。Shingrix 是一種非活性疫苗，需要兩劑，第二劑在第一次接種後的2-6個月內接種。研究表明，Shingrix 對預防帶狀皰疹和帶狀皰疹後神經痛的效果超過90%。
Zostavax® 是一種較早的活疫苗，但效果比Shingrix低，且不推薦用於免疫功能較弱的人群。
2. 保持健康的免疫系統
因為免疫系統功能降低可能會引發病毒的活躍，因此保持健康的生活方式對於降低帶狀皰疹風險非常重要。這包括均衡飲食、充足的睡眠、適度鍛鍊以及儘量減少壓力。
帶狀皰疹是一種痛苦的疾病，尤其對於老年人或免疫力低下的人群。
儘早識別和治療可以幫助減輕症狀，並降低併發症的風險。最好的預防方法是接種疫苗和保持強健的免疫系統。如果出現疑似帶狀皰疹的症狀，請儘快尋求醫療幫助。
（圖片來自網路，尊重原創，若侵權請聯絡刪除）
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