手指腱鞘麻醉是透過在手掌側掌骨頭處,向手指屈指腱鞘內注入局麻藥,而產生手指兩側指神經阻滯的一種麻醉方法。

於遠側掌橫紋處緩慢注射2%利多卡因2.5ml至屈肌腱鞘內,輕柔按壓3分鐘,使麻藥擴散到兩側指神經處即可。
1.患者手掌部朝上,手指處於半屈伸位。
2.以掌骨頭為中心用碘酒、酒精消毒。
3.麻醉醫生左手示指放在已消毒的患手掌骨頭處,囑患者屈伸手指,此時能明顯感覺到掌骨頭之上滑動的屈肌腱。
4.注射針刺達掌骨頭,然後緩緩向外拔出,回抽後推動注射器。
5.當針尖達屈肌腱的潛在腔隙時,注射阻力明顯減少,同時患者感指腹發脹,手指發熱,並逐漸麻木。
6.拔針後,術者用手輕壓掌骨頭處3分鐘,可防止腱鞘內局麻藥沿屈肌腱向近端迴流,同時亦可使穿刺點止血。
1.幾乎沒有損傷神經血管的併發症;
2.骨性定位,易於掌握;
3.由於腱鞘內血運不豐富,因此理論上延長了局麻藥的阻滯時間,適合長時間手術以及術後鎮痛。
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