每天都能用到的吸入麻醉，說起來都很熟悉，但是真的問到具體的吸入麻醉洗出方法的時候，還真的是讓人覺得既熟悉又陌生！
吸入麻醉藥除了極小部分被代謝，極少量經手術創面、皮膚排出體外，大部分都以原型經呼吸道排出。
吸入麻醉的甦醒過程與誘導過程相反，可以看作是吸入麻醉藥的洗出過程。當肺泡內吸入麻醉藥濃度降到0.4 MAC時，約95%的患者能夠按照醫師指令睜眼。
吸入麻醉藥洗出速度的快慢取決於所用吸入麻醉藥的的組織/血分配係數、血/氣分配係數、心排血量、腦血流量、新鮮氣體流量、肺泡通氣量及吸入麻醉維持時間。
此外，除手術因素外，甦醒期微量麻醉藥物殘留是造成吸入麻醉甦醒期躁動的原因之一，由於吸入麻醉藥的洗出不充分，造成大腦不同功能區甦醒程度不同，若此時進行刺激性操作，如吸痰、導尿等，會增加患者甦醒期躁動的發生。
當吸入麻醉藥殘餘過多時，患者除了出現煩躁、嘔吐，甚至可能出現呼吸抑制、意識不清。
因此，吸入麻醉藥洗出越徹底，患者的甦醒過程越平穩，對患者的恢復越有利。目前臨床中較常用的吸入麻醉藥的洗出方法有濃度遞減洗出法和低流量洗出法。
濃度遞減洗出法
方法：手術結束前30 min降低吸入麻醉藥濃度(維持在0.6 MAC吸入麻醉藥15-30 min），同時靜脈給予少量的短效靜脈麻醉藥和鎮痛藥。手術結束時，停止吸入麻醉藥，同時將新鮮氣體流量增加到等於或大於機械通氣的每分通氣量。
低流量洗出法
方法：手術結束前30 min，靜脈給予阿片類藥物後關閉吸入麻醉藥蒸發器，同時降低新鮮氣流量到300-500 mL/min，直至外科縫皮時增加新鮮氣體流量至等於或大於機械通氣的每分通氣量。
注意事項
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較長時間吸入高溶解度的揮發性麻醉藥（如氟烷、安氟醚和異氟醚），手術結束時，應避免突然停藥，加大新鮮氣體流量沖洗迴路，這可能導致患者出現甦醒延遲或甦醒期躁動。 -
應用氧化亞氮的患者，應在手術結束時停止吸入，調整氧濃度為高濃度（60%-80%）吸入數分鐘直至拔管，避免麻醉恢復期出現彌散性缺氧。 -
在洗出吸入性麻醉藥時，靜脈給予鎮痛藥可增加患者對氣管導管的耐受，有利於儘早排出吸入麻醉藥，還可減輕拔管時的應激反應。
吸入麻醉藥物的洗出看似簡單，但在實際操作中還是需要格外注意的，當吸入麻醉藥充分洗出時，才可進一步降低甦醒期躁動的發生率，提高圍術期安全並提高麻醉質量。
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