補液治療是低血壓或休克的傳統治療，在發生CCBs 中毒時應被推薦為一線治療，應根據補液的反應來滴定補液量，避免過量補液造成液體超負荷，若有條件可行有創或無創血流動力學監測對補液進行指導。

給藥方案：先靜脈輸注10~20 mL/kg 晶體液10~15 min，如果存在治療反應則持續進行。

推薦意見：推薦在CCBs 中毒引發低血壓或休克時將補液作為一線治療，應根據補液的反應來滴定補液量，避免過度補液。

血管活性藥物是臨床治療低血壓和休克的常規方法。

推薦意見：推薦在CCBs 中毒引發休克時使用血管活性藥物作為一線治療，一般首選去甲腎上腺素。

HDI 可用於治療嚴重CCBs 中毒引起的心源性休克。

建議一旦懷疑CCBs 中毒患者出現心肌功能障礙，應儘早開始HDI 治療。在氨氯地平中毒的情況下，HDI 理論上有可能引起協同的醫源性血管舒張。所以在CCBs中毒的情況下，需要密切監測心臟功能狀況，低劑量HDI 可與去甲腎上腺素同時使用，若有心功能降低的證據，或是以心源性休克為主的混合型休克時再考慮上調胰島素劑量。另有學者建議在CCBs 中毒中，HDI 不應優先於血管加壓藥物使用。CCBs 中毒管理應結合患者具體情況，在適當的時候聯合使用血管加壓劑和HDI。

大劑量胰島素的用法：胰島素1 U/kg 的負荷劑量靜脈注射，同時靜脈注射0.5 g/kg 葡萄糖（若血糖>16.7 mmol/L則無需使用葡萄糖），然後胰島素以0.5~1.0 U/（kg∙h）持續靜脈輸注，根據需要靜脈輸注葡萄糖[ 起始劑量0.5g/（kg∙h）]維持血糖在正常範圍（血糖：5~8 mmol/L）。根據組織灌注情況可逐漸上調胰島素用量，最大推薦劑量為10 U/（kg∙h）。不良反應主要包括低鉀血癥、低血糖及容量超載，建議在治療過程中密切監測血糖、電解質，並根據具體情況進行出入量管理。

推薦意見：推薦在CCBs 中毒引發心源性休克或以心源性休克為主的混合型休克時，使用大劑量胰島素療法。推薦與血管活性藥物共同使用。治療期間密切監測血糖、電解質和出入量。

靜脈鈣劑主要透過提高血液中鈣離子濃度，增加細胞內外鈣離子的濃度差來抵消鈣通道阻滯帶來的作用，增加鈣離子內流。

目前建議劑量：① 10% 氯化鈣的給藥方案：通常為每10~20 min 行10~20mL（1~2 g）靜脈注射或0.2~0.4 mL/（kg∙h）[0.02~0.04 g/（kg∙h）]靜脈輸注。② 10% 葡萄糖酸鈣給藥方案：通常為每10~20 min 行30~60 mL（3~6 g）靜脈注射或0.6~1.2 mL/（kg∙h）[0.06~0.12g/（kg∙h）] 靜脈輸注。

特別注意：葡萄糖酸鈣對於外周血管的刺激性較小，可透過外周或中心靜脈給藥，而氯化鈣刺激性大，最好透過中心靜脈導管進行輸注。每1~2 h 監測血清離子鈣水平，警惕醫源性高鈣血癥，血清離子鈣目標值是正常範圍的1.5~2.0倍。在合併地高辛中毒時應避免使用鈣劑。

推薦意見：建議在CCBs 中毒時將靜脈鈣劑作為一線治療。每1~2 h 監測血清離子鈣水平，目標值是正常範圍的1.5~2.0 倍。

阿托品通常作為心動過緩，包括CCBs 中毒引發的心動過緩的一線治療藥物。對於CCBs 中毒患者，該療法可能暫時有效，該藥品容易獲得，價格低廉，並且風險小，所以將它作為有症狀性心動過緩或傳導障礙時的一線用藥推薦。

用藥方案：每3~5 min 進行0.5~1.0 mg 靜脈注射。阿托品最大用量為3 mg/d。

推薦意見 ：建議在CCBs 中毒引發有症狀的緩慢型心律失常時應用阿托品作為一線治療。