從醫學上分析“沙白赴瑞士死亡疑為網紅擺拍”之說

看到幾篇文章質疑沙女士是個赴瑞士“旅遊”的晚期腎衰病人,認為“疑為網紅擺拍”。
對任何事情謹慎質疑是好的,但這幾篇質疑有沒有道理呢?咱們來分析一下。
1,IP地址問題
質疑文說沙女士最後幾個影片的IP地址有的顯示瑞士,有的顯示北京廣東,因而懷疑她人並不在國外。
其實,一般情況下,用國內註冊的手機號在境外漫遊時,IP會顯示中國地址;如果用了當地Wi-Fi ,就會顯示當地地址。所以沙女士很可能也是因此IP地址在瑞士和中國之間來回跳躍。
但如果使用電話卡,顯示出的IP地址就可能更五花八門一些。還記得去年莊時利和醫生從中國到美國,他在美國發微博顯示的IP地址是臺灣。
2,醫生問題
沙女士在“最後一天”的影片裡,提到自己見了“瑞士旅遊當局的醫生”。
質疑文認為這個醫生不對頭,應該「是與DIGNITAS合作的獨立執業私家醫生,因此與官方的“瑞士旅遊當局”毫無關係,更非當局指定的公立醫院醫生」。
質疑文這裡誤解了。
首先,沙女士提到這個機構DIGNITAS時婉轉地說成“瑞士旅遊”,因而“瑞士旅遊當局的醫生”就指的是和這個機構合作的醫生,她從來沒有提到是“公立醫院的醫生”。我猜,有可能是作者看到“當局”兩字,按照中國醫院的習慣,自己腦補成“公立”了。
其次,機構網站上提到的“獨立的瑞士醫生(independent Swiss doctors)”應該指的是那些持有醫生執照、並且與DIGNITAS沒有僱傭或財務關係的瑞士醫療專業人士,以確保他們對每個案例的評估保持公正。 這些醫生獨立於該組織運作,負責評估患者是否符合瑞士的法律規定和醫學標準。機構的網站沒有說這些人是“私立醫院的醫生”。
因此,沙女士看的就是機構請來評估病人的醫生,質疑文是對independent 這個英文詞及醫生執業有所誤解。
3,透析的痕跡
質疑文說沙女士身上“既沒留置導管,也沒做動靜脈內瘻成形術”,意思是看不到任何做了透析的痕跡。
其實沙女士最近幾個月的影片裡,右臂一片略凸起的疤痕都很明顯。這是一個透析非常常用的位置,是動靜脈瘻的可能性很大。而且她在影片中說過她做了動靜脈瘻。
不過另外有一個可以質疑的地方目前似乎沒人注意到,那就是沙女士疑似動靜脈瘻的瘢痕在右臂,但在“何為自私”這個影片裡,她是透過左臂透析的。
當然,這在醫學上也可以解釋。如果右臂的動靜脈瘻出了問題,就可能換另一邊透析。因為造瘻需要時間,這種情況下很可能採用人工血管(graft)的方法,可以24小時後使用。
4,“病號服”云云
質疑文還提到了沙女士的“病號服”,懷疑有兩件病號服並且條紋質地不相符,因而質疑沙女士是否在瑞士做了透析。
但這件帶尖領的黑白襯衫並不是什麼病號服,而是沙女士自己的衣服。在美國透析不需要換衣服,看來瑞士也一樣。
至於其他一些說法,比如說她爸爸沒有種牙齒,以及她沒有拍屋子裡面的擺設,都不能成為判定“擺拍”的證據。寫到這裡,我想起了自己也有一顆牙需要種,但因為在裡面看不到、又不影響吃飯,也拖了好幾年還沒有種好。
還有一位朋友也在質疑這件事,瞭解之下才發現他並沒有看沙女士的影片,只是根據網上的討論在做判斷。其實要判斷一件事需要充分的證據,還是要看一下她的影片才能做出比較準確的判斷。
有朋友對網上質疑擺拍的看法是:要是沙女士這件事是假的大概早就藍底白字了(指官方闢謠),影片也不可能恢復。我覺得這種大局觀很有道理。
總之,網上對沙女士的幾點質疑有些是醫學上的誤解,“疑為網紅擺拍”證據不足。
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