前些天,我看到了這樣一條新聞:
4月2日,福建“洋媳婦”楊奇娜因突發低血糖去世,年僅38歲。

當時,我真的內心一揪,為這個年輕生命的消逝惋惜的同時,也感到了一陣後怕。
老朋友可能知道,我之前也有低血糖的毛病,平時只要稍微不注意,就會頭暈目眩、渾身疲憊。
和身邊的同齡人(包括咱們的雲同學)聊天,我發現很多女生都和我一樣,存在著血糖方面的困擾。
不止一個小夥伴見過,地鐵上有人因為低血糖而暈倒

讓人憂心的是,低血糖常常容易被忽視,想起它,大家大多會覺得“緩緩就好了”,卻不知道它可能會帶來大麻煩。
輕度低血糖發作時,我們若能及時補充糖分,身體確實能比較快地恢復正常,但是,這並不代表,在極端情況下它不會危及生命。

本來,我不想寫這篇“追熱點”的文章,一條鮮活的生命消失了,我們應該表達最大的尊重。
過了這些天,熱搜已經看不到了報道了,反而覺得還是要再提醒一下大家,千萬別當是新聞看看就算了、忘了,一定要引起足夠的重視。
低血糖不可怕,但嚴重起來真的會要命。文章很短很簡單,大家就當是我這個老姐妹瞎操心的嘮叨廢話

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說低血糖的危害前,有必要先和大家說說,低血糖究竟是什麼。
簡單來說,低血糖就是血液中的遊離葡萄糖(血糖)水平低於正常範圍。
咱們身體的各個器官,尤其是大腦,就像嗷嗷待哺的小嬰兒,時刻需要葡萄糖來提供能量。
正常情況下,我們吃進去的食物經過消化吸收,會轉化為葡萄糖進入血液,為身體供能。但當某些原因導致血糖水平過低時,身體就會拉響警報。

從醫學角度而言,一般健康成年人空腹血糖濃度若低於 2.8mmol/L (糖尿病患者血糖值低於3.9mmol/L),就可判定為低血糖。
低血糖的症狀可分為自主神經興奮症狀和神經缺糖症狀兩大類。
輕度低血糖,通常會引起自主神經興奮,讓人體出現心悸、震顫、焦慮、蒼白、出汗、飢餓、感覺異常等症狀。

嚴重低血糖,則會導致中樞神經系統神經元葡萄糖耗竭,讓人體出現更具不利後果的神經缺糖症狀。
通俗地講,就是我們的大腦失去了它主要的能量來源——糖,功能會出現明顯地下降:
精神或行為異常、抽搐、意識改變,輕者表現為嗜睡、意識模糊,重者昏迷。
如果這些症狀持續時間過長,便會引起大腦缺氧、心肌缺血、心梗,甚至奪去人的生命。

哪些人是患低血糖的高危人群呢?主要有以下幾種:
很多同學,早上不吃早餐,中午隨便應付,晚上又吃太多。
如果總是保持這樣不規律的吃飯習慣,身體的血糖調節就會陷入混亂。
正常情況下,人體血糖水平處於一個動態平衡狀態,主要依靠肝臟、胰島等器官的協同作用來維持。

當我們空腹時間久了,身體缺乏外界食物攝入的葡萄糖補充,血糖就會一直處於被消耗的狀態。

肝臟雖有糖原儲備,在血糖降低時可以透過糖原分解來補充血糖,但也僅能維持機體數小時的正常活動所需。

運動無疑是有益於身體健康的行為,然而,過度劇烈的運動卻並非可取之舉。
在進行劇烈運動時,我們身體的新陳代謝速率會顯著加快。
這時,肌肉組織對能量的需求急劇上升,葡萄糖(肝糖原轉化而來)作為關鍵的供能物質,會被大量且快速地消耗。

要是糖的產生趕不上糖的利用,機體便極易陷入低血糖狀態。
以馬拉松選手為例,如果他們在比賽期間沒有及時攝入含糖的運動飲料或能量膠,後半程出現低血糖狀況的機率將大幅提高。

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糖尿病患者使用降糖藥或胰島素不合理——劑量過多,就容易低血糖。
道理大家都明白,它們都是降血糖的"利器",劑量用多了,血糖被過度吸收和消耗,降得比正常水平還低,低血糖自然也就來了。
此外,用藥(注射胰島素)後不按時吃飯,也會導致低血糖症狀的出現。
藥物和胰島素一旦發揮作用,身體各器就會加速吸收利用血糖,這個時候要是沒吃東西,沒有新的葡萄糖補充進來,血糖下降是一定的。
肝腎功能不全者&酗酒者
與前面三種情況不同,肝腎功能不全者容易低血糖,是因為供給環節出了問題。 -
在人體的血糖調節機制中,肝臟承擔著糖原代謝的重任,腎臟參與葡萄糖的調節。 -
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當肝腎功能受損時,既無法為人體提供充足的糖原,也不能充分吸收葡萄糖,就容易導致血糖下降。 -
至於酗酒者,他們長期大量飲酒,會持續不斷地對肝臟造成損傷。 -
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日復一日,肝臟代謝糖原的能力逐漸下降,血糖的供給便會出現問題,低血糖也就更容易發生了。
根據低血糖導致的不同症狀,我們可以採取不同的方式來進行處理:
如果患者是輕度低血糖,意識清醒,可以安排他們坐下或者臥床休息(避免跌倒摔傷),並及時為其補充葡萄糖。
這個時候,我們可以根據“三個15”原則,來幫助他們緩解不適症狀。
第一個“15”
發現了低血糖,要立刻補充15克的碳水化合物。
選擇碳水化合物時,我們可以首選能夠較快緩解低血糖症狀的食物,比如糖果、白砂糖、蜂蜜、葡萄糖片等等。
如果當下找不到這些食物,也可以選擇餅乾、點心、饅頭、含糖飲料,它們的升糖速度會相對較慢,但同樣能夠發揮作用。
15克碳水化合物=15克糖、3~5塊糖果、3~4塊餅乾

第二個“15”
若第一個“15”完成後,情況沒有好轉,需要再進食15克碳水化合物。

第三個“15”
若完成前兩個“15”後,情況依舊不容樂觀,可以再次補充15克碳水化合物,此時,患者如果出現意識模糊或昏迷,一定要立刻送醫。

如果患者是重度低血糖,最開始時就已經意識模糊或陷入昏迷,務必要迅速撥打急救電話,不要自行救治。
及時送醫,可以幫助醫生及時尋找和確定病因,並針對病因進行治療,從而有效解除低血糖狀態,防止低血糖再次復發。
想要防治低血糖,可以定期體檢,如發現問題可以及時進行專業的治療。
與低血糖有關的體檢專案主要是抽血檢測血糖水平,大多數醫院都能操作,大家可以到內分泌科諮詢專業意見。

為了預防或緩解低血糖,我們在日常生活中也要多加註意。
均衡飲食
一日三餐定時定量,對血糖穩定極為關鍵。
早餐要富含碳水化合物、蛋白質和膳食纖維,為新的一天提供充足能量,開啟良好的代謝節奏。

午餐要保證足夠的主食攝入,搭配豐富的優質蛋白與蔬菜,維持身體的正常運轉。
晚餐則需適量減少主食和油膩食物,避免血糖在夜間出現大幅波動。
兩餐之間,可以適當加餐,選擇蘋果、柚子等富含膳食纖維的低糖水果,或是適量堅果。

它們能及時補充能量,平穩血糖,防止因飢餓造成血糖過度下降 。
合理運動
運動時,我們要注意控制強度和時間,避免因運動不當引發低血糖。
運動前需要適當進食,為即將開始的活動儲備能量,避免空腹運動。
運動時間不宜過長,一般建議控制在30-60分鐘,強度也不宜過大。

運動過程中,如果感覺不舒服,如出現心慌、手抖、頭暈等症狀,要立刻停下來,補充糖分。
服用補劑
除了好好吃飯、加強運動,在一些情況下,給自己選擇相應的補劑也是不錯的選擇。
比如,服用補鐵劑,就能對預防低血糖現象的發生起到一定的作用。
鐵元素是血紅蛋白合成過程中不可或缺的成分,而血紅蛋白肩負著將氧氣輸送至身體各個部位的重要使命。

當身體獲得充足的氧氣供應時,細胞的代謝活動便能更為順暢地進行,其中就包括糖代謝。
正常且高效的糖代謝,能夠保障身體的能量代謝維持在穩定的運轉狀態,使低血糖發生機率保持在較低水平。
我也是之前發現貧血、低血糖後,開始有計劃補充鐵劑的。一段時間後,指標有所好轉。
寫這篇小文,就是想再提醒大家一下,發現小苗頭,一定要重視起來,隨手做一些改變,就能預防重大問題的出現。
參考資料:
1 騰訊醫典,低血糖
2《實用內科學(第十六版)》,第十八章 內分泌系統疾病
3 吳海鋒, 盧卡恩, 尚常花, 李廣興, 戴春婷.新型血糖調節模型在高中生物學教學中的應用
4 正常人長期運動時的低血糖症,蘭州醫學院醫報
5 腎臟在血糖調節中的重要作用,海軍總醫院內分泌科 郭啟煜
6 孫長峰,郭娜.微量元素鐵的生理功能及對人體健康的影響
7 《低血糖危害》,CCTV,《生活圈》
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