要減肥，必須“管住嘴，邁開腿”！其核心底層邏輯就是控制熱量攝入、增加能量消耗。蔗糖被認為是現代人腰圍變粗的“罪魁禍首”，而作為低熱量甜味劑的代糖，也因此被用來替換食物中的蔗糖。
然而，一份最新的研究似乎給我們敲響了警鐘：人工甜味劑三氯蔗糖可能正偷偷破壞我們的食慾調節系統！“當我們攝入三氯蔗糖後，身體的飽腹感訊號彷彿被遮蔽了，不僅難以產生飽腹感，甚至還會刺激我們不斷進食，越吃越多。”
不只是很多網文這樣解讀，如果你把原始論文扔給AI，可能也會得到類似的結論。
如果真是這樣，那簡直和我們用代糖來減肥的初衷背道而馳！
果真如此嗎？如果我們仔細來看一下原始資料，可能會得到不一樣的結論。
南加州大學研究團隊的這項最新的研究成果，今年3月發表於《自然代謝》雜誌[1]。
- 試驗設計：納入 75 名 18 – 35 歲不同體重的成年人，進行隨機交叉試驗。參與者在禁食 12 小時後，分別飲用含75克蔗糖、同等甜度的三氯蔗糖或水的 300ml 飲料，且飲料均新增非甜味櫻桃調味劑改善口感。試驗共進行 3 次 MRI 檢查，每次間隔 2 天至 2 個月，順序隨機且參與者和實驗者均不知飲料成分。
- 測量指標：用脈衝動脈自旋標記（pASL）灌注MRI測量下丘腦血流；用酶法和 Luminex 多重技術分別測量血漿葡萄糖、胰島素和胰高血糖素樣肽– 1（GLP – 1）水平；用視覺模擬量表評估飢餓感；透過BOLD – fMRI 資料進行功能連線分析。
食用蔗糖後，人體會在代謝、下丘腦活動和飢餓感方面出現相應變化，實驗也檢測到這些變化：
- 代謝方面：蔗糖由葡萄糖和果糖組成，食用後會使外周葡萄糖水平上升。實驗中確實觀察到了外周葡萄糖（血糖）、胰島素和 GLP-1 水平顯著增加，這與預期結果一致。對於正常人來說，胰島素可促進細胞攝取和利用葡萄糖，降低血糖；GLP-1 能刺激胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌，從而調節血糖平衡。
- 下丘腦活動方面：攝入蔗糖會抑制下丘腦的啟用，在 MRI 研究中表現為血氧水平依賴（BOLD）訊號降低或腦血流量（CBF）減少。這是因為葡萄糖會引發一系列代謝反應，這些反應會傳遞訊號至下丘腦，抑制其活動。實驗中發現，食用蔗糖後，內側下丘腦血流量減少，且外周葡萄糖變化與內側下丘腦血流呈負相關，表明蔗糖確實會抑制下丘腦活動，符合預期。但是在肥胖者中，外周葡萄糖的變化與下丘腦血流之間的相關性大大消弱了，表明肥胖者中的反饋機制已經不起作用了。
- 飢餓感方面：由於下丘腦活動與飢餓感相關，下丘腦活動受抑制通常會使飢餓感降低。實驗觀察到食用蔗糖後，飢餓感降低，這與下丘腦活動受抑制導致飢餓感降低的預期相符。
研究中的實驗顯示，在食用三氯蔗糖之後，參試者外周葡萄糖、胰島素和 GLP-1水平都沒有顯著變化。簡單地表達，喝了三氯蔗糖，就跟喝水沒什麼兩樣。
圖：只有喝蔗糖水後，血糖增加增加了。三氯蔗糖水與純水組無統計學差異。（圖片來自文獻1）
不升血糖本是好事，這也是三氯蔗糖被用來作為代糖的原因，但是因為沒有觸動胰島素和 GLP–1的增加，也就沒有觸動下丘腦對食慾的調節。
雖然從MRI的掃描結果來看，喝三氯蔗糖水與喝水還是有所不同，但是由於個體差異本來就大，影響因素也太複雜，MRI的資料相當於是“黑箱”，只能作為參考，需要用其他的資料來解讀。
從血液指標來看，三氯蔗糖對代謝的影響與水基本一致；從對參試者飢餓感調查來看，三氯蔗糖也與水一樣，不能像蔗糖那樣“帶來飽腹感”。
因為不能帶來飽腹感，飲用三氯蔗糖理論上可能讓人陷入“喝代糖→餓得快→吃更多” 的惡性迴圈。
這個邏輯是對的，但是資料真的支援這個說法嗎？
科學的實驗需要科學的解讀。
科學實驗是顯微鏡，能聚焦真相也會放大錯覺。
作為專業的科普博主，秉持科學嚴謹的態度分析實驗結果至關重要，必須避免誇大甚至扭曲實驗結論，以免傳遞錯誤資訊。深入剖析實驗細節之後，我們其實已經發現其中的玄機。
試驗中對參試者的問卷調查表明，喝三氯蔗糖水之後，人的飢餓感增加了。
但是，喝水之後人的飢餓感也會增加！而且喝三氯蔗糖水和喝水這兩組受試者的變化趨勢基本相同。
這個關鍵的資訊，很多相關的網文都有意無意地避擴音及！
在該實驗中，水是三氯蔗糖的載體，因此，不管是喝水還是喝三氯蔗糖水，隨後產生的飢餓感，都是喝水這一行為本身所導致。
為什麼會這樣？
我們日常飲水後，胃部被水充盈，胃壁拉伸，腸胃蠕動加快，這種生理變化有時會被大腦誤判為需要進食的訊號，於是會進行相應的的調節，為消化食物做準備。這些神經活動，與人體飢餓後準備進食的神經活動相似。
圖：三氯蔗糖水的飢餓效應與純水無統計學差異。真正引發"虛假飢餓"的元兇是胃部液體充盈引發的神經誤判，而非代糖本身。（圖片來自文獻1）
與之形成鮮明對比的是蔗糖水：喝蔗糖水的人，飢餓感的增加有所延遲！
蔗糖進入人體後會迅速被分解吸收，導致血糖快速上升。而升高的血糖又會刺激胰島素分泌，同時向大腦傳遞“吃飽了”的訊號，進而產生飽腹感，抑制飢餓感。
所以，喝三氯蔗糖水之所以沒有產生飽腹感，本質上是因為它沒有導致血糖的增加！
而這個試驗其實只是證明了三氯蔗糖完美地完成了人類想讓它完成的任務：替代蔗糖，減少進入人體的熱量貨幣葡萄糖，避免血糖波動！
如果我們把這個試驗結果表述為：喝三氯蔗糖水，跟喝水沒什麼兩樣！大家還會覺得三氯蔗糖有什麼問題嗎？
此外，這個實驗的侷限性還遠不止於此。實驗僅使用了含三氯蔗糖的水，這與三氯蔗糖新增在食物中的實際場景截然不同。
食物的成分複雜多樣，除了三氯蔗糖外，還包含碳水化合物、蛋白質、脂肪、膳食纖維等等。這些食物成分分解之後，也會產生葡糖糖和能量，會導致血糖的升高。
因此，將食物中蔗糖替換成三氯蔗糖之後，是否會影響食物消化吸收後的血糖水平？是否會對飽腹感有影響？這還是一個未知的事。
試驗中基於三氯蔗糖水溶液得出的結論，不能簡單粗暴地套用到三氯蔗糖新增在食物中的情況，否則容易得出片面甚至錯誤的認知。
總之，從科學嚴謹的角度出發，我們只能客觀表述為飲用三氯蔗糖溶液與單純喝水在引發飢餓感方面的效果可能並無本質差異。如果過分強調、誇大三氯蔗糖導致飢餓的作用，不僅違背科學事實，還可能誤導公眾，妖魔化三氯蔗糖。
人類對食慾的調節，是一個非常複雜的過程，有多重機制的精細調控，各種實驗只是對調節機制的探索，我們必須避免“盲人摸象”般的解讀。
不只是“三氯蔗糖導致飢餓感”這個結論有很大的問題，“蔗糖增加飽腹感”這個沒有問題的結論，也不能過度解讀。
如果僅僅憑著上面這樣一個實驗結果，僅僅因為蔗糖能增加飽腹感，就認為“喝蔗糖水可以減肥”，那將是荒謬的！
司美格魯肽是目前最火的減肥藥，它是GLP-1的激動劑，作用等同於增加GLP-1水平和相應的活性。
圖：只有喝蔗糖水後，胰島素和GLP-1都增加了。三氯蔗糖水與純水組無統計學差異。（圖片來自文獻1）
上述的試驗中，喝蔗糖水也增加了GLP-1水平，如果因此就認為“蔗糖就是天然的司美格魯肽”，“打司美格魯肽不如喝蔗糖水”，這也將是荒謬的。
有時候，某些結論驚世駭俗，其實只是因為它與基本常識相悖。
仔細讀了試驗資料，我們其實可以獲得這樣幾個認知：
1. 不要靠喝水來扛餓，否則你會越喝越餓。越胖的人，喝水會越餓，越餓就越容易吃多。有句話叫做“喝水都能長胖”，這看來是有原因的。
2. 無需恐懼三氯蔗糖。對於血糖波動大的人，最好是要避免添加了蔗糖的食物，如果實在要靠食物裡的甜味來溫暖人生，那還是要毫不猶豫要選擇代糖。當然，不要因為代糖的能量低，覺得安全，就大吃特吃，反而因此攝入了更多的能量。
3. 避免液態陷阱。代糖糖水完全沒有必要喝，即便是有真正營養的果汁，也要減少，因為果汁中的糖分更容易被吸收，大量的糖分突然湧進人體，對正常的代謝是難以抵抗的衝擊。相比之下，直接吃水果是更佳的選擇。
需要指出的是，寫此文的目的，只是想還原事實，並不是想說代糖像水一樣安全。因為糖有問題，我們退而求其次，只能選用代糖，這是不得已而為之。代糖的攝入量也需要控制，如果能不攝入，就最好不要攝入。
代糖不是減肥的救世主，也不是敵人。真正危險的是將代糖視為熱量自由的通行證，進而放縱高脂高鹽飲食。這就像用省下的油錢買更多汽油——最終油箱還是會爆炸。
代糖不是阿拉丁神燈，也不是潘多拉魔盒—— 理性使用方為健康之道。記住：沒有哪種甜味劑能抵消暴飲暴食的代價，真正的身材管理永遠始於對食物的敬畏之心。
最後需要提醒一下，在AI時代，仍需關注“一節生薑”。總有一個時候，要靠人工專業讀文獻，才能讓認知更接近真實。
參考文獻：
1.Chakravartti, S.P., et al., Non-caloric sweetener effects on brain appetite regulation in individuals across varying body weights. Nature Metabolism, 2025. 7(3): p. 574-585.