⬇️點選關注美國媽媽網⬇️
本文作者是一位今年初發現得了乳腺癌的媽媽，她希望把自己的治療過程分享出來，給有需要或類似經歷的姐妹一些參考和幫助。在此，我們非常感謝她無私的分享，並祝福她一切都好！
2024年1月31日，這是我永生難忘的一天，因為就在這一天， 我成了一名乳腺癌病人。
那是一個陽光燦爛的冬日早晨，我正準備搭下午一點的飛機去Denver出差。一個星期之前，我做了位於左邊乳房的一個腫塊的biopsy，我想著結果可能快出來了，就決定上patient portal去看一下。
開啟報告，第一行赫然寫著Invasive ductal carcinoma（IDC），當時的感覺就像憑空一個驚雷，有一瞬間覺得世界怎麼那麼不真實。
然後我去了老公的辦公室（他在家上班），帶著勉強的笑容對他說，我的檢查結果出來了，你們家多了一個癌症病人。他的第一反應是我是不是搞錯了，但當我給他看了檢查報告之後，我們都知道這一切都是真的。
我已經不記得我是如何收拾的行李，如何打uber去的機場，只記得我一個人坐在候機室瘋狂瀏覽那些關於乳腺癌的網站，得到的第一個結論是我並不會在短時間內死去。
但是由於我的檢查報告非常簡短，缺乏很多相關的病理結果，我並不知道我的腫瘤到底是屬於哪種亞型，更不知道我的癌症到了第幾期。我唯一知道的是根據超聲結果顯示，這是一個2.8cm的腫塊。這應該算很大了吧？畢竟我自己都能摸到。
出差的三天過得很超現實，白天開一整天的會，晚上全組一起吃飯，大家言笑晏晏，享受著美食和美酒。我似乎也忘了剛看到的檢查報告，只在偶爾掠過一個念頭，我得癌症了。但那又如何，我的生活似乎並沒有太大的改變。
一直到星期五的晚上我坐在回家的飛機上，我才終於感覺到這一切都是真實發生的，看著手機屏上兩個孩子可愛的笑臉，我瞬間淚崩，因為我終於意識到，我有可能不能陪著她們長大了，有可能看不到她們上大學，找工作，結婚生子，從此她們人生中的很多大事件我都會缺席。
週末我跟老公有了一些關於下一步治療的討論，他的意思是直接去紐約的MSK，一家頂級的癌症醫院，而我卻有些猶豫，因為如果去那裡的話，每次花在路上的時間可能就得一兩個小時。我不知道我的治療會要多久，也不知道我的身體情況是否足以支撐。
2月5號星期一，我去見了我的ob，她問我，看到報告了吧？我說是的。她帶著惋惜的神情讓我儘快去約breast surgeon，並且問我想去哪家醫院。如果願意去我們附近一家醫院的breast center，她們可以幫我預約並把我的檢查報告直接forward過去。我告訴她可以，只要能儘快約上。
結果回家的路上，就接到電話說她們不能幫我預約，對方還是需要我拿著我的報告和片子自己去預約，而這需要我先去做biopsy的image center拿存照片的CD，於是我當時決定直接聯絡MSK了。
下午我打電話給MSK，一個consultant讓我把病理報告發給她，他們會去聯絡image center拿我的CD，然後她就會幫我約手術醫生了。她說MSK在距離我家二十分鐘的地方有一個location，所以我可以去那裡見醫生和做術後治療，但是手術還是會在城裡。
這對我來說就方便多了，於是我迅速的上傳了我的所有檢查報告，第二天她就幫我約到了週五見醫生。這個速度也讓我覺得選擇MSK是一個正確的選擇，因為我之前已經耽誤了太多時間。
其實這個腫塊我在2022年底已經發現了，當時做了超聲結果顯示是一個0.8cm的cyst，是良性的，所以我一直都沒當回事。
直到2023年底做婦科年檢的時候，醫生覺得好像長大了些，讓我去做了mammogram和超聲。做超聲的女技師當場就讓病理醫生跟我通話，告訴我需要做進一步的biopsy，於是約在了一個星期之後也就是12月21號。
可是幾天後image center又給我打電話說醫生有事預約取消了，問我12月29號能不能來，而我們早就定好了聖誕節那一週去Tampa的機票和旅館。我考慮了一下還是決定不要取消孩子們期待已久的假期旅行，於是她們給我約到了1月24號，因為醫生也要出去度假。
也就是說，如果一切順利的話我本應該在12月底就拿到檢查結果，結果卻遲了一個月。不過現在想想，如果12月底拿到結果，我應該就沒有度假的心情了吧。
2月9號，我第一次見到了我的手術醫生，Dr M，她是美國出生的印度裔，說話速度快而柔和，有一股自信的態度。見到我第一句話就說，你肯定被報告結果嚇壞了吧，放心，我會在五分鐘內扭轉你的想法。
接著她告訴我，我的腫瘤不算大，應該可以做區域性切除從而保留乳房，做完手術後當天就能回家，接著我會需要幾個星期的放療。
她還說我的腫瘤是荷爾蒙受體陽性Her2陰性，是最常見也是預後最好的一種亞型，所以我會需要5~10年的內分泌治療，她對於我的預後非常樂觀。
她的這種樂觀態度也感染了我和老公，我們都覺得如釋重負，回家的路上他甚至提出要不要慶祝一下，我說現在慶祝是不是太早了，哪知道一語成讖。
事實證明，我們的確是高興得太早了。
我的手術安排在2月16號，所以我在2月12號早上去做了術前MRI確認腫瘤大小和位置。兩個小時之後我就在patient portal看到了報告，腫瘤比之前的大，有3.8cm，旁邊還有satellite lesion，加起來超過5cm，另外在距離原來的腫瘤不遠的地方還發現一個1cm的腫塊，高度懷疑是tumor。
除此之外，在我的右胸也發現了兩個可疑點，需要做進一步的biopsy。我當時馬上意識到之前的手術方案可能行不通，我很可能需要做全切了。而且如果右胸也有問題，可能兩邊都需要手術。我的心情一下到了谷底，本來以為只是個門診手術並且可以保留乳房，現在看來要嚴重的多。而且如果全切的話還涉及到做重建手術，我得趕緊做決定要不要即時重建。
第二天，Dr M果然打來電話，告訴我基於現在的這個腫瘤大小，我唯一的選擇是全切，她強烈建議我做重建，因為我還年輕，做重建會大大提高我的生活質量。如果我選擇重建的話，她會和她的拍檔整形醫生Dr D一起做這個手術。我當即告訴她我選擇重建，畢竟失去一個乳房會很大程度改變外形和心理，而重建可以很大程度上彌補這個缺失，而且這個手術是保險全包的。
接完電話我大哭了一場，畢竟我才剛剛四十，就要面臨切除乳房，從情感上來講是很難接受的。而且腫瘤越大可能意味著惡性程度越高，那麼發生轉移的可能性也會變大，更不要提另一側乳房也可能有惡性病變。
這一連串的壞訊息給了我很大的打擊，有一個晚上我在床上看著躺在身邊的老二默默流淚，老公發現了只是輕輕的抱住我，我很感激他沒有讓我不哭，因為心裡的痛苦真的只能被流出來的淚水沖刷掉。
我也跟大學時的好友通了電話，哭得上氣不接下氣，但是放下電話仍然感覺輕鬆了不少。傾訴和哭泣讓我釋放了不少壓力和鬱結，非常感謝朋友和家人的陪伴。
之後的一個週四，我按計劃去做右側乳房的biopsy，因為手術安排在下個週一，我還特地問了醫生結果能不能在那之前出來，她說她們會確保週一早上能出結果。
沒有想到的是，做完MRI之後，那個和善的女醫生很高興的跟我說，他們沒有看到上次那兩個可疑點，所以我不用做biopsy，只需要半年之後複查就行了。
按照她的說法，這種情況只有2%的機率會發生，居然被我碰上了。這也算是一連串的壞訊息後的第一個好訊息了，以至於我激動得出醫院大門的時候，居然一不小心撞到了玻璃門上。
然後就到了做手術的那一天，我們一大早就開車來到了MSK在城裡的大樓，先要做淋巴結mapping，就是在乳房上注射一些帶放射性的示蹤劑，這樣可以找到前哨淋巴結，在之後的手術中醫生會取2-3個前哨淋巴結做病理看有沒有轉移。
做完了mapping我們坐shuttle到了做手術的大樓，check in之後就有護士在我的手上和手臂上安了兩個輸液裝置，麻醉師過來給我做了nerve blocking，Dr M過來跟我打了招呼，然後我就被推進了手術室，記憶戛然而止。
等我醒來的時候已經是下午五點多，我已經躺在病房的床上了，胸部接上了一個引流管，不怎麼痛，但是非常的困。因為一天沒吃東西，也非常餓。我後來看手術報告，整個手術耗時兩小時，我的失血量大約是20毫升。護士過來檢查了我的血壓和傷口情況，建議我下床走動，於是我就推著打點滴的小推車在房間裡小步溜達。
說實在的，胸部的疼痛情況比我預想的要好太多了，最不適的其實是那個打點滴的手臂。眼看著抗生素要打完了，趕緊告訴了護士，哪知道她微微一笑又給我掛上了一袋液體。
吃完了晚飯跟兩個娃影片了一會，就準備睡覺了。一整晚幾乎每過兩三個小時就有護士來check引流管，血壓和點滴，所以也基本沒怎麼睡著。不過想想我作為病人可能只需要度過這麼一個夜晚，而護士們卻要度過許多個這樣的夜晚，真是不容易啊。
第二天一早，有physical therapist來示範怎麼做術後復健，因為傷口不怎麼疼，有一些動作我當時就可以做了，也因此受到了表揚。之後又有護士來檢查傷口，還教我們怎麼清空引流瓶，之後我們就出院了。
回到家，好好的睡了個午覺，感覺精神恢復了不少。傷口的疼痛幾乎可以忽略不計，我大概總共吃了三四片泰諾，醫院開的強效止痛藥根本沒用上。
之後的兩個星期，每天就是吃吃睡睡，早中晚三次復健，天氣好的時候出去溜達溜達，時間過得也很快。唯一煩惱的就是拖著一個引流瓶，很不方便，每天早晚還要記錄液體的多少，因為要到小於30ml/天，才可以取下來。
這段時間我讀了很多關於乳腺癌的治療和生存率的paper，因為我的工作跟clinical trials相關，所以這些資料都不難理解。
總的來說，現在乳腺癌的治療是非常成熟的，不論哪種分子亞型，都有對應的治療藥物，例如Her2陽性就可以用靶點藥物，荷爾蒙受體陽性就可以用荷爾蒙療法，就算是三陰性也有化療藥可用。
而且，在正規治療後，早期乳腺癌患者的五年乃至十年的生存率是非常高的。所以，儘管得癌症是一件很不幸的事，但得的是乳腺癌卻是一件值得慶幸的事。
同時，我也深切感受到clinical trials在現代醫學發展中的重要作用，可以說我們現在用的每一種藥，做的每一個手術和每一個檢測，都是建立在無數患者的生命，無數醫生的探索，和無數臨床試驗工作者的努力之上，真可謂是前人栽樹後人乘涼。作為一個患者，我對此充滿感激之情，作為一個從業者，我也為自己感到驕傲。
手術一個星期後，我的術後病理報告出來了。
Dr M給我打電話解釋了我的病理報告，一共是兩個腫瘤，一個1.8cm，一個6mm，除此之外還發現了很多DCIS，有的達到了2cm，所以做全切是非常正確的選擇，因為區域性切除很可能切緣呈陽性，就得二次手術了。
做檢測的三個前哨淋巴結都沒有發現轉移， 因此不用做放療了。到目前為止，我的分期是T1N0M0，屬於一期。這個結果看起來很不錯，可以說是我能期待的最好的了。
到了3月12號，我去見了給我做手術的整形醫生Dr D，一見面我就迫不及待的問能不能取引流瓶，因為切口的地方又癢又疼，很不舒服。
他看了我的記錄，決定給我拔管。拔管之後感覺輕鬆多了，終於是個正常人了。現在我在等待的是最後一個檢測結果，一個叫Oncotype的21基因檢測，來預測我的復發機率和化療是否會有bennifit。
不出意外的話，下個星期應該會出結果，我會繼續記錄我的治療歷程，希望給跟我有類似經歷的姐妹們一些幫助。
推薦閱讀
分享母嬰知識 關注寶寶成長
微信公眾號：usmama_com
新浪微博：@美國媽媽網
求分享
求點贊
求在看