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睡眠醫學是一個多學科領域,融合了不同的臨床背景和專業技能。睡眠心理學(Sleep Psychology)作為睡眠醫學的一個分支,專注於睡眠障礙的心理和行為成因及其治療。
在美國,這是一個前沿且充滿活力的職業,具有廣泛的臨床實踐空間和多樣的執業環境,包括學術醫學中心、私人診所、團體診所等。
睡眠心理學強調了睡眠的複雜性,失眠等睡眠障礙通常與焦慮、抑鬱、創傷後應激障礙(PTSD)以及其他心理問題交織在一起。心理學家往往與當地的睡眠障礙中心保持密切合作,成為社群的重要資源。
為了讓大家對睡眠心理學有更深入的瞭解,iWanna翻譯了兩位處於不同職業階段的睡眠心理學家的職業生涯和工作經歷——Dr. Spencer Dawson和Dr. Ed Haraburda都在美國中西部成功建立了自己的私人診所。
🎑一起來看看本次美國睡眠醫學學會(AASM)的訪談內容吧~

訪談一

Spencer Dawson, PhD, DBSM
行為睡眠醫學(DBSM)認證的臨床心理,並在印第安納大學擔任臨床助理教授。在學術工作之外,為心理健康和睡眠領域的專業人士提供諮詢服務。
AASM:您為什麼選擇了睡眠心理學?
Dr. Spencer Dawson:我在開始研究生學習之前就參與了睡眠研究,在密歇根大學抑鬱症中心的睡眠與時間生理學實驗室,擔任研究助理工作了幾年。對我來說,進入研究生院是繼續在睡眠領域深造的自然延續。
實驗室的導師們幫助我完成了這一過渡——為我推薦導師,幫我聯絡相關機構,還為我撰寫推薦信。最終,我接受了亞利桑那大學的博士錄取,師從Dick Bootzin。在那裡,我接受了臨床心理學的全面培訓,但始終專注於在各種環境中研究和處理睡眠問題。
AASM:在睡眠心理學的哪個方面,你最有熱情?
Dr. Spencer Dawson:睡眠心理學中最重要的部分之一是整合心理學和睡眠學的專業知識。患者往往存在複雜的問題,睡眠障礙與焦慮、抑鬱以及其他心理問題交織在一起。能夠識別和理解這些因素,並在個案概念化和治療中加以考慮,是一項非常寶貴的技能。
AASM:介紹一下你的工作吧~
Dr. Spencer Dawson:我在印第安納州布盧明頓經營著一家獨立的行為睡眠醫學診所。自從在疫情期間開設診所以來,我一直透過遠端醫療為患者提供服務,能夠接觸到印第安納州各地的患者。
我的大多數患者都是尋求失眠的治療。不過,我還有一段相對少見的經驗,曾參與了Jason Ong最近釋出的關於CBT-H(針對嗜睡的認知行為療法)的試點研究。
這與CBT-I(針對失眠的認知行為療法)非常不同,CBT-H並不直接針對嗜睡症本身,而是作為標準醫學治療的輔助措施,旨在提高嗜睡症患者的生活質量。

https://jcsm.aasm.org/doi/10.5664/jcsm.8750
AASM:您是否與睡眠中心合作?具體是怎樣的?
Dr. Spencer Dawson:我很幸運能夠與印第安納州一些主要的睡眠障礙中心的醫生建立聯絡。我接收他們轉介的CBT-I治療患者,同時也會把需要進一步評估和治療(如多導睡眠圖PSG、多次睡眠潛伏試驗MSLT、持續氣道正壓通氣CPAP)的患者轉介給他們。
AASM:在提升自己在睡眠心理學領域的知名度方面,你有哪些重要的經驗?
Dr. Spencer Dawson:建立並維持現有的人際關係:我能走到今天,離不開導師和同行的幫助;積極參與專業協會和會議。與同行建立聯絡並進行交流,確實有助於提升專業形象;參與討論和線上互動,在listserv和Twitter上分享案例和見解,讓我能夠在同行中建立專業聲譽。
AASM:在進入私人執業階段之前,你希望自己能提前瞭解哪些資訊?
Dr. Spencer Dawson:當然,私人執業需要你自己搭建基礎架構、安排日程等,這些都相對直接和具體。對我來說,最重要的變化是獲取新的患者資源。很幸運,業內的資深人士為我提供了寶貴的指導,這讓我受益匪淺。
訪談二

Edward Haraburda, Ph.D., DBSM
俄亥俄州中部唯一獲得行為睡眠醫學(DBSM)認證的臨床心理學家、心理治療師,在心理睡眠服務中積累了超過10年的實踐經驗。
AASM:為什麼選擇睡眠心理學?
Dr. Ed Haraburda: 我與患有 PTSD的來訪者的工作把我引入了睡眠心理學領域。大約9年前,我開始接觸失眠的認知行為療法(CBT-I),並驚喜地發現它對我的患者非常有效——即使他們的PTSD已經得到有效治療,很多人仍然存在嚴重的睡眠問題。
我非常喜歡這種方法,因此主動申請成為退伍軍人事務部(VA)中CBT-I培訓的顧問。儘管我喜歡幫助人們解決PTSD問題,但與PTSD相比,處理睡眠問題對治療師來說壓力要小得多,而且幫助別人改善睡眠,會在許多方面改善他們的生活。
AASM:在睡眠心理學中,哪一方面最讓你充滿熱情?
Dr. Ed Haraburda: 當我幫助來訪理解自己的睡眠問題,降低睡眠相關焦慮,並提供解決問題的工具時,我會感到非常有成就感。
我喜歡在最需要幫助的領域提供支援。由於睡眠心理學家的人數稀缺,而存在睡眠問題的人卻在不斷增加,睡眠心理學正是這樣一個需求巨大的領域。
AASM:請介紹一下您的工作內容。
Dr. Ed Haraburda:我從事心理學工作已超過20年,自2012年起我創辦了自己的私人診所——心理睡眠服務(Psychological Sleep Services)。我的主要工作是治療失眠,但由於我在其他領域也有經驗,我經常需要治療同時存在的焦慮、抑鬱和PTSD等問題。
在幾年前獲得行為睡眠醫學文憑(DBSM)後,我也開始治療其他睡眠障礙,如晝夜節律紊亂和CPAP(持續氣道正壓通氣)治療依從性問題。
AASM:您是否與睡眠中心合作?合作模式是什麼樣的?
Dr. Ed Haraburda:我經常從俄亥俄州中部的幾家睡眠中心收到轉診病例。這些睡眠中心的醫生了解CBT-I的原理,但通常沒有足夠的時間幫助患者真正實施這些建議。
醫生通常在一次預約中只能花15分鐘左右,時間太短,無法完整地進行CBT-I。當患者無法或不願遵循他們的建議時,醫生會透過傳真將患者的治療記錄和轉診單傳送給我。
目前,我正在改進向醫生的反饋方式,並詢問他們希望瞭解患者哪些方面的治療進展。
AASM:在提升您在睡眠心理學領域的知名度方面,您學到的重要經驗是什麼?
Dr. Ed Haraburda:參加行為睡眠醫學學會(Society of Behavioral Sleep Medicine)的培訓以及年度“睡眠會議”(Sleep Meeting)對我很有幫助。但由於這些會議目前大多是線上舉行,這種方式在建立聯絡方面的效果不如線下會議。

https://www.behavioralsleep.org/
與當地的睡眠中心建立聯絡,主動尋求轉診機會。透過這種方式,我還認識了本地區的另一位睡眠心理學家。
加入一個州級的醫療服務提供者組織,這個組織與保險公司有合作,成員間會互相推薦患者。這為我帶來了許多新的轉診機會。
AASM:在開辦私人診所前,您希望提前瞭解哪些事情?
Dr. Ed Haraburda:我希望自己在開始私人執業前,能更瞭解其商業運作模式,特別是建立專業支援和轉診網路的重要性。
我強烈推薦Anne D. Bartolucci博士的《私人診所的商業基礎:心理健康專業人員指南(Business Basics for Private Practice, A Guide for Mental Health Professionals)》。她本人是一位睡眠心理學家,我最近讀了這本書,覺得非常有幫助。

AASM:還有什麼想補充的嗎?
Dr. Ed Haraburda:我仍然對選擇睡眠心理學領域的心理學家人數之少感到驚訝。我發現患者的問題比我想象的更為複雜(這對我來說是好事),很少有人僅僅是單純的失眠——醫學和精神疾病的共病才是常態。
我很喜歡這種複雜性,因為這讓我能保持在其他領域的技能敏銳度。如果你只想專注於睡眠問題,你完全可以把其他問題轉介出去。
即使你不打算專注於睡眠,睡眠心理學也是一個很棒的領域,可以納入到你的臨床實踐中。因為當人們的睡眠問題得到有效治療後,他們在治療焦慮、抑鬱等問題時會有更好的反應。
此外,睡眠治療通常是短期的、高效的,而且患者不需要在情感上投入太多精力。因此,幫助患者改善睡眠後,他們往往更願意進一步解決其他問題。說了這麼多,我真的很熱愛自己作為一名睡眠心理學家的工作!
今天是世界睡眠日,祝大家都擁有香甜的夜晚~
晚安,好夢

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