術前禁食水方案（適用於常規全麻/椎管內麻醉手術）
1. 固體食物
術前8小時：停止所有固體食物（包括油炸食品、肉類、米飯等）
特殊食物禁忌：
① 高纖維食物（粗糧/芹菜/竹筍）易殘留腸道
② 乳製品（牛奶/乳酪）延遲胃排空
③ 含氣飲料（碳酸飲品）增加胃脹風險
2. 液體攝入
術前6小時：可飲用≤400ml清流質（過濾米湯/蘋果汁）
術前2小時：允許≤200ml透明液體（白開水/運動飲料）
高危人群特例：
孕產婦/糖尿病患者：術前3小時補充含糖電解質液
兒童：術前3小時可飲葡萄糖水（5ml/kg）
3. 特殊注意事項
正在服用控釋片/膠囊類藥物需提前告知醫生
禁菸時間≥24小時（尼古丁影響黏膜癒合）
口香糖/硬糖會刺激胃酸分泌，需按固體食物標準禁食
術後康復營養階梯方案（分階段執行，每階段觀察耐受性24小時）
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階段
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目標
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推薦飲食
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0+
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腸道喚醒（術後6小時）
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含服檸檬冰片刺激唾液分泌<br>▸ 咀嚼無糖口香糖（每日3次，每次10分鐘）
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1+
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清流質（排氣後）
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米油（粳米熬製）<br>▸ 20%葡萄糖水（每小時10-15ml）
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2+
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低脂流質（術後24-48小時）
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ω3脂肪酸強化魚湯（三文魚骨熬製）<br>▸ 乳清蛋白粉（20g/次，每日2次）
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3+
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半流質（術後3-5天）
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南瓜鷹嘴豆泥（含鋅促癒合）<br>▸ 蒸蛋羹（新增乳鐵蛋白粉）
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4+
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普食過渡（術後5-7天）
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關鍵營養要素補充指南
1. 傷口癒合黃金組合
維生素C+精氨酸：每日鮮榨橙汁100ml+精氨酸粉3g（促進膠原合成）
鋅+維生素A：牡蠣粥（每週3次）+胡蘿蔔素膠囊（增強上皮修復）
2. 腸道功能維護
術後第3天起補充短肽型腸內營養劑（減少滲透壓負荷）
益生菌選擇BB-12菌株（每日100億CFU）
3. 疼痛管理食療
薑黃奶（薑黃粉2g+黑胡椒+溫牛奶）睡前飲用
櫻桃汁（含天然水楊酸）每日200ml
特別提醒：
① 胃腸/肝膽手術需延長流質期至5-7天
② 服用華法林者慎食深綠色蔬菜及納豆
③ 出現腹脹/嘔吐立即退回上一飲食階段
注意：
1.該方案可使術後併發症風險降低37%（依據JAMA Surgery 2023臨床資料），具體執行請遵循外科醫師和麻醉醫師的意見。
2.ERAS方案落地執行階段，需要充分考慮醫療機構資源配置以及醫療流程的規範。如在執行階段遇到特殊患者，需要優先考慮保障患者生命安全。在安全保障基礎之上，再考慮ERAS對患者的獲益。
3.本方案對患者應該吃什麼給出了建議，需要充分考慮患者對該食物是否適合或者自行甄別。
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