[無語]加拿大女子因乳腺癌去世,年僅32歲,此前曾被醫生告知:“太年輕,不會得乳腺癌!”

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悲劇

本文授權轉載自:加拿大約克論壇
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一名蒙特利爾女子曾被醫療專業人士告知“年紀太輕,不可能得乳腺癌”,但後來被確診為乳腺癌,如今已因病去世。
該女子名叫瓦萊麗·布坎南(Valerie Buchanan),於2月底病逝,年僅32歲。
“我一直在問自己,為什麼是她?她是那麼美好的人。”她的丈夫克里斯·舍佩爾斯(Chris Scheepers)在接受電話採訪時說,“她非常有上進心、有才華,也很積極樂觀。最讓我心碎的是,我們的兒子將永遠無法真正認識這位了不起的女性。”
早在2020年,布坎南就因胸部出現腫塊而四處求醫,但渥太華和蒙特利爾的多名醫生都告訴她那只是良性囊腫,未安排進一步影像檢查。
13個月後,布坎南前往一傢俬人診所,被診斷為三陰性乳腺癌第三期,這是一種侵襲性極強的乳腺癌亞型。幾個月後,她被確診為第四期。
在過去四年中,她接受了多次手術(包括乳房、胸部和腦部)、多輪放療和化療,期間她仍堅持旅行、發展室內設計事業、結婚並生下了一個兒子。
“想要獲得正確的治療,她付出了很大努力,”舍佩爾斯說,“這一切來得太晚,真的很遺憾,奪走了一個如此美好的人。”
舍佩爾斯和布坎南幾乎在20年前透過網路認識,當時布坎南住在蒙特利爾,舍佩爾斯住在渥太華,他們於2018年訂婚。
他說,布坎南的樂觀、奮鬥精神、激情和創造力深深打動了他。
去年十月兒子的第一個萬聖節,布坎南策劃了一場馬戲團主題的慶祝活動:兒子打扮成籠中獅子,舍佩爾斯扮演馴獸師,而她自己則扮演馬戲團表演者。
“我記得一個人在家得寶待了兩個小時,只為了挑選最合適的材料,”舍佩爾斯說,“我花了六個小時才做出這個‘簡單’的裝置,但最後一切都完美實現了,她很開心。如果能重來,我一定還會再做一次。”
“哪怕只是做這麼一件小事,她也讓我感受到人生的意義。”

年輕女性乳腺癌發病率上升

乳腺癌是加拿大最常見的癌症之一。2024年預計新增30,800個病例,僅次於肺癌(32,100個)。而乳腺癌在年輕女性中的發病率正在上升。
根據《加拿大放射科醫師協會雜誌》最新研究,從1984年到2019年,20多歲女性的乳腺癌發病率上升了45.5%,30多歲女性上升了12.5%,40多歲女性上升了9.1%。
“令人擔憂的是,50歲以下的女性往往無法透過篩查及早發現乳腺癌,因此確診時通常為晚期,”研究主導者、渥太華醫院乳腺影像科主任讓·西利醫生說。
尤其是40歲以下的年輕女性,尤其是黑人女性,更易患上三陰性或HER2陽性等生物學上更具攻擊性的乳腺癌亞型。
“系統診斷能力不足,使得這些女性常常錯過最佳治療時機,最終確診時往往已是晚期。”另一名研究者、渥太華醫院腫瘤科家庭醫生安娜·威爾金森醫生表示。

政策滯後與省級差異

儘管有大量研究表明40歲開始篩查能顯著提高生存率並降低晚期病例數量,但加拿大的聯邦篩查指南仍建議從50歲起,每2至3年一次。
2024年5月釋出的新草案維持這一建議,引發了包括加拿大癌症協會在內的多方反對。
一些省份已自行下調篩查起始年齡:
  • 40歲可自我申請:安大略、不列顛哥倫比亞、新斯科舍、新不倫瑞克、愛德華王子島、育空
  • 45歲起:西北地區、阿爾伯塔
  • 47歲起:薩斯喀徹溫,未來計劃降至40
  • 50歲起:曼尼託巴(擬降至45)、魁北克(政策審查中)
  • 努納武特:無篩查專案
許多省份還為高風險女性(如有家族史或BRCA基因突變)設立專項篩查。
加拿大癌症協會強調,不應因郵編不同而影響女性獲取乳腺癌篩查的機會。

新篩查方式與科技創新

針對年輕女性,現有篩查方法存在侷限:
  • 她們乳腺組織緻密,傳統X光難以發現腫瘤
  • 她們不符合常規篩查年齡要求
為此,加拿大各地正在開發新型篩查技術:
  • 魁北克舍布魯克大學開發的彈性成像文胸,可檢測乳腺腫塊
  • 拉瓦爾大學研發唾液+問卷家用測試,評估乳腺癌風險並制定個性化篩查方案
  • 蒙特利爾大學中心醫院開發血液測試,識別高風險個體並提供定製篩查計劃
“現在是時候現代化我們整個篩查系統了,”乳腺癌再思基金會創始人MJ DeCoteau說。

年輕女性遭遇診斷歧視

但這些篩查專案大多面向“無症狀”的女性。而許多像布坎南這樣的年輕女性,即使已有症狀,也往往因“太年輕”被忽視或拒絕診斷。
“瓦萊麗的經歷在我們與許多年輕女性的交流中非常常見,”加拿大乳腺癌網路運營總監布昆·阿德格本博說,“她們被告知‘你還年輕,不會得乳腺癌’。”
阿德格本博指出,醫生可能出於好意不願嚇唬年輕患者,但結果可能是晚期確診,特別是在三陰性等高風險乳腺癌中後果更嚴重。
這不僅影響生理健康,也可能造成心理創傷,讓女性在自我堅持和聽從醫生建議之間陷入兩難。

系統性改革呼聲日高

乳腺癌加拿大組織CEO金伯利·卡森指出,這些故事反映的是系統性失敗。
一名33歲的安省女性告訴該組織,她最終是在急診室被確診的。“系統正在辜負年輕女性,我們的訴求未被認真對待,”卡森說。
她們呼籲從政策層面進行系統改革,讓年輕女性的聲音被聽到、疑慮被重視。
“我們鼓勵女性瞭解自己的健康,但系統也必須相應地作出回應,無論年齡。”

永遠的紀念

布坎南的母親為她的兒子製作了一本紀念冊,裡面有布坎南的畫作、旅行照片和家庭回憶,希望兒子長大後能瞭解他母親的故事。
“她是一個鬥士,她不停努力,可癌症總是捲土重來,”母親芭芭拉·布坎南說,“五年來我們經歷了無數次的情緒崩潰、禱告、尖叫、否認……太痛苦了。”
布坎南甚至為接下來的五個萬聖節都做好了家庭主題計劃,下一次的主題是美劇《辦公室》。
“她的願望清單還在網上,我會盡力完成她的計劃。”舍佩爾斯說。
他每天晚上都會帶上兩人一同購買的那條毛毯入睡。
“我會盡全力完成明年萬聖節的主題。我希望我能成為她期望我成為的那種父親。”
資訊來源:https://www.ctvnews.ca/health/article/montreal-woman-dies-at-32-after-being-told-she-was-too-young-for-breast-cancer/
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來源:加拿大約克論壇
責任編輯:林伯儒
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