大家都知道上週六，我們邀請了北京兒童醫院的副主任醫師——郭琰，來到包爸直播間。
巧的是當天回家，剛好迷你包就有症狀，第二天果然確診了甲流！
還好剛聽完郭醫生的科普，包爸馬上給孩子用了郭醫生在直播的時候提到的抗流感病毒藥——速福達，迷你包果然當天就退燒了！
除此之外，包爸還給家裡其他人安排了能預防流感的藥，避免家裡的老人孩子中招。
可見，家長掌握一些關於流行病的用藥常識非常重要！指不定什麼時候就能派上用場，讓家人少遭罪。
所以我們連夜把直播的時候醫生的回答都文字整理出來了，以便大家可以收藏學習，緩解一下眼下大家看病難的焦慮，防範於未然。
吃奧司他韋能預防流感嗎？
可以。
預防流感最好的方法還是打疫苗，對大家是一個一個一個整體保護。
但如果恰好疫苗還沒來得及打，或者剛打完還來不及生成抗體，作為高危人群（有基礎病的成人、兒童以及老人）和確診流感的人密接了，是可以採用口服奧司他韋的方式預防的。
👆藥監局稽核透過的藥品說明書
但只有吃完這段時間產生保護，不像疫苗有 6個月保護期，所以只能作為特殊情況應急用。
流感疫苗打幾價？有什麼區別？
一般是3價和4價兩種。
3價，一般是防兩種甲流的，加一個防乙流的。
4價，一般是兩種甲流的加兩種乙流的，對乙流的防護更全面一些。
但一般乙流病毒的傳播能力和抗原致病能力，沒有甲流病毒厲害。
因此打3價流感也能夠大大預防流感病毒的。
重點是，儘早接種，儘早保護。
另外，實際疫苗有效率大概在40%-60%，有個體有差異。
一般兩週後產生對保護性的抗體，所以有可能今天打了，明天發病的情況。
還有一些老年人或小孩機體免疫反應不上來，打了疫苗可能效果並不一定好。
但打了總比沒打好，實際疫苗可以起到一個群體免疫，打的人多了，病毒也就流行不起來。
囉嗦一句，除了兒童，老年人也是流感的高危人群，美國65歲以上人群流感疫苗接種率近年來已接近75%，而根據相關專家預估今年國內流感疫苗接種率不足5%。
有條件的話，家裡老人也要把流感疫苗安排上。
已經得過流感，還需要打嗎？
需要，建議痊癒後，兩週左右去打。
因為流感病毒有很多種，打疫苗能夠更大範圍地幫你防護，避免下次感染。
所以就算得過流感，也應該打流感疫苗。
阿奇、奧斯他韋、速福達有什麼區別？
阿奇黴素
是大環內酯類抗生素之一，主要是針對支原體感染，效果比較好.
還是廣譜抗生素，對不耐藥的細菌也是有一定作用的。
👆上海衛生健康委員會官網
奧斯他韋
主要治流感，不管是甲型還是乙型流感。
一般治療量的話要吃五天啊，時間比較長。
另外很多家長糾結副作用，要不要換著吃不同品牌？
其實不用太糾結，但建議孩子吃的話，還是選擇劑量小的，比較好分。
奧司他韋的具體用藥方案
速福達
治療流感的新藥，18年才在國內上市。
優勢在於只要吃一次就可以了，和奧司他韋相比更方便，如果孩子吃藥困難可以諮詢醫生吃這個。
但國內要求至少是5歲以上的兒童才能吃。
聽說阿奇吃多了，會有抗藥性？
這其實是一個理解錯誤，不是人產生了抗藥性，而是細菌有了耐藥性。
是細菌產生了變異，變得對阿奇黴素不那麼敏感了，所以不是個人的原因，就算一個沒怎麼吃過抗生素的孩子，感染的是耐藥的肺炎支原體，也有可能吃阿奇黴素不怎麼奏效，和孩子個人平時對抗生素吃多吃少關係不大。
換句話說，如果大環境抗生素濫用，就算單個個體再小心謹慎，也要共同承擔這個惡果。
注意：米諾環素和多西環素的副作用相比阿奇黴素大，具體用藥還需結合個人情況，在醫生指導下進行。）
孩子甲流吃了奧司他韋
1天就退燒了，還需要吃滿5天嗎？
建議還是要吃夠5天。
因為有可能吃的時候抑制一部分病毒，但藥一停，病毒可能又在複製，沒有完全阻斷。
還是要按照療程，把這個藥吃了，別讓孩子受二茬罪對吧。
那中間漏服了，還需補服嗎？郭醫生是建議把藥量補齊的，多吃一顆按療程吃完更保險。
冬季流感，應該常備哪些應急藥？
第一個，就是退熱藥
甭管吃不吃的，肯定退燒藥要有。
第二，化痰藥
一般選擇含有氨溴索、乙醯半胱氨酸等
但郭醫生不建議給孩子用鎮咳成分的藥物。
適當的咳嗽對孩子是好事，能夠把體內異物排出去。
像這回支原體肺炎，有的孩子到後期容易形成塑形，需要做支氣管鏡（下面會提到這個手術），就因為痰一直堆積了。
如果早期把大部分痰咳出來，或咳得比較松，恢復起來會更好。
而鎮咳藥有時候吃完之後會有危險，咳嗽不出來，堵住窒息了，或者呼吸困難了更麻煩。
得了支氣管肺炎，要不要做支氣管鏡？
風險大不大？
這個叫可彎曲的支氣管鏡，其實就是得了肺炎之後，有些孩子需要洗肺。
因為分泌物在氣道內長時間存在，混合纖維素、痰液等一些壞死上皮，形成了一個塑形物。
然後把氣道給堵塞了，可能會造成肺不張、大片這個肺實變等。
這個是很難自我吸收的，就像我們卡魚刺，很難靠自己弄出來。
如果判斷出來有異物，基本上都是要取出來的。
這個支氣管鏡，還是比較安全的。
它是一種內鏡治療，像在北京兒童醫院的話，每年大概要做五六千例。
不管是新生兒，還是說大年齡的兒童，風險還是比較小的，利大於弊的。
孩子得過支原體肺炎，怎麼避免二次感染？
有多長時間的免疫力？
感染支原體肺炎後，體內都會產生抗體。
短的可能持續一兩個月，長會持續半年都陽性的，所以是有一定保護力的。
有的家長說，最近半年一查抗體都是陽性，是不是要一直吃阿奇黴素？
實際上是不必要的。它抗體在體內一直存在，只要你沒有症狀，沒有病變就不用吃。
是那如果怎麼避免二次感染呢？
如果體內有抗體，基本就避免了。
然後就是戴口罩，隔絕呼吸道傳染性的疾病的感染，一般的醫用外科口罩，就可以，去人口密集的地方，都建議帶上。
end
在流感的籠罩下，大家不免都內心慌慌，或被折騰的心力交瘁。
但相信一切將會過去，也相信孩子出廠的時候已經內建了應對各種病毒疾病的解決方案（免疫力）
，作為父母咱們儲備一些科學的應對措施，能做到不給孩子身體添亂的同時，幫助孩子快快恢復健康就已經足夠了。
昨天還給大家總結了：已經流感生病的孩子，應該怎麼辦？
如果現在孩子不幸中招，建議可以去看看，郭琰醫生教了不少應對、緩解的辦法。
我們也把週六的直播生成了回放，大家可以自行觀看。之後類似的公益直播，包爸都會努力給大家安排上。
妞們可以關注一下，下次就不會錯過啦。
