2025年了，還有人在用節育環？關於“節育環”一定得知道→

2025-04-21 02:25 育兒網

對於當下的年輕人而言，節育環，這個曾被譽為“上環”的避孕方式，似乎帶著一絲陌生的氣息。它是三四十年前的主流選擇，承載著那個時代的獨特印記，幾乎成為了中老年兩代中國女性共同的記憶。
《中國衛生統計年鑑2010》顯示，1980—2009年，近50年中我國女性共使用宮內節育器2.86億次。
現今，很多年輕女性選擇節育環的時候，對原理、副作用以及後續的注意事項是無知的。
今天，老育想客觀地和大家討論一下“節育環”。實際上，節育環有其利弊，但絕非什麼可怕的東西。
01
節育環的“前世今生”
和它的兩面性
節育環的“前世今生”
所謂的節育環，專業醫學名詞是宮內節育器（Intra-uterine device），簡稱IUD，由於早期使用的大多是環狀，於是俗稱為節育環或避孕環。
節育環最早起源於古代阿拉伯和土耳其，當地的人們為了防止駱駝在沙漠長途旅行中懷孕，而在駱駝的子宮內放置小石塊，石頭不斷刮擦子宮壁，造成子宮炎症，讓胚胎無法正常著床。
所以，上環的原理就是透過異物刺激宮腔內產生無菌性炎症反應，使子宮內膜變成受精卵不喜歡的土壤，或者使精卵結合被抑制。
△宮內節育器的原理
在計劃生育年代，上環確實是經濟、方便、長效的避孕方式。從1980年算起，近30年間，我國女性使用節育環的次數接近2.86億次。
關於“上環”的兩面性
宮內節育器就像一件武器，用好了可以防身，用不好可能傷身。大家應該瞭解它的兩面性。👇
美國婦產科協會（ACOG）在指南中明確指出宮內節育器可以提供安全、有效、可逆、長期的避孕效果。具體來看：
✅高效：正常使用的避孕有效率超過99%，有效率與結紮並列榜首。（來源：WHO公開檔案）
✅長期：一次放置至少可保證5年內有效；
✅可逆：取出後可恢復生育能力；
✅方便：比起每次使用套套或口服藥物更方便。
隨著技術發展，節育環的副作用也減輕了。但一個本不屬於你身體的東西橫亙在你子宮內，真視若無物嗎？
常見的不良反應有以下幾種:
✅月經出現異常：子宮內膜受節育器的擠壓、磨損，可能導致月經異常；
✅腰疼腹痛：因為子宮的排異功能，出現腰疼、腹痛是比較普遍的現象；
✅節育器移位或脫落：長期刮擦有可能導致子宮穿孔；也可能出現節育器下移甚至脫出子宮的情況；
✅發生宮外孕：宮內節育器干擾受精卵在子宮內著床，這就可能導致受精卵在子宮外的其它部位著床，比如在輸卵管。
✅女性生殖系統感染性疾病發生率增加：主要是採用宮內節育器後，一般人不會再使用安全套，而安全套有助於預防生殖系統感染性疾病。
02
上環前要瞭解
具體型號及使用年限
如果你權衡利弊後，仍然想要採用宮內節育器避孕，那麼上環之前一定要先向醫生了解具體的型號及使用年限。
宮內節育器可以大體分為兩類
第一種：惰性宮內節育器（第一代 IUD）

：

由惰性材料製成，但由於避孕效果較差，1993年已經停止生產使用。

第二種：活性宮內節育器（第二代 IUD）：含有銅離子、激素及藥物等成分，從而提高避孕效果，減少副作用，被廣泛應用。主要分為含銅宮內節育器和含藥宮內節育器兩大類。👇
含銅節育器：是目前我國應用最廣泛的宮內節育器。在宮內持續釋放具有生物活性、有較強抗生育能力的銅離子；從形態上分為 T 形、V 形、宮形、吉妮環等。

含藥節育器：將藥物儲存於節育器內，透過每日微量釋放提高避孕效果，降低副作用。目前我國臨床主要應用含孕激素宮內節育器和含吲哚美辛(indomethacin)宮內節育器。

例如，曼月樂，全名：左炔諾孕酮宮內緩釋系統（LNG-IUS），英文名Mirena。它透過每天定量釋放左炔諾孕酮，給子宮內膜營造出我已懷孕的假象，有效率和安全均較好。
敲黑板！節育環是有使用時限的！
不同材質的宮內節育器使用年限不同，不鏽鋼節育環可以避孕7到15年，塑膠節育環可避孕5年左右。例如曼月樂宮內節育器，能夠釋放5年時間的左炔諾孕酮。
未及時取出宮內節育器，除了影響避孕效果，還可能引起併發症。
然而資料顯示，中國女性平均帶環時間為20.96年，最長高達41年。
因為她們不知道，或者忘記了，或者從來沒有人告訴她們：節育環需要取出來。很多女性已經錯過了最佳取環時間。
過期的節育環可能會變形、移位、斷裂，嵌入子宮肌層，甚至跟肉長在一起。而絕經後，女性的生殖器官將逐漸萎縮，嵌入肌層的風險更大，取出更困難。
很多媽媽，要熬到腰痠背痛到坐立難安、陰道出血到影響正常生活，才勉強想起來去取環。所以，請適時提醒老一輩的媽媽們，別讓隱患留在她體內。
03

避孕這件事，男性不該缺席

關於男性結紮的誤區

提到女性避孕，絕育、上環、口服避孕藥似乎已經司空見慣了。
說到男性結紮，往往會引起爭議和質疑，人們擔心這會使男性失去男子氣概，甚至以太監相提並論。實際上，在生育這個問題上，男女之間一直存在著不平等。
2015 年，中國的計劃生育手術中，輸精管結紮術只佔全部手術的 0.6%；同年，美國使用輸精管結紮術的情侶佔情侶總數的 10.8%；在英國，這個數字是 21%。
△微博網友的這番經歷可以說人間真實了
關於男性結紮的誤區
有產科護士說：“我接生過上萬的寶寶，只有2個女人的老公，做了結紮。”
主要還是根深蒂固的思維偏見作祟。
誤區

絕育手術，是不是等於“閹”？

“雄風不再，秒變太監，等於閹割？”很多人認為結紮手術的操作物件是男性陰莖，從而對於男性結紮抱有極大的恐懼和排斥心理。
事實上，男性結紮，在醫學上有個更為準確的名稱：輸精管結紮術。即阻斷精子向外輸送的道路，使其無法進入精液，從而實現避孕目的。
扎的是輸精管，而產生雄性激素、維持雄風凜凜男性特徵的生殖器——蛋蛋、小弟弟依然是毫髮無損的。
誤區
結紮會影響勃起功能嗎？
男性勃起功能主要是由雄性激素分泌水平所決定，而結紮手術只是針對輸精管進行阻斷，對於激素分泌並不會產生影響，所以對於男性勃起功能是沒有影響的。
在精液中，精子只佔很小的一部分。結紮只是意味著精子被攔截了，出來的精液是精囊腺液、前列腺液。可以理解成——結網捕魚，擋魚不擋水。
部分男性在結紮後之所以會出現一定的勃起障礙，一般是由情緒過度緊張或對結紮懷有恐懼心理所引起的。
誤區
結紮後被堵住的精子去哪兒了？
男性結紮只是意味著對輸精管進行阻斷，使精子無法排出體外。
但在結紮過後，男性睪丸依舊是會不斷產生精子的。
因此有人會產生疑問：由於輸送管道切斷，精子無路可走，豈不是在睪丸中積聚，會不會把蛋蛋撐爆啊？放心吧~精子主要是由蛋白質組成的，所以隨著時間推移，是可以被人體重新吸收的，並不存在會大量堆積而導致堵塞的可能性。
誤區
男性結紮手術不安全
輸精管結紮無論在技術、安全性、經濟方面，都明顯優先於輸卵管結紮。
要知道，比起輸卵管位於盆腔內，輸精管解剖位置淺表，手術僅需區域性麻醉，術後感染併發症也相對較低，因此操作起來更方便。所以，比起女性結紮，男性要更加安全。
-END-
最後，老育想說，避孕從來都不應該只是女性一個人的事，而無論什麼時候，男性都不應該缺席。既然沒有完美的避孕方法，尋找最適合自己的避孕方式，是一條需要摸索嘗試的漫漫長路。
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