
晚上,當你如常把臉埋進貓咪香香軟軟的身子裡,然後用力吸了一大口氣,覺得積攢一整天的怨氣都被淨化了。
沒吸幾口,你突然鼻子癢癢,連打了好幾個噴嚏,你以為自己有點著涼,擦擦鼻子沒有在意。
但漸漸開始有點不對勁。不僅隔三岔五地吸貓後連著打噴嚏,而且眼睛、喉嚨也開始發癢、渾身刺撓。
一個想法突然在你腦海中迸發——“我不會是貓毛過敏吧?”
你趕緊開啟社交軟體和瀏覽器,居然發現了許多差不多狀況的帖子,標題赫然寫著“養貓後貓毛過敏,怎麼辦/小妙招/趕緊學起來”……
奇怪,怎麼自己居然也會成為貓毛過敏的一員?
貓毛過敏的比例不低,
但你可能不知道
你輕撫、貼貼、抱著狂吸的貓咪,其實是過敏人士的“大敵”。
貓狗帶來的過敏原已經成為了繼塵蟎、花粉後的第三大吸入性過敏原。而貓的致敏率通常高於狗[1]。
上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心對近4萬名患有過敏性疾病(以下簡稱“過敏”)的兒童進行過敏原檢測,發現約每12位過敏的小朋友就有一位對貓皮屑過敏[2]。
首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院就診的1萬6千餘例過敏患者中,貓毛皮屑的致敏率將近12%[1]。無獨有偶,在廣州14家醫院的2122例診斷為過敏的患者中,對貓皮屑過敏的患者將近六分之一[3]。
當然,貓毛過敏引發的症狀也各有不同。無論你是呼吸道過敏,還是皮膚出現反應,都可能是貓貓的“鍋”。
北京一家兒童醫院對9527名呼吸道過敏的兒童研究顯示,貓毛過敏率超過六分之一。其中過敏性鼻炎的貓毛過敏率為7.6%;而哮喘兒童中,每100位中大約11位對貓毛過敏;同時哮喘又過敏性鼻炎的孩子的過敏率也將近10%,且他們過敏反應都很強烈[4]。


貓狗過敏原已經成為第三大吸入性過敏原,而貓咪比狗狗致敏率更高 / 圖蟲創意
另一實驗從中國17個城市的24家醫院對6千多名患有哮喘和(或)鼻炎的患者檢測發現,哮喘和(或)鼻炎的患者對貓毛過敏的機率超過一成,而15歲以下的兒童對貓毛的過敏率是15歲以上患者的兩倍還多[5]。
多項實驗證明,兒童或青少年過敏率更高[1][5][6]。比如世紀壇醫院中,7-12歲和13-18歲的貓毛過敏率分別是26.0%和27.3%,是比例最高的兩組[1]。
除了呼吸道,如果皮膚提醒你過敏了,也別忘了懷疑一下貓咪。上海皮膚病醫院就診的714名皮膚過敏的患者進行過敏原測試,發現貓毛的致敏率超過九分之一。其中,特應性皮炎組的貓毛致敏率將近1/4;非特應性溼疹和蕁麻疹的“中招”率也不低[7]。
總結來說,如果你發現了自己有頻繁打噴嚏、鼻涕止不住、胳膊上起疹子等症狀,別再執著於責怪的灰塵和花粉了,應該合理懷疑一下家裡那位優雅舔手的貓主子[1]。


除了呼吸道,貓毛過敏還可能表現在皮膚上,體現為特應性皮炎、蕁麻疹等症狀 / 圖蟲創意
養寵物的人越來越多,對寵物的過敏率也在上升[1]。綜合了河南、重慶和武漢三家醫院的過敏研究,發現貓毛的致敏率在2016年至2021年期間從1.3%陡增到15.5%[8]。
也就是原來百裡挑一的貓毛過敏中招者,現在只有六里挑一了。
貓貓讓你過敏的物質,
就像天羅地網
大家常聽說“貓毛過敏”,但貓咪身上讓你過敏的物質,不只有貓毛。
貓咪身上有種分泌性球蛋白,叫“Fel d 1”,它是致人過敏最常見的過敏原。這種球蛋白主要由貓的皮脂腺分泌,存在於皮膚表面和毛髮,唾液腺、淚腺、皮膚和肛腺中也有[9]。
貓咪身上最可能讓你感染的物質除了在毛髮上,而且還能透過它勤勤懇懇地舔毛和梳理毛髮,從唾液中再轉移到皮毛上[10]。
除了Fel d 1,其他蛋白,Fel d 2至Fel d 8,“八兄弟”都是貓咪身上引發人過敏的過敏原,多見於唾液或皮毛。過敏者對它們存在過敏反應的機率雖然沒有“老大”Fel d1那麼高,但是在實驗中也出現了高達四成或五成的反應率[11]。
而且,所有品種的貓都會分泌Feld1的過敏原,雄性貓咪分泌得往往更多[12]。
一邊是貓咪身上多種可能致人過敏的物質,一邊又是人類在貓咪的可愛攻勢下對其完全不設防,甚至愛不釋手,這讓貓咪身上的過敏原更“親密”地接觸著大家的免疫系統。


除了貓毛,貓咪的唾液中也會出現過敏原,可能透過舔毛轉移到皮毛上 / 圖蟲創意
比如,不止一篇研究推測,貓咪和人類的親近——比如可以進入臥室——可能是貓咪導致過敏機率更高的原因(和狗相比)[1][13]。一項調查問卷顯示,接近一半的貓咪被允許進入臥室,而狗狗的這一比例僅不到三分之一[13]。
且不說你忍不忍得住,就是真的做到,你依然不能完全避免過敏。
因為上述那些致敏物質不僅能直接傳播,還能透過空氣傳播。
就拿最容易致人過敏的Fel d1來說,它在空氣傳播時,能結合在空氣中的顆粒上[12]。
即便移除了寵物,過敏原依然能留存高達6個月之久[9]。
如果家中養過貓,那麼地毯大機率是重災區;即使是家中沒有貓咪,家裡也可能含有貓的過敏原[14]。
你以為該扔掉的是毯子,其實應該扔掉的應該是貓(不是)。
但是,即便你過敏,你真的捨得“移除”掉貓貓(不養了)嗎?


室內寵物貓常允許進入臥室甚至躺在床上,增加了過敏原暴露的機率 / 圖蟲創意
經過《貓醫學與外科雜誌》中的文章總結,過敏後“移除貓”是常見而標準的推薦做法[15]。實驗也發現,“不把寵物從家裡移走”對那些對寵物過敏的哮喘患者造成一定的困難。那些哮喘患者不僅得服用更長效、更高劑量的糖皮質激素;而且生活質量也因為過敏收到了更多的負面影響[16][17]。
但由於“情感聯結,只有少數人會遵從這一建議”。在許多對貓過敏的情況下,貓的主人仍然選擇繼續與貓咪共同生活[15]。
一言以蔽之,你對貓咪的照拂無微不至,貓咪對你的免疫系統的刺激則無孔不入。
真是媽媽的好大兒啊。
頭鐵硬要養貓,
只好委屈自己了
玩笑歸玩笑,如果覺得自己疑似過敏,就真的要重視起來。
過敏真的不是小事,不是“忍忍”就能過去的。
寵物過敏的可能症狀(比如對貓咪過敏)多種多樣:常見的有鼻塞、打噴嚏、咳嗽、鼻後滴漏;眼睛發癢、發紅、多淚、眼下腫脹;還有皮膚疾病如蕁麻疹、溼疹、皮膚瘙癢;如果引起了哮喘,那麼還可能呼吸困難、胸痛、胸哮鳴,甚至出現睡眠困難[18]。
別忘了,很多呼吸道過敏和皮膚過敏的患者對貓毛過敏,所以更要小心。根據《2021年哮喘預防和管理指南》,動物性過敏原被列為哮喘的風險和加重因素[19]。
實驗表明,對於兒童或青少年,養貓與“持續性咳嗽”(至少三個月,每週咳嗽四天)的風險增加有顯著的正相關關係。而養貓兒童出現持續咳嗽的風險是沒有養貓兒童的1.77倍[20]。另一項實驗發現,養貓且對貓咪過敏的小朋友中,出現持續三週以上的過敏性鼻炎的比例高達21%[13]。


兒童和貓咪通常十分親密,但這也可能給他們帶來更高的過敏風險 / 圖蟲創意
如果父母有過敏體質,則都需要更外警惕:因為父母雙方中至少一位是過敏體質,就會讓子女有30-60%的可能遺傳到該體質[21]。
而貓毛過敏和狗毛過敏、塵蟎過敏都具有交叉反應[1][6],所以為了確認貓貓是“始作俑者”,還是得去醫院。
如果測驗結果確認了過敏,還不死心,就想養貓,該怎麼辦?
最基本的操作是限制貓的活動範圍(比如不準進入臥室);保持空氣清潔;還有定期給貓洗澡[15]。
說易行難。比如定期洗澡,推薦每週至少兩次[15],有經驗的朋友應該眉頭一皺,意識到事情不簡單——看來以後每週家裡要發生兩次“大戰”。
為了自己的健康,一些更“麻煩”的措施也很必要。
比如遵醫囑服藥。可使用抗組胺藥和區域性類固醇、肥大細胞穩定劑來減輕過敏引起的鼻子和眼睛的不適;如有哮喘則需使用哮喘噴霧劑(加上類固醇)[21]。


如果想要降低過敏原,給貓洗澡是個好方法,但是對於絕大部分貓這不是個簡單的事 / 圖蟲創意
此外,還可以嘗試“免疫治療“,即透過皮下注射、舌下注射或淋巴內注射的方式,可以讓身體“適應”這些抗原,不再過度反應。雖然這些做法確實有改善過敏的功能,比如皮下注射,但也有潛在風險——實驗證明,在增加劑量時可能引發全身或區域性的過敏反應[11][22]。
其實,也有研究從蛋黃中提取物質,加入貓糧後能和Fel d 1結合形成抗體,進而讓貓咪體內的蛋白失去“引起過敏的能力”[23];還有研究正在開發能給貓咪打的疫苗[24]。也許不遠的將來,天生過敏但又實在想養貓的人也可以受益於這些技術。
沒辦法啊,好奇心可能不會害死貓,但對貓過敏可能隨機害慘一個對貓有執念的過敏人。
撰 文 / 裘貝露

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微信編輯 | 周 周
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