國家衛健委新冠肺炎專家組成員、北京地壇醫院副院長
一、新冠病情問題
1. 病本身其實不重，很輕，從科學角度看，omicron對肺部的感染性是很小的，給很多老年人做CT肺部都找不到陰影。
2. 大部分人發燒也就1天病程，超過3天都很少，症狀很輕。
3. 多少病例數不重要，要關注重症率。重症率資料看國內國外都在0.3%這個水平，全世界看香港最高，死的也都是老年人，都是有基礎病的，而且沒打疫苗。
4. 那個病死率0.75%資料，說是流感的7-8倍死亡率，原文其實說的是55歲以上的老人，如果算上所有人沒那麼高。
5. 美國的資料統計是從重的，就是這個人只要陽性，不管啥原因死的都算資料裡，die with，這樣可以跟政府要錢，要研究經費，他們不分有沒有基礎病，都算一塊兒。
二、國內什麼時候能放開？
放開要具備幾個條件：
1、有藥，這個估計半年不夠；
2、老年人疫苗率80%，這個半年有可能做到；
3、有隔離床位，這個也容易；
4、有ICU救治能力，這個不太行，跟歐美差距太遠，短期也不可能，裝置容易買，培養一個ICU醫生藥5年；
5、輿論環境要改，現在老百姓恐懼病毒，一旦放開有點兒發燒都往醫院跑，一下子擠兌了；
以上條件具備了，才能放開一部分，比如我們現在是1分，美國10分，我們可以逐步放開到3分5分，重症少的話ICU才忙的過來。
三、上海困境怎麼破？
拋開政治因素，從專業角度看，有折中的辦法：
1、輿論環境要引導好，病毒本身不可怕，這是為下一步居家隔離做準備；
2、政府為居家隔離做好整個配套流程，比如派人做家庭環境評估、設施配備、整個流程標準化，這樣比方艙好多了，也不佔用資源；
3、重症要送到醫院，保證治療，新增可以不管，直接居家就好；
4、密接不要管了，可以閉環不出區，不停做核酸；
這樣1-2個月就基本下去了，主要現在上海整個人力不夠，衍生的後果不少，醫護感染也不少。其實之前已經出過一個居家隔離指南，後來又沒聲音了，可能還是政治問題，開會之前應該不會放開，還是要從嚴。
四、上海如果躺平要多久會下去？
按照國外的經驗看，一般70-80天，也就是3個月左右也就下去了，上海已經2個月了，再過十天半個月也差不多了，但是因為有人為干預，收尾可能會比較長。比如你看蘭州大學之前預測都很準，現在人為干預的因素多了，他們也把預測收回了，但總的來說病毒的規律麼就是再堅持一段時間就差不多了。
另外要小心的就是再有境外病例，如果混進新病毒，那就比較麻煩了。
五、北京疫情怎麼樣？
1、北京是21號開始的，到現在4天，官方爆了40多例，好的一方面是大部分集中在朝陽區，其他區比較少，而且病例全都能關聯到1號感染者上面，傳播鏈清楚，只有1個。不好的地方是波及面廣，而且時間有1周了，誰傳染給1號的也不知道。
2、總體來說對北京是不太擔心的，因為現在全國在防護上新疆最嚴格，北京第二，北京就是跟新疆學的。
不擔心的原因有幾個：
A、北京政治站位沒問題，統一思想，執行力很強，很快；
B、北京這幾年的準備很充分，檢測做的很好；
C、北京公交地鐵系統這幾年一直都沒放鬆過，沒出現過病例從南到北傳一圈這種事情；
D、北京有5家定點醫院，最近方艙也蓋了幾個，16個區每個區都建，收治沒問題；
E、北京管的比上海嚴格，比如密接判定量就是上海的3倍，前4後3都算密接。
所以北京應該能在最短時間內控制住，多久就看這幾天的全員檢測結果，如果檢出來的大部分在管控區那就沒問題，7-10天就過去了，如果在社會面的多就要進一步封控了。物資方面北京不太會出現上海這樣的亂像。
六、全國其他地方怎麼樣？
現在看上去好像全國很多城市都有，但都不嚴重，可控，比如江蘇浙江，都是雷厲風行的，不用太擔心。早期嚴格代價小。
七、為什麼上海這麼拉跨，和其他城市都不一樣？
主要和上海的歷史有關，上海在自由化、市場化程度上是最西方的，哪怕是邊上的江浙都很不一樣。其他地方是不惜代價控制，上海的管理就更多的權衡利弊、成本效益，特別是在2月底到3月那段時候，到了3月以後的事情就不是上海自己想這樣的了。
當然上海到現在為止也有不同想法，上下不齊心，執行力就會打折扣。包括專家內部也是有意見分化的。比如死亡率，之前死亡的沒報，後來一起報出來，就是想告訴大家這個病是重的，會死人的，還是想證明這麼幹是值得的，為了統一思想。
八、後遺症
後遺症還是很罕見的，基本都在個位數。說的最多的是對神經系統的影響，但這個你比如流感，也會影響神經，日本是報的最多的國家，流感影響的也就100多例，新冠的很少很少，不用太考慮這個問題。
九、對兒童的影響
可以用兩個字總結：無害。可以不考慮。香港的幾個兒童死亡病例大都是有基礎病的。
十、最近其他國家的兒童肺炎跟疫情有關嗎？
大機率是腺病毒，和新冠沒關係。
十一、疫苗問題
疫苗防重症不防傳染。對有基礎病的人，老年人，疫苗還是很有用的，要打上。普通人、年輕健康的意義有限，小孩可以不打。目前國產有mRNA疫苗已經做完三期了，在統計資料。
十二、為什麼上海很多人、老年人不打疫苗？
主要還是很多官員以前在疫苗這個事情上做的不太好。
1、不打的人裡面很多本來就有基礎病，怕打了出問題，上面的人也就沒強制
2、以前總是有輿論新聞質疑國產疫苗的安全性，但其實出的幾個案例都是在正常範圍內的，上頭的人反應也很慢，總是等輿情起來了再去解釋就沒人信了。其實國產疫苗在近10年的質量上還是做的比較好的，安全性是有保障的。
十三、以後全國的相關政策會怎麼搞？會不會一直這樣嚴控？
1、不可能完全絕對地清零，一方面是等藥、疫苗這些都逐步跟上，另一方面就是檢測，這樣零星有幾個病例都沒關係的，精準去封控，全封肯定不是最好的。
2、標配應該是核酸+口罩。核酸要常態化，在樓下小區、報攤、便利店都有檢測點，不用再像現在這樣排隊，大家都隔天檢測，這樣很容易及時就查出來，其實很多地方已經在這麼做了，比如武漢，有核酸通行證。
來源：小韭菜的成長記錄
