從發燒到去世僅3天!這種病醫生都怕,孩子有這些症狀,趕快去醫院

我的兒子因為「爆發性心肌炎」

永遠離開了人間
發這個是為了提醒各位家長引以為戒
願天下所有的孩子都能健康長大……
小編停頓了幾次才看完這位媽媽的故事,一字一句,讓人忍不住流淚。
一個 14 歲正在讀初三的男孩,平時健健康康,怎麼會因為一次發燒,就沒救回來呢……
心肌炎是什麼病?怎麼會這麼嚴重?
除了發燒還有什麼症狀?怎麼判斷
如何預防?
你一定要認真看完這篇,瞭解一下這位媽媽的故事,瞭解一下心肌炎,和早期識別的方法(早期症狀可能和感冒很像,容易分不清)
希望永遠都用不上,但是一定要知道。
-01-
從那天
孩子咳嗽發燒說起
上下滑動,可檢視全部
2022年12月18日,上午,孩子有點咳嗽,媽媽給他拿了藥。
12月19日,下午,孩子開始發燒,39℃ ,吃了退燒藥沒效果,到醫院輸液,晚上退燒了。
12月20日,白天一切正常,半夜,孩子說“媽媽,我感覺出不來氣”,媽媽撥打 120 ,孩子直接被送進 ICU 搶救。
期間,孩子轉到了醫療條件更好的醫院,用上了 ECMO(人工心肺) 。醫生明確告知家屬,病毒感染引起的爆發性心肌炎,治癒希望幾乎為零。病毒攻擊心臟造成心臟驟停,大腦死亡,緊接著就是多臟器功能衰竭……
12月21日,下午 3 點多,孩子最終還是沒能搶救回來,永遠離開了。
根據這位媽媽的記錄,從孩子出現發燒的症狀,到最後離世,僅僅只有兩三天的時間。
震驚、惋惜,同時也感到害怕 —— 育學園入駐醫生 湘潭市中心醫院外科黃斯倫醫生在講到「爆發性心肌炎的時候,連連感慨:
這個病醫生也好怕啊,所有兒科醫生的噩夢……雖然不常見,但是它很嚇人……
-02-
什麼是心肌炎?
心肌炎,簡單理解就是心臟的肌肉發炎了。
心臟除了含有少量血管、包膜等組織結構外,剩下的大部分是肌肉。
心臟的肌肉發生了炎症反應,造成心肌受損,使得心臟無法正常地將血液輸送到全身,身體就要出問題:
疲乏、胸痛、發熱、呼吸困難,同時可能會有心悸、暈厥,甚至心衰、猝死。
導致心肌炎的因素有很多,比如病毒、細菌、寄生蟲、真菌感染,藥物、放射損傷等,其中最常見的原因,是病毒感染。
柯薩奇病毒、腺病毒、流感病毒、輪狀病毒、新冠病毒等,都可能引起病毒性心肌炎。
一般的病毒性心肌炎是一種自限性疾病,能自行好轉,且愈後良好。但是 —— 
文章開頭這位媽媽所說的爆發性心肌炎,則是病毒性心肌炎最為嚴重和特殊的型別。
主要特點就是,起病急,病情進展極其迅猛,患者很快會出現嚴重心律失常、心力衰竭和心源性休克為主要特徵,死亡率 50% 以上。
我國每年約 5 萬例爆發性心肌炎,不只多見於兒童和青壯年人群,老年人和各個年齡段人群均可能發生。
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病毒性心肌炎的特點
大家一定想要知道,這個病有什麼症狀?怎麼判斷?
實際上,病毒性心肌炎常常具有非特異性。也就是說,它的症狀不典型,不能明確地指向心臟。
前驅症狀,個體差異較大,容易被忽視,可持續 3~14 天
可能有呼吸道症狀,如:發熱、乏力、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛、肌肉疼痛等;
可能有消化道症狀,如:腹痛、腹瀉、嘔吐等;
甚至有可能毫無症狀。
前驅症狀後,數日或 1~3 周:
多發生氣短、呼吸困難、胸悶或胸痛、心悸、頭昏、極度乏力、食慾明顯下降等症狀。
如果出現上面這些特徵,首先要注意,不能劇烈運動,避免勞累,多休息,多觀察,同時也必須要提高警惕。

-04-
6 個訊號,警惕!
如果休息後不能緩解,或症狀持續加重,尤其出現以下 6 個訊號時,一定要抓緊時間到醫院檢查:
1. 發燒伴隨胸痛
胸膜炎或心肌受損,有的人會出現胸痛症狀。
2. 胸悶氣短

前驅症狀後數日或 1~3 周,由於心肌受損,患者會出現胸痛、胸悶、氣短等表現。



3. 心跳過快或過慢
由於心肌受損,部分患者的心跳會增快,若病毒影響到心臟傳導系統,會出現心率減慢。
如果心率低於 60 次/分鐘,也是一個危險訊號。

4. 極度疲憊

病毒感染後,患者容易出現疲乏無力等症狀。


5. 血壓低

若心肌受損嚴重,會誘發心功能障礙,導致血壓下降。另外,重症感染導致膿毒血癥等,也可導致血壓下降。



6. 少尿
如果患者出現血壓下降等血流動力學障礙,會影響腎臟灌注,導致腎臟缺血受損,出現少尿、無尿等情況。

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到醫院查什麼?
北京大學第一醫院主任醫師 霍勇教授 在接受中國科學報採訪時表示,
出現異常應該立即去醫院就診,進行心電圖、心臟彩超等檢查,通常這些檢查結果能夠反映心肌的損害情況。診斷心肌炎的最佳方法是心臟核磁共振和心內膜心肌活檢。
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如何預防病毒性心肌炎?
每次講解疾病,大家最關心的都是,如何預防。
對於病毒性心肌炎,也有家長問過要不要吃點什麼“保養心臟”。
病毒性心肌炎,不是“感冒拖成心肌炎”“發燒燒成心肌炎”,是病毒感染引起的。所以,降低病毒性心肌炎的風險,應該是要積極預防病毒,減少感染。
下面這些預防方法,雖說是老生常談,但卻十分有效,大人孩子都適用:
① 勤洗手 
飯前便後、外出回家都要好好洗手。尤其要告訴孩子,不能用沒洗過的手觸控眼睛、嘴巴、鼻子等部位。
② 保持室內通風 
室內多開窗通風,上下午各 30 分鐘,有助於稀釋病毒濃度,減少感染的發病率。
③ 遠離人群密集的地方 
儘量不要前往人多擁擠的地方,必要時戴口罩,減少與患病人群的接觸機會。
④ 增強體質 
日常注意均衡飲食、適當運動,增強身體免疫力。
不過要注意,在感冒後及恢復期間,不要過於勞累,也不要劇烈運動,給身體一點恢復時間。

最後,回到文章開頭那位媽媽。孩子離開之後,她一直在賬號裡發文紀念,前段時間呼吸道疾病高發,生病的孩子特別多,於是她又把自己的經歷仔仔細細寫了一遍,反覆“提醒大家引以為戒”。


很多人留言安慰,也有些不同的聲音,他們說:
你應該直接去大醫院輸液
你不應該只輸一天液就不輸了
你兒子體質差……
這位媽媽就一一回復著,
是我做的不好
是我沒有保護好我的兒子
是我害了我的兒子……
一遍一遍,讓人心疼。
這位媽媽謝謝你,謝謝你的提醒,我們也用這篇文章,儘自己微薄力量讓更多家長看到,提高警惕。只願再也沒有痛苦和疾病,再也沒有心碎的媽媽。
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