
在炎熱的紐約夏日,一位服用抗抑鬱藥多年的患者,發現自己在穩定情緒的同時,也不得不面對一個令人尷尬的副作用:多汗症(hyperhidrosis)。

“我已經十年服用SSRI類藥物(選擇性血清素再攝取抑制劑),原本是為了緩解焦慮和抑鬱發作,但現在,我幾乎每天都像從桑拿房裡剛出來一樣。”這位使用者描述道。
一種常用藥物,意想不到的副作用
目前美國有超過 3200萬人 正在使用SSRI類抗抑鬱藥,如 Zoloft(舍曲林) 和 Prozac(氟西汀)。據國際多汗症協會的資料,約有21% 的患者(約670萬人)會出現嚴重出汗的副作用。
這類藥物透過調節大腦中血清素(被稱為“快樂激素”)的濃度,來改善情緒、減少焦慮。但它們也會影響下丘腦——人體調節體溫的中樞,從而引發異常出汗,尤其在溫暖環境或夏季更為明顯。
醫生這樣解釋“藥物出汗”
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Dr. Angela Downey 表示:“服用SSRI後,血清素就像打開了身體空調系統的總開關,有時會‘過度矯正’,讓身體誤以為溫度過高,進而強制出汗。”
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而 SNRI類抗抑鬱藥(如Cymbalta、Effexor)則影響更廣,除了血清素,還會調節去甲腎上腺素,使得出汗反應更加劇烈。
如何緩解?專家建議如下:
1.可更換藥物種類:部分抗抑鬱藥(如Vortioxetine)導致出汗的風險更低;
2.非藥物策略:穿透氣、寬鬆衣物,保持水分,攜帶小風扇(作者親測地鐵中非常有用),與醫生溝通:不要自行停藥。可考慮降低劑量或加用少量輔助藥物控制出汗。
出汗不僅是生理問題,也會影響心理
“我用昂貴的化妝品,但剛走到辦公室門口,妝容已糊成一幅畢加索的畫。”患者苦笑道。
Dr. Uma Darji 補充:“很多人因出汗而感到社交尷尬,甚至萌生停藥的想法。但這確實是可以被認真處理的副作用,我們不會忽視。”
對不少人來說,這種藥物帶來的“副作用”雖然不舒服,但卻是換取心理平穩的一小筆代價。





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