現在的人是愛不動了嗎？
此前有一項針對北京已婚男性的調查顯示，20-40歲群體月均性生活7.35次，但腦力勞動者頻率顯著低於體力勞動者，婚姻狀況與生活壓力（如育兒、工作）對頻率影響深遠。另一份研究報告揭示，00後群體中性生活頻率高於前輩，15%的人每日性生活，但婚後5-7年性需求滿足度降至最低點，超一成夫妻性生活少於每月一次，甚至完全無性。
對於這種現象，除了大家通常認為的是因為現代人工作、生活壓力大之外，有沒有一種可能是，他們都不夠飢渴？就像大人遇到挑食的孩子，經常會說餓他們幾頓就好了。可能在性生活上，現代人也缺“餓”。
最近來自青島大學醫學院的研究團隊在《細胞·代謝》期刊上發表了一篇題為“Intermittent fasting boosts sexual behavior by limiting the central availability of tryptophan and serotonin”的論文。該研究顯示，間歇性禁食（IF）可能透過影響大腦中關鍵神經遞質的水平來增強性行為。這項針對雄性小鼠的研究發現，間歇性禁食能增加性行為頻率，尤其是對於老年小鼠，其背後的機制與色氨酸（tryptophan）水平降低進而減少大腦中的血清素水平有關。
一般來說，隨著年齡的增長，男性通常會性慾下降，嚴重時可能發展為男性性慾減退障礙。儘管已知激素變化和精子質量等因素會影響性慾，但該研究聚焦於大腦化學物質的調節作用，尤其是能夠抑制性行為的血清素。
在研究過程中，他們將雄性C57BL/6J小鼠分為兩組：一組可自由進食，另一組接受間歇性禁食（IF）。間歇性禁食組的小鼠在24小時自由進食和24小時禁食之間交替。實驗從小鼠8周齡開始，並持續整個研究週期。
隨後，研究人員在8月齡（青年期）和24月齡（老年期）階段，透過觀察雄性小鼠與雌性小鼠的互動，並記錄其交配行為。
透過這些實驗，他們有了以下6點重大發現：
1. 間歇性禁食維持繁殖成功率：間歇性禁食的老年小鼠的繁殖成功率達83%，而同齡隨意取食組小鼠僅為38%。
2. 成功率提高與精子或激素無關：間歇性禁食未改善精子質量、精子數量或激素水平（如睪酮）。在一些情況下，部分指標甚至惡化。具體來說，間歇性禁食並未緩解年齡增長所導致的睪丸重量下降，反而使睪丸重量進一步減少。此外，間歇性禁食對精子指標要麼沒有顯著影響，要麼加劇了年齡的影響，讓精子減少且質量下降。
3. 行為表現是關鍵：間歇性禁食顯著增強交配行為，表現為互動時間增加、首次交配潛伏期縮短、交配頻率提高。
4. 與血清素的關聯：間歇性禁食降低了小鼠大腦中的血清素水平，而血清素是一種抑制性行為的神經遞質。
5. 色氨酸機制：間歇性禁食減少了大腦中色氨酸（血清素的前體）的數量。這種減少與間歇性禁食小鼠的肌肉增強了對色氨酸的吸收有關。
6. 5-HTP逆轉效應：當間歇性禁食小鼠被注射5-羥基色氨酸（5-HTP，一種血清素前體）後，其交配行為的增強效應減弱，進一步支援了血清素的作用。
研究人員進一步探究了其背後的作用機制。他們發現血清素在這其中扮演了重要角色！
什麼是血清素呢？血清素（5-羥色胺，5-Hydroxytryptamine，簡稱 5-HT）是一種重要的神經遞質，廣泛存在於中樞神經系統和腸道中。它在調節情緒、睡眠、食慾、疼痛感知以及性行為等方面發揮著關鍵作用。在大腦中，血清素透過與特定的受體結合，傳遞訊號以調節情緒、焦慮和行為控制。在性行為中，血清素主要起到抑制性衝動的作用，過多的血清素可能導致性慾減退或射精延遲。
研究發現，間歇性禁食會導致血液中色氨酸水平降低，這可能是由於在禁食週期的再進食階段，肌肉吸收了更多色氨酸。隨著可用色氨酸減少，大腦產生的血清素減少，使得雄性小鼠性慾增強、交配活動延長。
研究人員認為，這些發現可能有助於理解和治療人類的性慾減退障礙（HSDD），而增加血清素水平的藥物（如SSRIs類抗抑鬱藥）常帶來性慾降低的副作用，這進一步支援了血清素與性慾之間的關聯。
從進化的宏觀層面上來說，繁衍後代是生物體的核心KPI。但在食物匱乏的情況下，精子質量和數量都下降了，那麼為了維持生育能力，就必須增加性生活次數。這種補償機制如今似乎也能用來卡bug，透過間歇禁食來提高性慾。
不過研究團隊提醒，需要更多研究來確定這些發現是否適用於人類，以及其他形式的飲食限制是否會產生類似效果。未來的研究還需要探索間歇性禁食如何影響其他受血清素調節的行為。
既然血清素在調節性行為的過程中如此重要，那在一些特殊情況下，是不是可以用藥物來靶向血清素的代謝途徑呢？
一項發表在《BMC泌尿學》雜誌上的新研究調查了達泊西汀（一種常見的早洩治療藥物）在我國早洩患者中的實際療效。這項來自北京大學第一醫院的研究結果表明，儘管達泊西汀通常耐受性良好且能改善性滿意度，但其療效可能受到疾病初始嚴重程度的影響。
早洩是一種普遍的性功能障礙，影響著相當大一部分男性。達泊西汀是一種短效選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），目前是唯一被批准用於治療早洩的口服藥物。雖然臨床試驗已證明其有效性，但該研究旨在評估其實際療效。因為在現實中，患者依從性和個人情況等因素都會影響療效。
研究人員對154名被開具達泊西汀（30毫克）處方的早洩男性進行了跟蹤，這些男性被要求在性交前1-3小時服用該藥物。研究在4周的時間內跟蹤了以下指標：
● eIELT（估計的陰道內射精潛伏期）：患者自我報告的從陰道插入到射精的時間。
● NITBE（射精前的陰道內抽動次數）：患者估計的在射精前陰道內的抽動次數。
● CGIC（臨床總體印象改變量表）：患者對自身改善情況的主觀評分，範圍從“差很多”到“好很多”。
● PEP（早洩概況檔案）：一份問卷，用於評估對射精的控制、對性交的滿意度、個人痛苦和人際關係困難。
● PEDT（早洩診斷工具）：一份用於診斷早洩並評估其嚴重程度的問卷。
經過四周的達泊西汀治療，患者的早洩症狀出現多維度的改善：客觀指標方面，射精潛伏期（eIELT）從平均1.0分鐘延長至2.4分鐘，陰道內射精次數（NITBE）從37.4次顯著提升至85.9次；主觀體驗上，患者自我報告的感知控制力、性生活滿意度及心理痛苦程度（PEP評分）均出現具有顯著提升。值得注意的是，70.1%的受試者在臨床總體印象改善量表（CGIC）中反饋至少有"稍微好轉"，印證了治療的主觀獲益率。
療效分析顯示，基線特徵對預後具有顯著影響——治療前早洩嚴重程度較低（PEDT評分較低）且初始NITBE值較高的患者，往往能獲得更理想的治療效果。這一發現說明，NITBE不僅是治療效果的客觀反映指標，相較於患者可能自我高估的eIELT數值，其作為早洩評估工具具有更高的敏感性和準確性。
安全性方面，雖然部分患者出現頭痛、頭暈、噁心等不良反應，但絕大多數症狀輕微且呈自限性，僅13.6%的患者因療效不足選擇中斷治療。總體而言，該治療方案在平衡療效與耐受性方面表現出較好的臨床可接受度，特別是NITBE作為新型評估指標的應用價值值得關注。
該研究還證實了達泊西汀對於早洩的療效，它能夠改善射精控制、性滿意度和減輕心理痛苦。同時研究結果也強調在選擇治療策略時需要考慮早洩的嚴重程度。早洩不嚴重的患者更可能從達泊西汀治療中獲益。
小結
在現實生活中，現代人面臨著巨大的工作和生活壓力，這些因素往往導致性慾下降。而間歇性禁食作為一種飲食干預方式，或許能夠為改善這一狀況提供一種非藥物、非手術的選擇。當然，這需要更多的研究來驗證其安全性和有效性。不過，從這些研究中我們可以看到，透過調節飲食和大腦化學物質，我們或許能夠找到提升性福生活的新途徑。
除了可能促進性行為外，間歇性禁食還被廣泛認為具有多種健康益處。它能夠改善代謝健康，幫助減輕體重，降低心血管疾病的風險，並可能延長壽命。這些好處大多與間歇性禁食能夠降低炎症水平、改善胰島素敏感性和促進細胞自噬等生理過程有關。不過不同人的體質和健康狀況也各不相同。因此，在嘗試間歇性禁食之前，要先諮詢專業醫生或營養師哦！
參考文獻：
1. Xie K, Wang C, Scifo E, Pearson B, Ryan D, Henzel K, Markert A, Schaaf K, Mi X, Tian X, Jia J, Wang M, Bonn S, Schölling M, Möhl C, Bano D, Zhou Y, Ehninger D. Intermittent fasting boosts sexual behavior by limiting the central availability of tryptophan and serotonin. Cell Metab. 2025 Mar 25:S1550-4131(25)00104-4. doi: 10.1016/j.cmet.2025.03.001.
2. Peng J, Fang D, Li H, Tang Y, Yuan Y, Cui W, Gao B, Li H, Zhang Z. Efficacy of dapoxetine treatment in Chinese patients with premature ejaculation and possible factors affecting efficacy in the real-world practice. BMC Urol. 2020 Feb 3;20(1):11. doi: 10.1186/s12894-020-0580-3.
撰文｜linwen
編輯 | lcc
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