2025.03.02

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導讀:氣胸的治療非常平常,大多數人規範治療後均可有效控制病情,方大同之所以走得早,可能與他體弱消瘦,免疫力低下有密切關聯。
作者 | 第一財經 錢童心
繼臺灣知名藝人大S因病去世後,3月1日,年僅41歲的音樂才子方大同去世的訊息再次震驚娛樂界。不到一個月內,兩名藝人英年早逝,他們的死因都令人意外。
此前大S因流感去世,醫學人士認為年僅48歲死於流感極其罕見,大機率與她的基礎疾病及過度減重而導致的免疫力低下有關。
儘管方大同的具體死因未公佈,但他過去5年裡反覆因氣胸接受治療,氣胸可能加速了他的死亡。
氣胸也被稱為“爆肺”,是一種氣體進入胸膜腔導致肺組織受壓塌陷的疾病。
專家告訴第一財經記者,氣胸的治療非常平常,大多數人規範治療後均可有效控制病情,方大同之所以走得早,可能與他體弱消瘦,免疫力低下有密切關聯。

“氣胸一般不會致命,而且很容易治療。根本無需上ECMO,甚至不需要呼吸機支援。”一位重症醫學專家對第一財經記者表示。據他推測,方大同應該不是直接死於氣胸,有可能是因反覆氣胸發作,需要反覆放置胸管操作導致感染和膿胸了,由於患者免疫力低下,無法控制感染,最終出現器官衰竭。
他進一步稱,反覆膿胸會導致感染加重進而危及生命。“但我認為,除非方大同特別消瘦,不然感染和膿胸也不至於難以處理並導致死亡。”上述專家分析稱。
專家表示,氣胸一般可分為自發性、外傷性和醫源性三類,其中自發性氣胸為最常見型別,多因肺部薄弱區域(如肺大皰)破裂引發,瘦高體型男性是高發人群。
公開資訊稱,方大同自2010年起多次因氣胸住院。反覆發作的氣胸導致胸膜粘連和肺功能不可逆損傷。每次復發都會加劇肺部瘢痕形成,進一步削弱呼吸功能,形成“發作—損傷—更易發作”的惡性迴圈。即使透過胸腔閉式引流暫時緩解,但長期肺組織受壓仍會導致慢性呼吸衰竭。
另據公開報道,方大同長期消瘦,身高178cm,體重卻僅有60公斤,屬於典型的“瘦高體型男性”。這可能與他的飲食習慣有關。方大同出生於素食家庭,自幼堅持蛋奶素食。而長期營養攝入不足,尤其是蛋白質缺乏會影響肺組織的修復能力和免疫力,加劇了肺部脆弱性。
營養不良也可能導致肺部彈力纖維發育不良,易形成肺大皰(肺組織薄弱區域),這也是氣胸的“定時炸彈”。而瘦高體型者胸腔容積較大,肺部為適應胸廓容量過度拉伸,導致肺泡彈性下降,輕微的壓力變化(如咳嗽、大笑、運動)即可引發肺大皰破裂。方大同身為歌手,高強度的工作也可能促進疾病的反覆。
微信編輯 | 夏木
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