晉級要求的病案分析報告怎麼寫?

近幾年,職稱評審出現了重大改革。其中一點,就是要去除“唯論文、唯學歷”。這樣的改革,讓廣大一線醫護人員舉雙手歡迎。因為,大家可以不用再去花錢買論文了。一不小心被騙或者涉嫌學術不端,更是讓大家頭痛。
新的晉級政策,提高了專利、病案分析報告、病例數以及科普等材料的加分含金量。
然而,很多朋友仍然感覺有一些難度。畢竟,除了幹臨床工作,弄材料著實不擅長。
關於專利,這方面就比較簡單。由於專利加分比較多,建議大家優先考慮。
本期,我們主要討論病案分析怎麼寫。畢竟,很多朋友以為是寫論文,實則不然。
寫病案分析報告,首要的就是要選擇一個好的題材。如果病例題材過於普通,評審專家第一印象分就不高,仔細看文章也很難提高心目分。比如,只寫一個闌尾炎怎麼處理的就很難寫出高難度。
但不是不能寫闌尾炎,假設這個闌尾是異位的,碰巧闌尾炎症引發了另一個器官的症狀。最終抽絲剝繭、還是主要考慮闌尾炎,最終證實是異位闌尾發生的炎症,結局完滿。這樣的病案,就是一個好的題材。
再比如,氣管插管能不能寫?可以寫。比如,寫一個顳下頜關節紊亂綜合症習慣性脫臼的氣管插管處理,中間描述好患者及家屬的擔心、一旦脫臼涉及的醫患糾紛、如何處理的(比如,經鼻)、術畢如何清理口腔分泌物的。最終,得到了患者沒有發生脫臼的完滿結果。
再就是病例資料要豐富、要有證據,不能只停留在文字方面,儘量用體格檢查、實驗室檢查這些檢查結果來支援這是一個不普通的病例。過程中,如果能有照片輔助證明更佳。
如果涉及到相關器械,也要拍照片,但要注意遮蔽品牌,避免廣告嫌疑。
中間過程,儘量圖文並茂描述清楚怎麼處理的,這也是評審專家最為關注的地方。另外,描述清楚也有利於字數達標。一般情況,這種病案分析報告需要5000字以上。
最後部分,也是重要部分,這部分要總結這個病例處理的經驗以及得失。這個過程,不要怕暴露處理經驗不足。實話實說,評審專家會給好的印象分。但要注意,如果是違規的或者違反指南共識的處理,儘量不要寫,容易被懷疑你不愛學習。
和論文一樣,關鍵處理或者理論支援部分,也要有參考文獻。參考文獻,儘量用三年以內的。參考文獻數量不限,有十個八個就行。
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