最近接診了一對年輕的夫婦,是丈夫陪同妻子來的。妻子孕32周,因近一週內胎動越來越少,感到不對勁,趕來醫院檢查。
可惜還是來晚了。檢查結果發現,腹中的胎兒已不幸夭折……
夫妻倆哭成淚人,真的無法承受。妻子哽咽著說,懷這個孩子太不容易了。婚後的頭幾年,兩人都因工作忙未要孩子,想要時卻怎麼都懷上了,前前後後看了很多醫生才好不容易懷上。
現實就是這樣殘忍,發生在誰身上恐怕都無法接受。但到底是什麼原因造成的呢?
進一步問診中有了新發現。一週多前,妻子發現丈夫放在冰箱裡的鮮奶還剩最後一口,想著不能浪費,就把鮮奶喝完了。當天夜裡,妻子便開始拉肚子,跑了好幾次廁所,還發起了低燒!好在沒過多久就沒事了,也沒太在意,就繼續安心養胎。但接下來一週,妻子感到肌肉痠痛,胎動越來越少!這才趕緊來醫院。
離真相越來越近,大機率是感染導致的。隨後的血培養結果證實了我的猜測,揪出了真兇——李斯特菌。
李斯特菌號稱“冰箱殺手”,極易汙染食物。其在大多情況下、在大多人身上都攻擊力有限,感染可能會腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛等,大多都可以自愈。但唯獨兩類人除外,一類是孕婦,一類是老人及免疫低下人群。這兩類人一旦感染,如果治療不及時,老人及免疫低下人群可能會中樞神經系統感染,引起腦膜炎而致命;孕婦可能會導致流產、早產、死胎,就算胎兒存活下來,也約有30%~50%留下了嚴重的神經系統後遺症,包括腦積水、智力障礙、癲癇、耳聾等。
李斯特菌從誕生之日起,不知毒害蠶食了多少嬰兒、孕婦和老人的生命。但其有一大特點是“嗜冷怕熱”,所以我們經常冰箱就成了重災區,同時一般巴氏消毒就能把它殺死,食物中心溫度達到72℃並持續2分鐘以上,李斯特菌就會被徹底消滅。
文中夫婦在我的耐心解釋下,第一次深刻認識了李斯特菌,多麼痛的領悟!這樣的悲劇在平時並不少見,總結起來,有三點大家一定要做到:
首先,生食和熟食一定要記得分開處理,分開儲存。把冰箱裡的水果和生肉混放在了一起,會導致交叉感染,為李斯特菌的滋生提供了條件。
其次,被李斯特菌汙染的食物,在外觀上很難透過人的肉眼分辨,所以一定要謹記:冰箱內的肉類最好不要超過2天,蔬菜不要超過5天。特別需要提醒的是,易感人群在生吃水果時,儘量用沸水燙一下表皮再食用。
另外,請所有人謹記“四不”:第一,不喝未經巴氏消毒和徹底煮開的生奶。第二,儘量不要吃軟乳酪,軟冰淇淋等。第三,不要吃沒有經過充分徹底加熱的冷餐肉、火腿、滷肉等熟食。第四,如果衛生條件達不到,請不要生食水產品。以上切記!(原創科普故事,本文由真實病例改編)
長按下方二維碼關注龍域
每天從閱讀一篇有溫度的醫學科普故事開始
