圖片: 黃仔 | 撰稿: 六層樓 | 責編: 海芋
原創文章，未經許可，請勿轉載
商務合作敬請聯絡：[email protected]
談及女性生理知識，很多內容我們都無法從現有的教育體系中獲得，這份缺失是每個人都要填補的。
今天，我們就給大家介紹一位搞笑但有內涵、理性又富有同理心的婦產科老棉褲、科普界的甜心——@六層樓先生。
我們不定期分享@六層樓先生 的女性健康內容，用生動有趣的方式科普硬核生澀的生理知識。
關注@六層樓先生，一起填補生理教育的空缺。
👇👇👇
如果你也有很多生理問題想要諮詢，也可以關注@六層樓先生 後留言哦！他真的真的真的都會看！！！
話不多說，來看看@六層樓先生 今天給女孩們的分享吧！
大家好，我是六層樓，這篇文章節選自我的播客「當個事兒」，裡面的一期節目「有些知識，哪怕記不住，關鍵時刻也能救命…… | vol.52」。
因為播客內容太多，篇幅太長，為了方便大家閱讀，本篇文章僅節選自節目的部分內容。
如果想聽語音完整版，可以在以下渠道收聽：
小宇宙@當個事兒
網易@當個事兒
喜馬拉雅@當個事兒
蘋果播客@當個事兒
微博@六層樓先生
之前我在值夜班急診班的時候，急診來電話說有一個年輕的女患者腹痛來就診，當時我第一反應就是趕快讓普外科醫生來判斷一下，因為一旦有腹痛，我們首先要排除是不是消化道的問題，如果不是，那大機率跟婦產科相關。
同時我跟護士說先量個心率，測個血壓，看看患者的基礎情況，聊完之後放下電話，我就往急診走，護士又打了電話說，心率是110，血壓是80/40，我覺得情況不太好，就趕緊跑過去。
沒有醫學知識的話，很多人聽到這幾個數字，只會覺得血壓有點低，心率有點快。其實這兩個同時出現的，在臨床就意味著患者在短時間內大量出血或失血性休克，可能會出現比如嚴重的外傷，消化道出血，或者婦科急診等。
看到患者皮膚蒼白、眉頭緊皺、出汗、呼吸急促，我首先考慮是不是宮外孕破裂，就讓患者留尿測了HCG，因為當時醫院沒有急診B超，為了判斷腹腔內有沒有出血，我們當時有一個操作叫做陰道後穹窿穿刺。
就是拿一個一半小臂長的針，從陰道的後穹窿穿刺到腹腔的最低點，如果有活動性出血的話，它就會流到最低點，我們抽出來一看是不凝血，這就說明體內有新鮮血液一直往外流，情況很緊急。
我們一邊等著HCG的結果，一邊快速跟她溝通，問她上次月經是什麼時候，下次大概什麼時候來。患者說距離下次月經來還有一週左右，同時HCG測出是陰性，這就說明沒有懷孕，這時候我腦海裡就出現一個詞：黃體囊腫破裂。
一般來講，黃體囊腫破裂發生在下次月經前7~10天左右，這個時候黃體囊腫是長到最大的時候。
那什麼是黃體，它是怎麼形成的呢？每次月經結束之後，都會有10~20個卵泡被召集到一塊兒開始集中培養，當中會有1~2個相對比較好的卵泡，在排卵期排出卵子，剩下的卵泡結構就慢慢的團縮到一塊兒，形成黃體。
它是臨時形成的，功能是分泌一些孕激素，維持內膜的厚度，以方便受精卵著床，它的橫切面是黃色的，所以叫黃體。
絕大多數人在月經規律的情況下，排卵之後都會形成黃體，大小大概2~3公分，最大也不會超過4~5公分，但在一些特殊情況下，比如說在外界因素、自身情緒等綜合因素影響下，有可能長大到4~6公分，這就是黃體囊腫了。
因為它有囊性結構，中間也有一些組織，它的特徵是什麼呢？皮兒薄，血供非常豐富，裡邊有很多血液，血管等組織。但它怎麼形成的，什麼時候形成，什麼因素形成的，都不確定，在發生之前不知道，所以才叫急診。
黃體囊腫什麼時候可能會破裂呢？最簡單直接的原因就是受力不均勻。假設黃體是一個氣球，要麼用針扎破，要麼拿手去摁破。受力不均是相對偏物理層面的一個詞，真正在生活當中，體現在比如說蹲起、搬抬重物、跑跳、劇烈運動、性生活等。
那位患者是怎麼發生的呢？她跟男友來北京旅遊，晚上倆人進行了性生活，過程中女孩覺得有點肚子疼，但不嚴重，就說要不要停止，男朋友說疼痛很常見，而且可能意味著他能力強，就沒停。
結束之後，女孩還是有點疼，倆人商量等天明瞭到醫院看看，女孩躺了會兒有點緩解，但是在凌晨1~2點的時候，她去上廁所，蹲下再站起來，突然劇烈疼痛難以忍受，直接癱倒了，男朋友就趕緊打120把女孩送到了醫院。
最後再提醒大家，這篇文章節選自我的播客「當個事兒」，裡面的一期節目「有些知識，哪怕記不住，關鍵時刻也能救命…… | vol.52」，大家可以去聽完整版，聽的渠道在文章開頭，如果不喜歡聽音訊，也可以留意接下來的文章更新。
我是六層樓，我愛這個世界
