【健康】丹麥即將消滅宮頸癌,法國有可能跟上腳步嗎?

巴黎4月21日(小新)宮頸癌是全球女性中第四常見的癌症。但在丹麥,它或將在2040年被徹底消滅。丹麥癌症協會在2025年4月14日宣佈,這一目標有望實現,得益於全民積極參與的疫苗接種和篩查計劃。而鄰國瑞典,甚至定下了更激進的目標——將在2027年實現宮頸癌“清零”。
那麼,法國的情況如何?現實卻遠不如人意。據法國公共衛生部門 Santé publique France 報告,法國每年約有3100例宮頸癌新發病例,造成近1000人死亡。宮頸癌在法國仍是一個重要的公共衛生挑戰。
【法國的 HPV 疫苗接種率偏低】
宮頸癌的主要致病原因是人乳頭瘤病毒(HPV)感染,透過性接觸傳播。幸運的是,HPV可以透過疫苗接種和定期篩查有效預防。
但法國的HPV疫苗接種率在歐盟國家中排名靠後:
  • 2023年,15歲女生中至少接種過一劑疫苗的比例為54.6%
  • 15歲男生中這一比例僅為25.9%
相比之下,丹麥12歲男孩和女孩的接種率為89%,挪威甚至達到了94%。英國的少女接種率也超過80%。
【學校疫苗接種計劃全面啟動】
面對滯後的現狀,法國政府於2023年起啟動了全國範圍的校園疫苗接種計劃。現在,11至14歲的中學生在家長同意下可在學校免費接種HPV疫苗。
相比之下,丹麥早在2008年就開始向適齡人群免費提供疫苗,這也是其接種率遙遙領先的重要原因。
儘管起步稍晚,但法國也開始迎頭趕上。根據國家癌症研究所(INCa)預防與健康路徑部主任、Claude Linassier 教授的介紹:“2021至2023年間,15歲女生至少接種一劑HPV疫苗的比例提升了8.8個百分點,這一勢頭令人鼓舞。”
法國政府的目標是到2030年實現80%的接種率,並朝著徹底消滅宮頸癌邁進。
【為什麼男生也必須接種 HPV 疫苗?】
HPV並非“女性專屬”的病毒。它對男性同樣具有很高傳染性。最新研究發現:
  • 超過三成(31%)15歲以上男性感染過HPV
  • 五分之一(21%)男性攜帶高危型病毒,這類病毒更容易引發癌變
然而,法國直到2021年1月才開始推薦男生接種疫苗,而丹麥早在2019年就已覆蓋男生。女生的推薦接種時間也相對較晚(2007年),落後於北歐國家。
Claude Linassier 教授表示:“HPV是一種極其高傳染性的性傳播病毒,約80%的女性和男性一生中都會感染。因此,要想切斷傳播鏈,必須同時為女孩和男孩接種疫苗。”
【篩查同樣關鍵,不能忽視】
接種疫苗並非萬能。為實現“宮頸癌歸零”,早期篩查仍是關鍵。
在法國,25至65歲女性可以定期進行宮頸癌篩查:
  • 首次篩查應在25歲進行
  • 若前兩次篩查(相隔一年)結果正常,之後可每三年進行一次
2020至2022年期間,法國的篩查覆蓋率為59.3%,與丹麥持平。
Linassier教授強調:“癌症越早發現,治癒可能性越高。治療也更溫和,後遺症更少。”
【疫苗和檢測費用,誰來承擔?】
HPV疫苗屬於醫保報銷範圍,法國醫保(Assurance Maladie)將報銷65%費用,剩餘部分通常由補充保險承擔。篩查方面,透過國家癌症計劃組織的篩查也同樣有報銷機制,鼓勵更多女性參與。
【法國能否成為下一個“無宮頸癌國家”?】
丹麥和瑞典的成功經驗說明:只要政策到位、推廣有效、公眾積極參與,宮頸癌的消滅不再是夢想。
而法國,正在迎頭趕上。這場關於健康與生命的接力賽,仍在繼續——目標明確,道路清晰,只差全民參與。


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