撰稿 Taola | 排版 Kate| 校對 Az
週一(5月12日)上午9點左右，總統簽署了一項行政命令，旨在使美國的處方藥價格與其他高收入國家齊平。
總統表示，此項行政命令啟動“最惠國價格”機制，部分處方藥價格有望下降幅度達到30%至80%。
01
處方藥預計將降價30%-80%
本週一(5月12日)上午9點，總統在白宮簽署了一項行政命令，指示製藥商降低藥品價格，使其與其他國家的價格保持一致。
該命令為製藥商設定了未來 30 天內的價格目標，如果這些公司在命令簽署後的六個月內未能在價格方面取得‘重大進展’，則將採取進一步行動降低價格。
來源：reuters.com
總統表示，如果美國國內價格與其他國家不匹配，政府將對企業徵收關稅，希望藥價降幅可以達到59%到90%。
估計這項命令可以使部分處方藥價格下降30%-80%。
“多年來，外界始終不解，為何美國的處方藥價格遠高於其他國家。有時甚至是同一家公司、在同一工廠生產的相同藥品，價格卻高出五到十倍。這個問題一直難以解釋，令人尷尬，因為實際上並沒有合理或正當的答案。”
“我將推動實施最惠國政策，確保美國在採購藥品時，不再支付高於其他國家的價格，而是享受與全球最低藥價持平的標準，”總統寫道。
資訊擷取自Truth Social社媒平臺
總統表示，這是多年來首度推出的重大舉措，旨在打擊製藥行業的反競爭行為，並且“讓美國民眾終於享有公平合理的藥價”。
其實這一政策最早源於總統首個任期內，曾是一項頗具爭議的提案。其核心目標是透過參照其他國家的藥品定價，來降低美國某些藥物的支付成本。但很快遭到聯邦法院阻止，未能付諸實施。
法院認為，當時該政策未按規定進行公眾意見徵詢，而是以“臨時最終規則”的形式直接釋出，違反了正常程式。
此外，該政策影響範圍廣、執行時間倉促，醫院和醫生缺乏準備，可能導致藥物供應中斷，影響重症患者治療，因此裁定暫停實施。
2021年，總統職位更替後，喬·拜登政府決定撤銷這一政策。
對於這個行政命令，製藥行業表示強烈反對，認為政府強制降價將損害患者利益和創新能力。
02
藥品對標國際價格，患者將受益
根據2020年的最初設想，Medicare將按其他發達國家中的最低價格，為醫生辦公室管理的50種B部分藥物進行支付。根據政府當時的估算，該舉措預計可節省約860億美元的醫保開支。
資訊擷取自CNN.com
Medicare Part B 不同於專門覆蓋日常口服藥物的Part D，其主要支付範圍是醫生在診所、門診或其他醫療機構中直接提供或監督使用的藥物。
這類藥品通常包括：
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注射劑或輸液藥物(如癌症化療藥物、類風溼藥物、生物製劑等);
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由醫生操作或監督下給藥的藥品;
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某些疫苗(如流感疫苗、肺炎疫苗);
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透析患者用藥(如治療慢性腎病所需藥物);
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某些治療罕見疾病的昂貴藥品。
圖源：FoxNews.com
如果這項新的行政命令與2020年的規則類似，Medicare計劃以及其受益人都有望實現藥品開支的節省。
目前，尚不清楚最新發布的行政命令將具體涵蓋哪些藥品或付款類別，仍有待官方進一步說明。
根據RAND公司2022年的研究，美國的處方藥價格平均是其他32個國家的2.56倍，品牌藥品的價格更是高達其他國家的3.44倍。
與其他發達國家不同的是，美國的藥品價格更多由製藥公司和私人保險公司談判決定，缺乏統一標準，導致價格長期處於高位。這種情況不僅加重了患者的經濟負擔，也成為美國醫療體系中備受爭議的問題之一。
資訊擷取自Britannica.com
在某些情況下，例如胰島素，美國的價格甚至是其他國家的10倍。此外，治療類風溼關節炎的生物製劑在美國的年費用通常在10,000至30,000美元之間，而在德國等國家，類似藥物的價格可能僅為美國的一半或更低。
圖源：Nypost.com
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處方藥價格改革另一法案
上個月(4月15日)，總統簽署了一項名為《再次以美國人為本降低藥品價格》(Lowering Drug Prices by Once Again Putting Americans First)的新行政令，旨在進一步推動處方藥價格改革。
圖源：Whitehouse.gov
根據白宮釋出的情況說明，該命令將統一Medicare(聯邦醫保)對包括癌症治療藥物在內的處方藥支付標準，無論患者在哪類醫療機構接受治療，支付標準都將保持一致，預計可使部分患者藥品費用最多降低60%。
行政令中還提出，Medicare對部分藥物的支付應與醫院的採購成本掛鉤，而非當前政府支付的更高價格。而這一調整預計將使相關藥品支付價格最多降低35%。
為緩解低收入人群的藥品負擔，該行政命令中還特別強調對胰島素和過敏急救藥物的價格控制。
胰島素價格將對無保險或低收入患者降至最低3美分，注射用腎上腺素價格可低至15美元，並附帶少量行政費用。
資訊擷取自FoxNews.com
此外，該命令還支援各州擴大藥品進口渠道，以降低整體藥品開支，並鼓勵在Medicaid專案中推動針對鐮狀細胞貧血等罕見疾病的集採談判，從而進一步減輕財政壓力。
據美國衛生與公共服務部統計，近年藥價持續上漲，僅2022年1月至2023年1月期間，處方藥價格整體上漲超過15%，平均每種藥品價格已達590美元。
此外，在被追蹤的4200種處方藥中，約46%藥品漲幅已超過同期通脹水平，引發社會各界對藥品價格控制的強烈呼聲。
資訊擷取自FoxNews.com
近年來統計資料表明，美國處方藥價格持續攀升，給患者和醫保體系帶來沉重壓力，也突顯出政府在遏制藥品成本方面所面臨的複雜挑戰。未來圍繞藥品定價的改革仍將是美國醫療政策中的關鍵焦點。
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Ref參考文獻：
https://nypost.com/2025/05/11/us-news/trump-to-sign-executive-order-to-cut-prescription-drug-prices-by-30-to-80-he-says-to-match-other-countries/
https://www.cnn.com/2025/05/11/politics/trump-prescription-drug-prices
https://www.foxnews.com/politics/trump-sign-executive-order-he-says-slash-drug-prices-up-80
https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/trump-says-he-will-cut-drug-prices-by-59-2025-05-12/
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