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進入冬天以後,孩子生病的頻率增多了。幼兒急疹、輪狀病毒、諾如病毒、新冠病毒、支原體感染、RSV、過敏性鼻炎……不勝列舉!
但是,最近有一種小毛病開始困擾大人和孩子,不分年齡,不分性別,它就是——唇炎!


在寒冷乾燥的冬季,嘴唇周圍皮膚容易乾燥,不少孩子會用舌頭去舔嘴唇上乾燥的部位,試圖以此來緩解乾燥帶來的不適。但對於某些孩子來說,嘴唇乾燥和皸裂會導致嚴重的問題。
當孩子嘴唇及嘴唇周圍的皮膚都出現乾裂和乾燥時,“口水”是解決不了這個問題的,這已經是一種唇炎了,可能持續數天甚至數月。
唇炎是唇部的急性或慢性炎症,可能是外部因素引起的,也可能內部因素引起的。其中最常見的有接觸性刺激物或變應原、長期日光暴露、感染或特應性疾病。常見的唇炎有單純性唇炎、溼疹性唇炎、口角炎,等等。
1、單純性唇炎(cheilitis simplex)

是最常見的唇炎型別之一,我們上面講的孩子舔嘴唇這種現象就是單純性唇炎,它可能與低溼度或高溫環境暴露有關。
天氣冷了,暖氣開了,唇炎犯了……

反覆舔唇,會將保護嘴唇的油性薄膜去掉,加上唾液澱粉酶的刺激作用,唇部因水分流失而出現皸裂。
它可能發生在任何年齡,主要的原因是不斷地無意識地舔嘴唇或重新潤溼嘴唇和嘴唇周圍的皮膚。潮溼和乾燥的持續迴圈破壞了正常的皮膚屏障功能,引起刺激和炎症。
此外,這種炎症會驅使孩子越來越多地舔嘴唇,這就變成了一個無休止的迴圈。這些孩子大多在他們身體的各個部位都有溼疹。
除此之外,舔嘴唇可能是焦慮或緊張的症狀。試著找出壓力的原因和來源,從而減少這種行為的頻率。
單純性唇炎表現為唇部乾燥、皸裂或脫皮,通常累及下唇。有些兒童有吮吸和咬下唇的習慣,此時還可出現邊界清晰的口周紅斑。

2、溼疹性唇炎(eczematous cheilitis)

嘴唇上的溼疹也被稱為唇皮炎和溼疹性唇炎。它可以由特應性皮炎或刺激物引起,如過敏原或惡劣天氣。這種情況也可能有觸發因素,比如某些唇部或護膚品、食物、花粉或汗水。

嘴唇上的溼疹會引起嘴唇上或周圍的瘙癢、發紅和鱗屑。它會導致比其他原因更嚴重的皸裂,而且往往是長期的。
3、口角炎(angular cheilitis)

是一側或雙側口角處唇粘膜及其鄰近皮膚的急性或慢性炎症。這種唇炎表現為類三角形的紅斑、水腫、皸裂和結痂,雙側受累更為常見。

流涎、吮拇指和舔唇角習慣是幼兒口角炎的常見誘因。感染(白色念珠菌和金黃色葡萄球菌感染)、口腔衛生不良也是兒童口角炎的常見原因。口角炎也常見於唇角有深皺褶的人群。
此外,25% 的口角炎病例是由營養缺乏所致,維生素 B2、B3、B6、葉酸、鐵等營養素缺乏可引起口角炎。營養素攝入不足或吸收障礙是造成營養不良的重要原因。
4、接觸過敏性唇炎(allergic contact cheilitis)

這是過敏原導致的唇部過敏性疾病。接觸過敏性唇炎的表現包括唇紅充血、水腫、皸裂、滲出伴瘙癢症狀。
唇膏、防曬霜、化妝品、某些食物(如芒果)是常見的過敏原。

值得注意的是,牙膏、漱口水也可能是接觸過敏性唇炎的致敏原。兒童接觸樂器中的金屬成分(如金屬鎳),也可出現接觸過敏性唇炎,這種型別又被稱為音樂人唇炎。


唇炎可能會使得嘴唇區域性灼熱,疼痛、乾燥、瘙癢,因摩擦而疼痛加重,唇部動作受阻等等。
看似是小毛病的唇炎,其實不容小視!因此,家長應該及時發現寶寶的病情,及時治療。那麼,下面就來看看唇炎不同階段的表現,判斷一下孩子是否是得了唇炎:
1、初 期

唇部周圍的皮膚開始有乾燥、脫皮的症狀,之後會出現由傷口的發炎而引發的肌肉疼痛、持續高燒或是咳嗽等現象。
2、中後期

到了較為嚴重的時期,嘴唇表皮出現了類似紅斑的水泡,在這些水泡破裂之後,表皮會隨之脫落。
3、其他比較典型的症狀

在嘴唇邊緣部分出現了白色的條紋,潰爛的部分比較小,唇部有腫脹的跡象,並向外翻出,在腫脹內部藏有淤血含有膿瘡,這時候病情就持續得比較久了,如果放任其發展,會引起更加嚴重的病症。

治療方法取決於唇炎的型別。
比如,對於刺激性或過敏性型別的唇炎,治療將包括確定刺激或過敏的原因,停止使用產品或限制與觸發因素的接觸。對於溼疹性唇炎,調節周圍環境應有助於減輕唇溼疹的症狀。
藥物使用:
非處方藥或醫生開的藥物可以幫助減輕瘙癢。
* 外用糖皮質激素(Topical corticosteroids)
* 潤唇膏或潤膚劑(emollient)
* 非處方抗組胺藥(antihistamines)
* 抗真菌藥物(用來治療口角炎)

生活方式的改變:
1、滋潤你的皮膚和嘴唇。每天塗幾次潤唇膏,包括洗澡或淋浴後。用溫水洗臉,不要用熱水,因為熱水會使嘴唇乾燥。
2、使用不含香水、染料和酒精的溫和護膚品和牙科產品。尋找標有“無香料”、“低過敏性”和“敏感皮膚”的產品。
3、不要太舔嘴唇。當你有這種行為時,要努力注意並改變它。
4、避免 scratch嘴唇。
5、在陽光中發現的紫外線波已被證明有助於某些皮膚疾病,包括溼疹。光療使用紫外線,通常是紫外線B (UVB),來自特殊的燈,可能有助於緩解你的症狀。
6、如果幹燥的空氣使皮膚乾燥,使用加溼器


這取決於許多因素,包括初始症狀的持續時間和觸發因素可以消除的程度。如果你的唇炎是由特應性皮炎(atopic dermatitis)引起的,你可能需要繼續使用藥物和/或長期調整生活方式。
參考資料:
https://www.verywellhealth.com/eczema-on-lips-5191626
https://immunifyme.com/blog/parents-guide-to-lip-lickers-dermatitis/
(圖片來自網路,尊重原創,若侵權請聯絡刪除)


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