圖片: 黃仔 | 撰稿: 六魔鏡 | 責編: 木頭羊
原創文章，未經許可，請勿轉載
商務合作敬請聯絡：[email protected]
大家早上好，我是六魔鏡！
最近魔鏡看了一篇研究，科學家們發現男性的尿道微生物菌群，在進行過yin道性交之後，變得更復雜。大多數尿道標本含有乳酸菌和棒狀桿菌，有yin道性交的標本中，則含有一些與yin道生態失調相關的細菌。
男性尿道中存在簡單的核心微生物群，它的建立獨立於性接觸，但可以透過yin道性交重塑。這個發現表明，泌尿生殖系統的微生物和性行為是不可避免地交織在一起的，男性尿道窩藏著女性泌尿生殖系統病原體，是女性泌尿生殖病原體的避難所。
性接觸是男女生殖泌尿系統感染病原體的重要途徑，2018年美國的一項研究，估算了性傳播疾病感染事件數量，結果顯示：每5個人中，就有1個感染過性病，其中衣原體、淋病、毛滴蟲病的數量，均為女性多於男性。
▲圖片來源：參考文獻[2]
另有研究表明，女性與異性戀男性相比：
女性感染hpv的可能性是男性的1.5倍；
女性感染衣原體的可能性是男性的1.7倍；
女性患生殖器皰疹的可能性是男性的1.8倍；
女性感染艾滋病毒的可能性是男性的2.3倍；
女性患淋病的可能性是男性的2.8倍；
女性患滴蟲病的可能性是男性的4.6倍；
異性戀男性感染梅毒的可能性是女性的4.1倍；
男性和女性之間的乙肝病毒感染率大致相等。
為什麼女性感染性傳播疾病的可能性更高呢？
雖然不是全部性傳播疾病的感染機率都是女性比男性高，但總體呈現了女性更高的感染可能性。
▲圖片來源：Google
這涉及幾個原因：
男性向女性傳播性傳播感染的效率較高，以及女性生殖道的生物學特性，yin道內膜比yin莖上的皮膚更薄、更多孔、更脆弱，而且女性yin道環境更潮溼，菌群更容易進入和生長。
由於yin道是一個內部器官，女性很難觀察到yin道的症狀。相比之下，男性更容易注意到yin莖上的潰瘍和皮疹。
女性yin道通常有正常的分泌物，yin道灼燒/瘙癢通常與酵母菌感染有關，這使得女性更容易將性傳播疾病的症狀與其他yin道感染混淆，誤認為是尿路感染，而忽視真正的原因。
女性感染人乳頭瘤病毒（HPV）是宮頸癌的主要病因，HPV病毒在男性中也很常見，他們可以傳播HPV。
女性獲取經濟或社會資源通常不如男性充足，有效避孕、性保健和性傳播疾病預防方面保障不足，獲得診斷和治療方面可能存在差距。
▲圖片來源：Giphy
如果女性發生了性傳播疾病，會影響女性的生殖系統健康和未來的生育計劃，如果不及時治療，還會導致異位妊娠、不孕、甚至將性病傳染給她們的嬰兒，導致嚴重後遺症，如腦損傷、失明、出生體重低，甚至死胎。
另外，一些性傳播疾病造成生殖道的破潰、不完整，更利於HIV進一步感染，所以女性保護生殖系統健康、防治性傳播疾病是非常嚴肅的健康議題。
這裡給大家列舉幾個女性更易感染的性傳播疾病，讓大家提高警惕。
女性更容易感染的性傳播疾病
-
衣原體感染
女性最常受感染的部位是宮頸，但大多無症狀，宮頸感染可上行至上生殖道（子宮、輸卵管和卵巢），從而引發盆腔炎性疾病及後遺症，如不孕和慢性疼痛。
部分宮頸感染的女性會發生尿道衣原體感染，症狀包括尿頻、排尿困難，如果不進行針對沙眼衣原體的檢查可能被誤診為膀胱炎。
沙眼衣原體感染是男性非淋菌性尿道炎的最常見病因，無症狀病例的比例從40~96%不等，有症狀時，通常表現為黏液樣或水樣尿道分泌物，僅在清晨時留意到內褲汙染，還存在排尿困難、附睪炎，表現為單側睪丸疼痛和壓痛、鞘膜積液和可觸及的附睪腫脹。
-
淋病
泌尿生殖系統的淋球菌（淋病奈瑟菌）感染，男性比女性更容易出現症狀，包括排尿困難和膿性yin莖分泌物、尿道口的水腫和紅斑、波動性結節、淺表糜爛、竇道樣病變等。
對女性來說，宮頸是主要的感染部位，大多數女性感染後無症狀，但也可能發生如下症狀：排尿困難、性交痛、yin道分泌物帶血以及性交誘發的yin道出血，少數情況下，可能出現1~2mm的膿皰、有壓痛的波動性結節或小潰瘍。
如果治療不及時的話，可能會引發嚴重的後果，包括盆腔炎、慢性下腹痛、輸卵管狹窄、不孕和宮外孕等。
-
HPV
人乳頭瘤病毒（HPV）僅存在於人類，已知的HPV分型已經有200多種，高危型HPV感染與宮頸癌、肛門癌、口咽癌等惡性疾病相關，低危型HPV感染主要導致尖銳溼疣等肛門生殖器疣。
宮頸癌、yin道癌、外陰癌、yin莖癌、肛門癌等惡性疾病，一般初次感染後許多年才會引發，建議女性應定期進行婦科檢查，以免遺漏不典型症狀。
▲圖片來源：Giphy
肛門生殖器疣是長在外陰（陰唇）、yin道、yin莖、肛門或皮膚上的小增生物，呈膚色、粉色或棕色，肛門生殖器疣大多由低危型HPV引起，發生惡變的機率較低，與引起宮頸癌的高危型HPV分型不同，治療上相對容易，包括雷射燒灼、光動力治療，但有復發機率，也需要性伴侶共同治療。
-
毛滴蟲
急性女性毛滴蟲感染的症狀包括膿性、稀薄的惡臭yin道分泌物，伴燒灼感、瘙癢、尿痛、尿頻、下腹痛或性交痛，這些典型症狀僅存在於10%感染者。
慢性感染的症狀較輕，可能包括瘙癢、性交痛以及少量異常yin道分泌物。據報道，無症狀感染率為66~85%，無症狀攜帶狀態可持續至少3個月。
對男性來說，感染後1/4的人可能出現出現尿道炎症狀，出現清亮或黏液膿性的尿道分泌物或尿痛，性交後也可能有輕微的yin莖瘙癢或燒灼感，但男性症狀往往是一過性的，大概10天自發消退。
女性應該怎樣保護自己遠離性傳播疾病
-
接種疫苗
儘量在開始性生活之前完成HPV疫苗的接種，可以根據自己的年齡和當地疫苗預約的實際情況去選擇接種幾價的疫苗。即使有過性生活或者感染過HPV，也建議接種，疫苗對於未感染過的亞型，仍然可以覆蓋，起到預防的作用。
另外，乙肝也可以透過性接觸傳播，乙肝疫苗的接種也很有必要。
▲圖片來源：Giphy
-
限制伴侶數量，性生活前完成性病檢查
雙方均是對方的唯一性伴侶，這點很重要，在性生活前開誠佈公地談談性健康話題，一起完成必要的性病篩查，是非常必要的步驟，不要羞於談及這個話題。
-
查外觀
男性生殖器更容易觀察，如果發現yin莖上紅斑、破潰、潰瘍、丘疹、結節、疣狀增生、內褲分泌物……及時停止性活動，積極就醫。
-
保護性性行為
避免進行口交或肛交，口腔黏膜和肛門直腸粘膜也是性傳播疾病的突破口。每次性接觸時使用避孕套，從每次性行為的開始到結束，以及與每一個性伴侶。要學會如何正確使用避孕套，它只有在正確使用的情況下才能保護免受性傳播感染。
需要明確的是，避孕藥、宮內節育器並不能保護女性免受性傳播感染，它們只是避孕工具。
-
拒絕看病羞恥
定期醫療保健，出現可疑症狀及時尋求醫生的幫助，不要因為談論性健康而感到尷尬，完成必要的檢查，避免遺漏某些不典型的症狀，及時治療。
-
愛愛前後雙方洗乾淨
雖然清潔並不能預防性傳播疾病，但魔鏡還是鼓勵大家保持私處清潔，避免製造有利於菌群定植的生長環境。
-
最後一條，也是最重要的，一旦識別出對方有性傳播疾病，趕緊分！
這可不是魔鏡職業病犯了或者精神潔癖，假設女性只有一個性伴侶，且既往沒有性傳播疾病感染史，如果發現伴侶患病，那麼其大機率在3個月內接觸過其他性伴侶，且不論精神或肉體出軌，單憑感染了性病，就可以判斷其衛生健康保護意識的欠缺以及重視程度的不足，從長期伴侶生理健康方面來說，分手是不是不虧？
▲圖片來源：Giphy
性觀念飛速發展的現代社會，性傳播疾病的發病率在逐年上升，從統計資料、女性的生殖系統結構、感染後症狀來看，女性相比男性感染性傳播疾病的風險更高，但及早診斷，可以明確減輕性傳播疾病症狀並使大部分性病獲得臨床治癒。
疫苗可以預防HPV感染，限制性伴侶數量和進行有保護的性行為，是降低性傳播疾病感染風險的重要方法。
不要羞於談及性病篩查，每個女性和男性，都應該對性健康和日常身體健康給予同等水平的關注，發現問題後，性伴侶同時進行治療，才能進一步降低再次傳染和復發風險。
早安，我愛這個世界。
參考文獻
[1] Toh E, Xing Y, Gao X, Jordan SJ, Batteiger TA, Batteiger BE, Van Der Pol B, Muzny CA, Gebregziabher N, Williams JA, Fortenberry LJ, Fortenberry JD, Dong Q, Nelson DE. Sexual behavior shapes male genitourinary microbiome composition. Cell Rep Med. 2023 Mar 21;4(3):100981.
[2] Kreisel KM, Spicknall IH, Gargano JW, Lewis FMT, Lewis RM, Markowitz LE, Roberts H, Johnson AS, Song R, St Cyr SB, Weston EJ, Torrone EA, Weinstock HS. Sexually Transmitted Infections Among US Women and Men: Prevalence and Incidence Estimates, 2018. Sex Transm Dis. 2021 Apr 1;48(4):208-214.
[3] verywellhealth.Sexually Transmitted Infections: Facts and Statistics You Need to Know[EB/OL].(2022-07-26)[2023-12-01].https://www.verywellhealth.com/facts-about-stis-5442984#citation-15