醫院故事之感恩節的負荷試驗

感恩節的一週做病房值班。
領導同志需要以身作則

,我一般感恩節聖誕新年至少值一個班。當然我們的醫院病房值班不需要24小時都在醫院,昨天感恩節下班後還去了朋友家過了一個愉快的聚會。

一般在假期之後,急診入院病人會有一個小高峰,節假日里什麼事都會發生
,而且吃多了喝多了,心臟病發病率也增加。

不出所料,今天一早來上班,就被叫了幾個新會診,其中有兩個是心梗

一個是60多歲的西裔婦女,2個月前剛做過心臟搭橋手術,昨晚家庭感恩節大餐之後就開始不舒服,噁心,胸悶胸痛,呼吸不暢,來急診,心電圖有心肌缺血表現,心肌酶譜增加,NSTEMI(非ST抬高型心梗)。另外一個病人60歲白人男子,5年前有心梗放過支架,長期吸菸,昨晚感恩節大餐後突發左頸部持續疼痛,和五年前心梗症狀一樣,檢查心肌酶譜增高,NSTEMI。兩個病人今天都做了冠脈造影,都有冠脈阻塞做了支架。
跟我的醫學生很好奇的問,為什麼今天心梗的病人多了?我給她解釋,平時我們做負荷試驗需要在跑步機上做,一頓感恩節大餐也是一次實實在在的心臟負荷試驗。大餐後使得更多的血液進入到胃腸道,而讓心臟和其他器官相對的減少了血液供應,如果碰上有冠狀動脈狹窄的情況,這樣的血液供應減少就直接導致心肌的缺血,發生心絞痛甚至心梗

看來昨晚我們一起聚會朋友們的心臟都是過硬的,那頓大餐是平時晚餐的2-3倍的量,大家都通過了心臟負荷測試。
聚餐有益身心健康,可以多來幾次

作者簡介

高磊 MD,PhD,FACC,美國西雅圖地區Virginia Mason Franciscan醫療機構心臟科醫生。美國華裔心臟協會 CNAHA 終身會員。北美華醫聯盟ANACP終身會員

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