文 | 菠蘿
經常有人問我：“菠蘿，得癌症是不是因為運氣不好啊！？”
我的答案：“有隨機因素，但有很多是可以控制的。”
癌症是“不可控的內因”和“可控的外因”結合的產物。對於遺傳基因，我們無法控制，但致癌的外因，無論是生活方式還是環境，通常是可以改變或規避的。
研究發現，中國和美國都有大概50%高發癌症是由外因引起，也就是可以預防的！
致癌因素排行榜
生活中到底有哪些可避免的致癌因素呢？
大家先猜猜排在第一的是啥?
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還用想麼，當然是吸菸啦！
吸菸是導致癌症的第一大可控風險因素，而且遙遙領先！美國接近20%癌症和30%癌症相關死亡，都是由吸菸引起的！中國情況更加嚴重！
致癌因素導致的癌症百分比
排在第二的風險因素是肥胖，佔了8%的發病率和6.5%的死亡率。大量資料顯示超重和癌症發生率直接相關，比如超重的女性乳腺癌發生率增加了20%-40%；超重的男性肝癌發生率是正常體重者的兩倍！
排在第三的是酒，5.6%發病率和4%的死亡率。由於中國人普遍的乙醛脫氫酶缺陷，飲酒後不僅容易上臉，而且患癌機率高好幾倍，因此更應該少喝酒。喝酒上臉的人最好滴酒不沾！
除此之外，各種感染，多量食用加工肉/紅肉，缺乏鍛鍊，缺乏蔬菜和水果等等，都是顯著的致癌風險因素，而且也都是可以避免和預防的。
煙和酒到底導致哪些癌症？
說起吸菸，大家都能想到肺癌，但事實上，吸菸可能直接導致至少14種癌症。
原因很簡單，只要煙霧能接觸到的地方都很危險（口腔癌，喉癌，胃癌等），同時，香菸中致癌物質從肺部進入血液迴圈後能到達的地方，也都很危險（膀胱癌，肝癌等）！
美國統計顯示，煙導致了82%肺癌，74%喉癌，50%食管癌，47%膀胱癌，23%肝癌，17%胃癌。
喝酒，也不只是傷肝。
資料顯示，酒導致了41%口腔癌，22%肝癌，21%食管癌，16%乳腺癌，13%結直腸癌。
可能大家聽說過“紅酒養生”、“糧食酒養生”這樣的話，但其實都是營銷罷了。所有酒都是一級致癌物，無一例外。長期喝紅酒也會顯著增加患癌風險，尤其是女性。
不管商家怎麼推銷，從健康防癌角度來看，最好的選擇永遠是戒菸、戒酒。
如果種種原因非要喝一杯，那就度數越低越好。
圖片來源：AI生成
中國和美國有啥區別？
大家要注意，以上提到的是美國的資料，如果統計中國情況，會有較大區別。
最明顯的有兩點：
第一，中國由於感染導致的癌症比例大大高於美國。乙肝病毒（肝癌），HPV病毒（宮頸癌）和幽門螺桿菌（胃癌）患者很多。
第二，中國皮膚癌少很多。歐美白人有喜歡“日光浴”的習慣，即使搞出大量皮膚癌也在所不惜。而中國女生喜歡美白，一齣太陽就打傘，實在是防癌利器。
沒殼就別瞎曬
圖片來源：AI生成
哪些癌症最容易預防？
知道了哪些因素致癌，咱們再換個角度，看看不同癌症種類可控外因所佔的比例。外因比例越高，就越容易預防。
可預防外因比例
可以看出，不同癌種的可預防性差異巨大。
在一個極端，卵巢癌只有4%目前可以追溯到明確外因，淋巴瘤也都低於10%，這些癌症的發生目前來說隨機機率比較高（不排除未來可能會發現新的外因）。
但在另一個極端，宮頸癌幾乎100%可以預防！因為所有宮頸癌都和HPV感染相關，如果能及時接種合適的HPV疫苗，就能很大程度上躲避宮頸癌。
皮膚癌95%可預防。沒殼就不要長期暴曬！
肺癌86%可預防。戒菸！自己戒菸！讓周圍人戒菸！
肝癌71%可預防。打乙肝疫苗！戒菸戒酒！避免傷肝中草藥！
面對癌症，我們並不是束手無策。多學習科學知識，就能保護自己，保護家人！
記住，致癌第一因素，遙遙領先的就是煙！健康生活，從控煙開始！
圖片來源：小紅書@墩墩黃麻貓
參考文獻：
1. Proportion and number of cancer cases anddeaths attributable to potentially modifiable risk factors in the unitedstates. CA Cancer J Clin. 2017 Nov 21.
2.https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/obesity/obesity-fact-sheet
3.https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/tobacco/cessation-fact-sheet
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