生活中,許多家長都希望孩子能有一個自然挺拔的體態,不僅可以預防駝背,還讓孩子更顯精神和好看。
在各種挺胸的體態中,有一種“挺胸”就是一種胸廓畸形,十分需要引起家長們的重視。
並且,由於雞胸在早期,很少會讓孩子產生不舒服的感覺。
因此,等到一些家長髮現孩子有雞胸的情況時,雞胸可能已經發展至較為嚴重的階段,十分影響孩子的生理和心理健康。
雞胸,是一種會讓孩子的胸骨及其相鄰肋軟骨,向前過度隆起,看上去十分像雞或鴿子的胸的胸廓畸形,發病率為0.06%~0.1%,也就是說,每一千個孩子裡,就可能有一個孩子出現雞胸問題。
雞胸主要分為先天性雞胸和後天性雞胸,根據孩子患上雞胸的型別不同,患病原因也不盡相同。
當孩子患有先天性雞胸時,患病原因主要與家族遺傳有關。
在遺傳的作用下,孩子在嬰幼兒或胎兒時期,他們的肋骨、胸骨、脊椎骨就會出現發育不平衡的情況,從而導致胸部輪廓發生畸形,也就是雞胸的發生。
後天性雞胸,則主要是由於疾病所導致的。
例如,當孩子因缺乏維生素D或鈣,而患有佝僂病時,孩子就有可能會出現雞胸、夜驚、多汗、煩躁不安、枕禿和病理性顱骨軟化等情況。
另外,當孩子患有某些先天性心臟病時,擴大的心臟會壓迫胸壁,致使胸壁向外擴出,從而形成雞胸。
一般來說,在早期,雞胸並不會讓孩子產生生理上的不適,只是在外觀上會有所不同。
但隨著時間的推移,沒能得到及時治療的雞胸會變得越發嚴重,影響孩子的身體,令他們出現勞力性呼吸困難、運動受限、頻繁的呼吸道感染、胸部不適或疼痛等生理性症狀。
不止如此,由雞胸所引起的不美觀的外觀,還會讓孩子遭受到非議,從而產生自卑、抑鬱的情緒,嚴重傷害他們的心理健康。
在治療手段上,主要有保守治療和手術治療兩種方式,具體該怎麼選擇呢?
許多家長都深諳“傷筋動骨一百天”的世情,因此,更願意讓孩子選擇保守治療,而非手術治療。
的確,相較手術治療,保守治療具有便捷,不開刀的優勢。但同樣,它也具有較為明顯的短板。
運動療法作為保守治療的方法之一,不推薦16歲或18歲之前的孩子使用。
它主要適用於不良體態姿勢的治療,及伴隨發生的脊柱側凸或脊柱後凸,和手術後姿勢的矯正。
保守治療的另一種方式為,矯形器械治療,適合年紀較小,尚處於兒童期及青少年期的孩子。
在進行治療時,孩子只需要穿戴特質的雞胸矯正帶,就可以透過壓迫胸骨的方式,達到治療目的。
雖然早期的矯形治療的效果比較明顯,但是存在復發的可能性。
但是,由於矯正器可能存在壓力不足的問題,又容易導致孩子的皮膚出現壓傷、變色等問題,因此,有相當一部分孩子會出現無法堅持,放棄治療的情況。
目前,手術治療以微創胸骨沉降術為主要手段,對於手術年齡並沒有明確的標準,但總體來說,還是適合處於兒童期及青少年期,胸廓彈性較好的孩子。
它具有胸前區無手術切口,可避免瘢痕或瘢痕疙瘩形成;手術時間短,出血量少;住院和恢復時間短;胸部輪廓改善明顯;遠期效果好,復發少等優點。
但是,要明確的一點的是,並不是所有的孩子都可以透過手術進行治療。只有符合以下標準2項或2項以上時,才可以進行手術:
①CT Haller 指數<2.3;
②肺功能、心電圖和心臟多普勒超聲提示存在心功能異常、限制性或阻塞性氣道異常等;
③畸形進展或合併明顯症狀;
④患病的孩子不能忍受外觀畸形。
雖然大多數的孩子,在手術後並無不適,但也存在如輕微氣胸、傷口感染等問題,又或是鋼板發生移位,需要再次手術固定的情況。
因此,在手術後,家長一定要分別於1、4、12和18個月帶孩子去醫院進行胸部正側位X線片複查,檢視鋼板是否移位。
並由醫生根據胸廓生長情況和鋼板位置,決定鋼板取出的時間。
總而言之,對於雞胸的治療,在確定治療方案時,家長一定要參考孩子自己的意願,和醫生進行綜合考慮,從而選擇更適合孩子的方案。
另外,無論選擇哪種治療方案,家長的行動支援和精神支援,都是孩子繼續進行治療的動力!
因此,許多孩子在出現後天性雞胸的問題時,需要進行血清25-(OH)D3、左手腕X攝片等檢查,判斷孩子是否處於佝僂病活動期。
如果處於佝僂病活動期,家長就需要根據醫囑,給孩子服用補劑。
但對於不處於佝僂病活動期的孩子來說,則一般不需要特殊的治療。
這裡又要說到老生常談的那句話,聽醫生的即可,千萬不要擅自用藥!
當然了,對於家長和孩子來說,預防遠大於治療。因此,在日常生活中,還是要多帶孩子曬曬太陽,保持營養均衡,也可以透過服用維生素D補劑的方式,補充維生素D。
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