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據CNN 2月13日報道 週四,美國參議院投票確認小羅伯特·F·肯尼迪出任衛生與公眾服務部(HHS)部長,這對總統川普而言是一場勝利。肯尼迪因其對疫苗和公共衛生政策的爭議性觀點而遭到了嚴格審查。

CNN報道截圖
參議院以52比48的投票結果確認了他的任命,這個結果基本符合黨派立場。不過,肯塔基州共和黨參議員米奇·麥康奈爾再次與民主黨人站在一起,反對這一提名。截至目前,麥康奈爾已3次投票反對川普的內閣提名人選,比其他共和黨參議員都要多。
這次確認投票凸顯了川普對參議院共和黨多數派的影響力,儘管一些提名人選面臨能否獲得確認的質疑,但他們仍然成功獲得了批准。這些被參議院共和黨人確認擔任政府高層職位的人包括:肯尼迪(衛生部長)、皮特·黑格塞斯(國防部長)以及圖爾西·加巴德(國家情報總監)。
麥康奈爾此前也反對黑格塞斯和加巴德的提名,他在共和黨內的立場經歷了變化,從黨內建制派領導人逐漸轉變為關鍵的搖擺票。長期以來,麥康奈爾與川普及其他MAGA派系成員關係緊張,部分原因是他反對共和黨日益增長的孤立主義傾向。
麥康奈爾在一份宣告中解釋了他反對肯尼迪提名的原因,並提到了自己童年時期曾患小兒麻痺症的經歷。
“本屆政府由透過‘曲速計劃’(Project Warp Speed)創造了醫學奇蹟的同一位總統領導,他應該擁有一位願意毫無保留地承認救命疫苗有效性並能夠理解美國醫療保健系統基本要素的領導人。肯尼迪未能證明他是領導美國最大衛生機構的最佳人選。”麥康奈爾表示。
肯尼迪現在將擔任美國最重要的公共衛生官員之一。
美國衛生與公眾服務部由許多主要的聯邦衛生機構組成,包括食品藥品管理局、國立衛生研究院、醫療保險和醫療補助服務中心以及疾病控制與預防中心。
在國會的確認聽證會上,肯尼迪否認自己是反疫苗人士,並告訴參議員們他支援的是“疫苗安全”(pro-safety)。他表示:“我相信疫苗在醫療保健中發揮著至關重要的作用。”
在聽證會中,佛蒙特州獨立派參議員伯尼·桑德斯(Bernie Sanders) 詢問肯尼迪是否同意現有證據表明疫苗不會導致自閉症,並引用了數十項研究結果。肯尼迪一開始說:“如果你向我展示這些研究,我絕對會……”,話未說完,桑德斯便打斷道:“這是一個非常令人不安的回答,因為這些研究已經擺在這裡。作為這個職位的候選人,你的職責就是應該已經研究過這些資料。”
這並非肯尼迪第一次聲稱自己不是“反疫苗”人士,但CNN在2023年的一次事實核查指出,儘管他做出這樣的宣告,但肯尼迪長期以來都是美國最知名的反疫苗活動人士之一,並且多年來一直利用錯誤和誤導性資訊,削弱公眾對疫苗安全性的信任。
根據疾病控制與預防中心的資料,常規兒童疫苗接種預計將防止出生於1994年至2023年之間的數億人患病、數千萬次住院治療,並避免超過100萬人的死亡。疫苗在釋出前經過嚴格的測試,其安全性也會得到持續監控。
在確認聽證會上,肯尼迪在描述醫療保險(Medicare)和醫療補助(Medicaid)的運作時出現了幾次錯誤,這加深了民主黨人對他是否能夠領導這個龐大機構的擔憂。作為衛生部部長,他將負責監督這兩個為超過1.5億美國人提供健康保險的專案。
有一次,肯尼迪錯誤地將醫療保險A部分(Medicare Part A)描述為“主要用於初級護理或醫生”,實際上它覆蓋的是住院治療。他還忽略了醫療保險中有一半的參保者加入了由私人保險公司管理的醫療保險優勢計劃(Medicare Advantage),這些保險公司透過政府資助為受益人提供護理。此外,他還錯誤地表示,醫療保險由僱主稅收支付,但他遺漏了其他資助來源,如參保者的保費和政府的支援。
在描述醫療補助時,肯尼迪表示該專案完全由聯邦政府資助,然而它實際上是由聯邦政府和各州共同資助的。他還提到醫療補助的費用過高,但各州對某些服務只收取象徵性的自付費用(copays)。
肯尼迪在2024年大選期間開始進行總統競選,最初是作為民主黨挑戰者挑戰時任總統拜登,後來轉為獨立候選人。他的競選重點是逆轉“慢性疾病流行”,並提出了多項政策,旨在改革食品安全和環境準則、推廣整體醫療並重組疫苗研究公共資金。
在競選的最後階段,肯尼迪曾多次與川普會面,討論了他支援川普的可能性,以此換取川普政府中的一個職務。最終,肯尼迪退出競選並支援了川普。
確認肯尼迪、加巴德和黑格塞斯的投票,表明了川普政府能夠在整個確認過程中讓共和黨參議員保持一致的程度,在政府試圖對聯邦政府進行歷史性改革時將異議降至最低。
最終,透過川普與參議員的私人談話、副總統萬斯的廣泛參與,以及提名人保證他們過去的爭議性觀點不會影響他們在川普內閣中的立場,白宮贏得了持懷疑態度的共和黨參議員的支援。
多位熟悉該策略的訊息人士向CNN透露, 川普最親近的人長期以來一直認為,成功推動其提名人透過確認程式將是對其在國會實力的一次關鍵早期考驗。
路易斯安那州共和黨參議員、醫生比爾·卡西迪(Bill Cassidy)曾表示,他在肯尼迪的提名上“感到掙扎”。但卡西迪後來宣佈他將投支援票,並表示他與白宮進行了“深入的對話”,並感謝副總統萬斯提供的“誠實的建議”。
阿拉斯加州共和黨參議員莉莎·穆爾科夫斯基(Lisa Murkowski)週三表示,她將支援肯尼迪的確認。
穆爾科夫斯基表示:“我依然對肯尼迪關於疫苗的觀點以及他對科學研究的選擇性解讀有所擔憂,這最初也是我對他提名有所疑慮的原因。”但她接著表示,肯尼迪“向我和我的同事做出了多項承諾”,“他承諾與國會合作,確保公眾能夠獲取資訊,並根據資料驅動、證據基礎和醫學上合理的研究提出疫苗建議。”