【第四期】抽血、拍片、做B超,怎麼在美國不花冤枉錢?

在中國,你可能習慣了:
醫生開檢查 → 醫院馬上做 → 交費報銷
但在美國,想做個檢查,卻可能經歷:
醫生建議 → 等保險批 → 排隊預約 → 收到賬單一臉懵
今天我們就來聊聊:在美國做化驗和影像檢查,有哪些必須知道的事?

一、美國常見的檢查專案有哪些?

型別
常見專案
中文解釋
Lab(化驗)
血常規、肝腎功能、血糖、膽固醇等
抽血化驗
X-ray
胸片、關節片
普通X光
Ultrasound
腹部B超、甲狀腺、乳腺、婦科等
超聲波檢查
CT
頭部、肺部、腹部CT等
斷層掃描(含輻射)
MRI
腦、脊柱、關節、軟組織等
核磁共振(無輻射)

二、注意!不是醫生說“可以查”,你就能馬上去查!

在美國做檢查,必須注 意

  1. 醫生開單 ≠ 保險批准
    • 有些專案(如CT和MRI)需要提前向保險申請批准(叫做Prior Authorization),好在大部分的B超是不需要保險批准的,只要醫生開單就可以做。
  2. 去哪查也很重要
    • 去醫院查最貴,獨立影像中心或實驗室價格便宜很多
    • 同一個專案,醫院可能要價$2,000,而獨立中心可能只要$200-$500
  3. 保險網路內?網路外?
    • 一定要去保險網路內的檢查機構,否則保險公司可能不賠

三、真實案例說明(避免踩坑)

案例1:張太太肚子不舒服,醫生建議做B超

  • 醫生給她開了B超單
  • 她沒問,直接去附近醫院做了
  • 兩週後收到賬單:$1,200!
問題出在哪?
  • 她去了“Out-of-network”(非保險網路內)的大型醫院
  • 而她可以選擇去in-network 的獨立B超中心,只需$200-$500左右

案例2:李先生背痛,醫生建議做MRI

  • 他以為像X光一樣可以直接做
  • 沒有等Prior Authorization,結果檢查後保險拒賠!
正確做法:
  1. 醫生開單後打電話去影像中心預約時間
  2. 預約的時候,把保險資訊給影像中心
  3. 如果是CT/MRI,保險公司會聯絡你的保險公司
  4. 等待批覆(好些時候,保險公司需要有Xray的記錄)
  5. 如果保險不能批覆,影像中心一般會聯絡你

四、小貼士:如何聰明做檢查,省錢不誤事

  1. 主動問清:
    • 檢查是否需要保險批准?
    • 你推薦的檢查中心是否“in-network”?
    • 如果走自費,可以貨比三家。
  2. 弄清楚自己的保險:
    • 影像檢查往往都有Copay或者Co-insurance
    • High-deductible的病人有時還是走自費更便宜

五、保險計劃不同,化驗/影像報銷方式也不同

保險型別
是否容易批CT/MRI
網路限制是否嚴格
費用提示
HMO
必須提前批准
嚴格
不能跳過PCP直接約影像檢查
PPO
相對寬鬆
靈活
可比價選中心,自由度高
EPO
中等
限網路內
網路內做檢查才能報銷
POS
類似HMO但可拓展
需轉診
看家庭醫生可引導到報銷路徑上

六、一句話總結

在美國做檢查:要問、要查、要比價,別讓自己錢包先“被檢查”了!

家庭現金準備建議

  • 若無HSA,應準備$1,000-$3,000備用金,應對突發檢查需要
  • 有HSA賬戶者優先使用HSA支付影像/實驗室費用

下期預告:

【第五期】藥怎麼拿才划算?Walmart、CVS、Mail order…美國的配藥系統大揭密!

健康長壽,預防是最好的邏輯


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