一名醫師正在為病患做大腸鏡檢查。 伊利諾州一名男子選擇投保費用較低的短期健保，不料做一次大腸鏡檢查，扣掉理賠，還得自費將近萬元，讓他幾乎崩潰。 （路透）
伊利諾伊州一名自主創業的57歲男子蒂姆·溫納德（Tim Winard），因擔心失去公司提供的醫療保險，在貨比三家後選擇了保費相對較低的短期健康保險。然而，一次必要的大腸鏡檢查後，保險理賠金額遠低於預期，導致他面臨近萬元的自費醫療費用，令其備受打擊。
據《華盛頓郵報》報道，居住在伊州艾迪森的溫納德兩年前辭去管理職位開始了自己的事業，深知醫療保險的重要性。為了保障自己和失業妻子的健康，他沒有選擇價格較高的平價醫療保險（ACA），而是購買了一份為期六個月的短期醫療保險，每月保費約500美元。六個月後，創業仍在進行中的溫納德不得不再次購買另一份短期保單。
當溫納德需要接受大腸鏡檢查時，他致電保險公司諮詢，業務員告知他可以在任何一家醫院進行檢查。於是，去年年初，溫納德選擇在離家較近的艾姆赫斯特醫院進行了檢查，手術過程順利。
然而，當他收到賬單時，短期保險僅理賠了817.47美元，溫納德需要自付高達7226.71美元，再加上麻醉費1436美元和恢復室費用1039美元，總金額高達9701.71美元，這讓他感到震驚和難以承受。他隨即聯絡了總部位於南卡羅來納州的保險公司Companion Life，但業務員告知他的保單理賠上限為每天最高1000美元。
由於雙方對於“醫療院所內設施”（within that facility）的定義存在巨大理解差異，溫納德於去年12月聘請了律師琳達·米歇爾森（Linda Michelson）尋求法律援助，並曾提議自付4000美元（約為通常健保大腸鏡檢查費用的四倍），但遭到醫院拒絕。醫院發言人斯賓塞·沃爾拉斯（Spencer Walrath）堅稱，他們收取的醫療費用“反映了我們所提供的服務價值”。
事情的轉機出現在KFF Health News介入調查之後。當該媒體聯絡到負責Companion Life保險銷售計劃的聯合創始人斯科特·伍德（Scott Wood）時，伍德承認溫納德的賬單可能存在疑問，並要求Companion Life重新審查。隨後，溫納德接到了保險公司的通知，告知他的賬單已被修改，並且在沒有提供更多解釋的情況下，新的賬單金額降至770美元，與最初近萬元的自費金額相比，有了戲劇性的反轉。這一事件凸顯了短期健康保險可能存在的理賠限制以及消費者在選擇保險時仔細瞭解條款的重要性。