孩子生病時，作為父母很容易擔心和焦慮。
原因一是生病時確實存在一些不確定性，不知道是什麼原因，也不知道會出現什麼結果；二是因為關心則亂，自己的孩子生病就容易把一些小機率事件無限放大；三是因為我們對疾病的認知有限或有誤，比如擔心發燒會燒壞腦子，久咳會咳出肺炎等等。
在這種情況下，更是應該在不確定性中尋求確定性，否則就會主動尋求更多的檢查和用藥，導致過度治療成為醫患的雙向奔赴，就像前兩天說的在家自檢12種吸道病原體一樣。
如果知道孩子生病時要注意哪些，哪些情況可以在家觀察，哪些情況是真的要去醫院，這種焦慮就會少很多。
那孩子病了，最重要的是關注哪些呢？
其實兒童疾病還是以可自愈的感染性疾病為主，而且不管什麼病，最重要的還是注意孩子有沒有什麼危險狀況，那些危險、重症狀況，都會在腦、心、肺這些對維持生命最重要的臟器和系統上表現出來。
所以不論孩子遇到了什麼疾病，我們都要留意這些問題：
大腦、神經系統：精神狀態，意識是否清楚；
心臟、迴圈系統：是否中重度脫水、尿量減少，面色蒼白，口唇、甲床發烏；
肺部、呼吸系統：是否呼吸困難、呼吸急促。
感冒也好，支氣管炎也好，流感也好，手足口病也好，新冠也好，細菌感染也好，病毒感染也好，只要精神反應好，能吃能玩，面色如常、呼吸平順，就不用太緊張。
如何判斷孩子是否有需要警惕的狀態，此前怡禾也拍攝過影片，這些每個家長都應該瞭解的。
至於是否發燒，燒到多少度，燒了3天還是4天，有沒有咳嗽，咳嗽是一個星期還是兩個星期，相比上面這些就不那麼重要。
當然也不是說燒多久，咳多久都不重要，比如2歲以內的孩子如果反覆發燒超過24小時，是要留意泌尿系感染可能，持續不明原因的發熱5天及以上要考慮川崎病可能，反覆長時間咳嗽要考慮哮喘等可能。只不過相比之下，在出現上面說的那些重症表現之前，孩子有風險的可能性小。
至於大家擔心的從感冒、支氣管炎拖成肺炎之類的，其實是存在一定的誤解，就拿新冠感染來說，是否成為肺炎，除了和病毒毒株毒力有關外，主要還是看人自己免疫狀態，是否發展為肺炎或重症病例，主要不是因為輕症沒有及時用藥，而是因為是老人或有基礎疾病。新冠還有抗病毒藥可用於降低重症風險，感冒、支氣管炎這些還沒有類似藥可用。
當然，如果我們平時把這些常見問題的應對都瞭解過，這些小機率問題的風險也可以降得更低。
當然如果這些都看過，自己還是心裡沒底，那還是應該去醫院。這時，你瞭解了那些明確沒用還可能有害的藥物，也可以降低被過度用藥的風險。
所以面對這個困境，只有把兩個情景下最重要的問題掌握好，在家觀察知道最需要觀察什麼，去醫院知道哪些藥確定是沒必要吃，實在沒底的時候找個信得過醫生問診一下，這樣就可以做到更遊刃有餘。
對於兒童常見的健康問題和誤區問題，我和林漢練醫生一起出過一套育兒知識測試，涵蓋了兒童疾病知識的方方面面，你可以透過下面圖片進入測試，瞭解自己的掌握程度。
目前有幾萬人參與過測試，平均分接近74分，你可以看看自己能考多少分。
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