媽媽們，今天不是標題黨，確實是三年前真實發生的事。
第一次跟大家分享，38歲那年，我曾意外流產。自那之後，原本規律的月經就不太正常了。在醫生的建議下我做了激素六項的檢查，結果檢查結果顯示，我的AMH值只有0.54了。
醫生說，我這個年齡原本卵巢功能就不太好了，加上流產進一步加速了卵巢的衰退。而就當時的數值和紊亂的月經情況看，醫生說差不多算是進入了圍絕經期，也就是更年期
。
哎喲，可想而知，那個當下我有多受打擊。
於是，我看了很多書、查了很多資料，也去看了很多醫生，中醫的、西醫的。
所幸，因為流產偶然發現卵巢早衰，我也真的比較重視，最終靠著飲食、運動和中醫的調理，月經週期又調順了。我也總算大舒一口氣～
最近看到李靜做的更年期專題的紀錄片，我又回想起起了當時的焦慮、不安和惶恐，而她提到的一句又戳中到了我，“更年期不是到絕經的時候才去關注，而是應該提前去關注到。如果能夠在35-42歲這個階段，就有意識地調整生活方式，包括飲食、運動等，那麼到了更年期的時候，就不會太心慌，我們可以相對平穩地度過！”
所以今天，我也想借由這部紀錄片中的內容來和大家做個分享。
希望今天的文章能給大家一些幫助，也歡迎大家加入我們中年養生交流群！
01
敢說更年期，就是在救自己
李靜說自己之前和趙麗穎一起參加一個品牌釋出會的時候，剛要開口說話，突然一下覺得無比潮熱，全身大汗淋漓，就像進了桑拿房，汗水濡溼了臉上的妝，然而現場冷氣其實開得很足，她手頭也沒有一張能擦汗的紙巾。
這樣的尷尬無措，讓那場原定30分鐘的活動，20分鐘就草草收場，儘管她已經是鉚足了勁強裝鎮定了。
但趙麗穎看出了李靜的狀態不對，結束後關切地詢問她。
她回答說：我更年期。
然而，李靜說，講出這三個字的時候，她依然清晰地感到一陣羞恥感。
長期以來，“更年期”都是一個被汙名化的詞。
《家有兒女》中，劉梅扔掉了劉星的畫板，劉星激動地表達對老媽的不滿：你更年期！
李靜說，她和幾個女性好友拉了一個群，有那英、宋丹丹、蔣雯麗，但她們從來沒討論過更年期的事情。所有人都知道它的存在，但都選擇避而不談。
一天，李靜在群裡問：“更年期你們有嗎？難受嗎?”
那英很快回：難受！眼淚不值錢。
對更年期的“病恥感”，幾乎存在於整個女性群體中。
大多數女性用一個“忍”字去渡過這個階段，然而，沉默、忍耐的弊端是，它會讓我們錯過最佳治療時機，讓問題變得更嚴重。
北京阜外醫院心臟康復中心主任馮雪說：
“女性的忍耐，一向被稱為“美德”，痛經，忍一忍，生孩子，忍一忍，更年期了，依然忍一忍。但可能前面忍下的所有東西，在更年期如果再不釋放出來，馬上帶來的就是心腦血管疾病的加速增加，和真正到達疾病程度的抑鬱和焦慮症。”
醫生的話就是直擊要害！
另外，更年期的症狀，越忍它、它就會越加重來折磨你。不積極處理，很多症狀會一直持續到70多歲都不消失，並且慢慢落下病根。也正是這些，讓晚年的生活質量想要再提高也是迴天無力。
所以，對更年期的避諱、忽視、消極處理，最後會成為親手給自己埋下的“劫難”。
02
一些可怕的資料，
和你覺得熟悉的訊號
更年期在醫學上的正式名稱，叫“圍絕經期”或“絕經過渡期”，平均開始於絕經前四年，但個體差異較大。
這個時期，由於卵巢功能衰退、性激素水平減低，會引發各種各樣的身體不適，型別多達50多種，而且相當普遍，約94%的女性經歷過至少1種更年期相關症狀的困擾。
怎樣判斷自己到了更年期？
醫生通常會以詢問是否有下面這四類問題來做判斷：
1、潮熱盜汗、潮冷；
2、軀體症狀，如關節疼痛、五十肩、喉嚨異物感、食道反流等；
3、心理症狀，如焦慮、抑鬱等；
4、性慾降低。
更年期的訊號出現毫無規律可尋，可能就在一個平靜的午後，身體瞬間開始有些不對勁。
46歲的陳麗君，是一個大健康講師，由於工作性質，她早就對更年期有一定程度的瞭解。但真正遇到更年期，她還是覺得猝不及防。
最開始，是出現情緒波動，和家人相處的時候變得苛刻，她還沒怎麼當回事。有天吃著飯，突然一股很奇怪的熱量從胸口升起來，全身起了一層汗。再然後，她開始失眠。
另一個特別困擾她的症狀，是記憶力減退。以前她擅長同時處理好幾件事，有條不紊，但更年期開始後，她的記性變差，煮飯會忘了關火；身體會有莫名的熱量升起。
更年期會影響工作。比如作為講師的陳麗君，她講課時需要按照預先的規劃去輸出內容，但更年期開始扣，好幾次她講著講著就卡住了。
深深的挫敗感，讓她開始失眠。而越是失眠，各種挫敗和糟糕的表現就愈多、愈嚴重。甚至到後面，自己也不清楚是因為失眠帶來了更年期，還是更年期導致的失眠。
李靜也分享了這樣的體驗。
兩年前她拍攝了一個叫《聽你這麼說》的紀錄片，本來應該信手拈來、遊刃有餘，但當她看著嘉賓，發現自己說不出話來了，腦子一片空白。
北京協和醫院神經外科醫生鄧侃給李靜看了一組對比圖，顯示絕經前後女性大腦活動差異。
不同的腦葉掌管不同的功能，前面的額葉掌管邏輯、思考方式、語言、判斷等，後面的區域和記憶力有較大關係。顯像圖中，紅色部分代表活力很好，可以看到，絕經後，大腦紅色部分的體積比絕經前少很多。
這是一個很扎心的事實，意味著進入更年期後，女性不僅會遭遇身體的病痛，記憶力、判斷力、思維能力也會出現斷崖式的下降，醫學上稱為“腦延遲”，民間說法叫“腦霧”。
對於從事腦力活動的女性而言，“腦霧”也會對職業生涯造成毀滅性的打擊，從一個曾經辦事利索的人，莫名地變成一個能力弱、能量低的人，但，這是很無奈的事。
03
醫院的這個科室，繞不開
在中國，大多數女性選擇忍，一方面是因為認知不足，一方面也是因為沒醫生管。
馮雪主任說，中國處於更年期的女性數量超過2億，但因身體不適去就診的比例，不到10%。
北京協和醫院的婦科專家陳蓉介紹，全國一半以上的醫院開設了更年期門診，只是大多數人都不知道。
所以一旦覺得自己的情況有點對得上更年期症狀，大家就值得掛一個更年期門診的號，前去就診。
更年期門診通常會做以下檢查：
1、性激素檢查：包括卵泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睪酮（T）、催乳素（PRL），以及我開頭提到的抗穆勒氏管激素（AMH）。
當AMH < 1.1 ng/mL；雙側卵巢的竇卵泡數 < 5—7 枚；連續兩個月經週期的基礎 FSH ≥ 10 IU/L，就提示可能存在卵巢儲備功能減退。
2、婦科、乳腺彩超、宮頸HPV監測和TCT檢查：觀察是否有子宮肌瘤、卵巢囊腫、乳腺結節等問題，篩查宮頸癌。
3、血壓、心電圖、血生化、甲狀腺功能等：評估心血管健康程度，發現高血脂、高血糖、甲功異常等情況。
4、骨密度測量：判斷骨質疏鬆風險。
上述檢查如果存在異常，那就聽從醫生的建議，進行對症治療。
注意，更年期的原始問題就是激素水平低，其它的比如潮熱、盜汗、“腦霧”等等，都是因為激素水平低帶來的身體器官的功能性退化。
所以通常對更年期的介入，醫生針對激素水平低會給出進行少量激素補充的建議。
當時西醫醫生也跟我說，如果人很不舒適，比如容易焦慮，失眠嚴重，是可以適度補充一些雌激素的。它會減緩我們身體的不適，也可以讓我們迴歸到生活正軌。
不過有關補充激素，很多人仍然有顧慮，但醫生說，這點激素劑量其實可以稱作極低，它和治療一些急性疾病的使用量是完全不一樣的，所以帶來的風險不能說0，但也是很低很低的。
而相比於西醫，中醫的調理思路則主要在補足氣血、滋陰補腎、疏肝理氣。
吃了一陣子膏方，也在飲食上做了一些補充，配上了一定量的運動，並且調整了作息，目前我的狀態還不錯，月經又重新穩定了！
因為自己的特殊經歷，所以碰到好朋友，我會毫不避諱地問她們的身體狀況，告訴他們一定要重視這塊來。
就像我的一位好朋友上週突然問我是不是該去醫院做一個檢查，因為她想起之前我有問過她例假的情況，注意到自己的月經和以往有了一些不同。
所以大家目前都處於什麼狀態？會有關注到這塊嗎？睡眠狀況如何？會有偶爾的焦慮、不安嗎？
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回看三年前被醫生告知我進入更年期時的崩潰，我現在的心態已經輕鬆了很多，與其懼怕，不如把它過好。
就像德國醫學博士希拉·德利茲在《炙熱的你》中所寫：更年期是人生的盛夏，享受你生命中最美好的夏天吧，你是浴火的女人。