本公眾號持續關注睡眠和呼吸醫學的患者教育，現階段以更新睡眠為主。基本全部原創，力求深入淺出，還摻雜我自己評論和經驗。雖然不一定每篇的文章對您有用，但關注後，養肥了再看，相信您會有所收穫。
這是我在淘寶上輸入“止鼾液”，搜尋出來的的第一個頁面的第一個產品
打呼嚕治根的專用藥正品止鼾神器鼾立停男女成人防睡覺打鼾噴霧劑
它號稱“打呼嚕治根的專用藥”，而且正品，你不覺得心動嗎？
再看看類似的產品：
扶順堂李時珍防打呼嚕噴劑阻鼾器打呼嚕液體止鼾神器
液體鼾立停止鼾神器消除防睡覺打呼嚕噴霧劑重度打鼾家男女士專用
我關注網路上的這些止鼾神器，是因為經常有人就診時已經用過這些“藥”，但無一例外，對這些“藥”背後的風險毫無所知，就像矇眼站在懸崖邊，還以為站在平地上。
我建議您別再買這些“藥”了。
一：它根本不是藥。
李逵走路正大光明，李鬼裝成李逵的樣子，但行動可疑、鬼鬼祟祟。
除了第一個賣家自稱是“藥”，其他兩家可沒有這麼說，第二家說賣的是“止鼾器”，第三家也說是“止鼾神器”。看起來像藥的噴劑，扭扭捏捏不敢承認是藥品，不是賣家傻，而是它們都不是藥。
真正的藥，除了醫院製劑（只能在該醫院使用，不能外銷），都會有藥準字。比如正規藥物是這樣：
鹽酸羥甲唑啉噴霧劑可以治療鼻塞，仔細看該藥包裝上的區域性細節:
而上面這些止鼾神器，沒有一家把“準字”貼出來，所以，要麼是三無產品，要麼是其他產品。
有一次一個病人就診，正好帶著網上買的噴鼻藥水，主動給我看，該噴劑的包裝上，明明白白寫著“械”準字，上面3個李鬼中，第2個很可能是“械”準字。第1、3包裝上寫得很清楚“抑菌噴劑”，很可能是“消”準字。
有人可能說：這也是有國家批文的呀！
“消”準字，只要稍稍在噴霧劑裡放一點防腐劑，證明可以抑制金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等幾種常見細菌，就可以，批准是分分鐘的事，上網一查其要求就明白了：
消準字產品是經衛生部門稽核批准的外用衛生消毒用品，主要包括消毒劑、衛生用品等，如溼紙巾、女性生理期衛生用品、衛生口罩、衛生手套等。根據《消毒管理辦法》，消準字產品的主要作用是殺滅和消除病原微生物，不能宣稱或暗示具有治療效果
用消毒劑去止鼾，你不覺得這和洗衣服去刷牙一樣荒謬嗎？
批准“械”準字就更簡單。
企業需要提交醫療器械的詳細資料，包括產品設計、生產工藝、質量控制等方面的資訊。相關部門會組織專家團隊進行技術評審，必要時還會對企業生產線進行實地考察，確保生產條件符合要求。透過上述環節後，符合條件的企業將獲得相應的“械準字號”
最難拿的批文可能就是藥準字，因為它需要進行三期臨床試驗，花費數年和大量金錢，以確保有效、安全。當然這種鼻噴劑都是老藥，不用重新做臨床試驗，對於一個企業來說，註冊花不了多少錢，只有小作坊才捨不得這個錢。不過註冊了，它還能賣五六十元嗎？大家上網一對比，“達芬霖”1支才15元錢。資訊透明瞭，還能蒙人嗎？
二、安全性陷阱
我前面說過，買這些東西猶如站在懸崖邊，這才是買這些所謂止鼾神器的最可怕之處。請看看羥甲唑啉噴霧劑（達芬霖）的說明書：
這種藥不能長期使用，超過7天可能造成藥物性鼻炎，什麼是藥物性鼻炎?
百度百科寫道：因鼻病長期使用麻黃素、滴鼻淨類藥物，病人可訴使用滴鼻劑的效果差，所需藥量大，鼻塞更加嚴重。
我解釋一下：羥甲唑啉和麻黃素都是減充血劑，使用後立即鼻腔通暢，所以大家覺得這種藥真有效，可是它只是治標不治本，第二天你仍然鼻塞，第三天你還得用它。久而久之，你感覺藥好像不那麼好使，要加大劑量才有點效，而且不知不覺中你會發現，如果不用這藥，鼻塞更加嚴重。
是不是覺得這個藥和某種東西似曾相識，我提醒一下，嗎啡不也是這樣的德行？不錯，嗎啡是藥，羥甲唑啉也是藥，凡是藥物就應該有說明書，提供注意事項。
羥甲唑啉、偽麻黃鹼在醫學上主要是臨時緩解鼻塞，感冒藥中很多含有偽麻黃鹼，所以，很多感冒藥也不要服用超過7天。如果把它用於治療慢性鼻塞，你不知不覺中陷入藥物性鼻炎的風險。
大家再想想，哪個賣家會提醒你這些風險？賣家不但不是藥劑師，他還希望你永遠是回頭客。
可能有人質疑我：這些噴霧劑沒有標明成分，為什麼我認定它是減充血劑！
從理論上，我的確不能100%肯定這些噴霧劑含有減充血劑。不過，按照醫學常識，我還真想不出有什麼西藥能迅速緩解鼻塞、減少鼾聲。
有些“藥品”看起來像中藥。中藥成分複雜，用現代醫學去解釋中藥就是說不清、道不明，非常適合渾水摸魚。不過，寫個中藥名，摻些西藥賣的例子太多。
即使真的是中藥，我只相信君子不立危牆之下。食品的包裝上都會註明主要成分和熱量，“藥品”反而啥都沒有，至少也得註明是什麼中藥材吧？
三 療效不佳
可能有些人說：我用過，很有效。
鼻塞導致打鼾的邏輯是：鼻塞→ →吸氣用力→ →呼吸道負壓→ →咽部狹窄→ →打鼾或呼吸暫停。
所以，減輕鼻塞的確可以緩解打鼾或呼吸暫停。但咱們畢竟要區別誘因和病因。鼻塞對於打鼾屬於誘因，真正的原因還是在於咽部氣道本身容易塌陷。
實際上，只有少數人噴藥後打鼾好轉，療效遠遠談不上“神器”。所以，如果您噴藥後很有效，那您屬於幸運兒。
最後，我還得指出：我也經常給鼾症患者用達芬霖，但我沒指望用它長期治療打鼾。如果說這類藥能治療打鼾，頂多適用於短期打鼾，比如感冒時。
總結一下，我勸您別網上買噴鼻劑，因為：
1、如果有效，您多花了幾倍的錢。正規的藥“達菲林”屬於OTC藥，又便宜又方便。
2、如果有效，您很可能經常使用，有藥物性鼻炎的風險。
3、如果無效，為什麼要買它呢？
原創不易，如果您覺得好，敬請積極點贊、轉發、關注，沒準您的家人朋友也能獲益。
如果您想租呼吸機、缺人指導，可以點選公眾號中的“發訊息”聯絡我。
您有睡眠或呼吸科的問題想諮詢本人，可以掃下面的二維碼，在好大夫網上醫院找到我。
本公眾號聚焦呼吸疾病，力爭寫精品，敬請您關注。本文版權為作者所有，但拒絕不完整轉發，轉發不能用於牟利，否則轉發必須得到作者的書面同意。