

欄目開設至今,我們每天都會收到很多讀者的來信。在這些信中,有人為自身或家人的健康問題擔憂,有人在迷霧重重的感情路上徘徊,也有人打開了自己的內心,傾訴著難以啟齒的心事。
樹洞沒有即時回覆的功能,它只是安靜地傾聽著,並守好大家所有的秘密。而我們會視情況挑選一些問題進行回覆,希望大家在對著深不見底的「樹洞」呼喊的時候,偶爾也能得到溫暖的回應。
今天的問題來自一位對「天生雙子宮」有一些疑惑的讀者:

下面有請六團隊的婦產科醫生——六層妖塔老師來回復:
你好,謝謝你的信任。這是一個很好的問題,關係到生命的發育。今天咱們就藉著這封來信,一起簡單地探索一下女性內生殖系統的發育。
胚胎在發育的過程中,會出現一個叫做中腎管的結構,它最終會發育形成女性的子宮。在中腎管外側的結構,叫做副中腎管。在胚胎第8周的時候,兩側的副中腎管匯合到中腎管內側的中線處,中段的管腔融合再吸收,就變成了子宮。
在子宮形成的最初階段,宮腔內其實是有縱膈的,一般在胎兒20周的時候就會吸收消失,如果持續存在,就會形成子宮縱膈。而副中腎管沒有融合的那一端會繼續保持管狀結構,最終發育成子宮兩側的輸卵管。
瞭解這個發育過程,再看今天的科普,內容就變得輕鬆了許多。其實子宮發育畸形並不僅僅是雙子宮這麼簡單,還有其他不同的型別。
雙子宮
先來說說這位朋友關心的雙子宮的問題,雙子宮就是兩側的副中腎管沒有融合,各自發育各自的,最終形成了兩個子宮和兩個宮頸,一邊一個,但分別只有一個輸卵管開口,雙側卵巢、輸卵管的發育大機率是正常的。
有雙子宮的女性,除了生理結構不同於正常女性之外,還可能有yin道解剖結構的異常,可能伴有yin道發育畸形,包括yin道縱膈或yin道斜隔。
雙子宮的女性臨床上往往不予處理,但如果發生反覆流產,在確定雙子宮是導致反覆流產發生的唯一因素以後,可以透過手術來進行矯正,但這種手術很複雜,難度係數很高。
雙角子宮
這種情況在臨床上還是比較多見的,主要是兩側副中腎管融合不全造成的。根據融合不全的程度分為完全雙角子宮和不全雙角子宮,一般沒啥症狀,很多人是在做B超的時候才發現的,這種子宮看上去就像馬鞍一樣,也叫做「鞍狀子宮」。
雙角子宮的處理方法和雙子宮是一樣的,如果不影響生育,完全不用理會,但如果確定是反覆流產的唯一因素,也需要進行手術矯正。
縱膈子宮
這種子宮畸形是最常見的。畸形的發生就是因為雙側副中腎管融合以後,縱膈沒有在胎兒期被吸收掉。
如果一點也沒吸收,叫做「完全縱膈子宮」;如果吸收了一部分,叫做「不完全縱膈子宮」。同樣,因為沒什麼症狀,人們往往都是在體檢的時候發現的。
很多朋友會因為縱膈子宮懷孕的問題來找妖塔諮詢,對於這種情況,大家可以先進行嘗試,畢竟切除縱膈以後很有可能會發生宮腔粘連,本來是個兩居室,結果隔斷打掉以後,房間面積反而縮小了,得不償失。如果反覆嘗試還是無法成功,再考慮手術治療。
單角子宮、殘角子宮
單角子宮的畸形是因為一側的副中腎管正常發育,但另一側一點兒也沒發育,這種情況下,沒有發育的那一側卵巢、輸卵管和腎臟往往也是缺如的;
而另一種殘角子宮是一側的副中腎管正常發育,另一側卻發育不完全造成的,這種情況比單角子宮要好一點,最起碼殘角的那一側往往是有正常的卵巢和輸卵管組織的。
如果發現自己是單角子宮,也不用氣餒,僅憑一側正常懷孕的案例在臨床上也是存在的。

以上就是關於子宮發育畸形不同型別的介紹。生殖道畸形的發生機率低,但如果你能夠掌握這個冷門的知識點,請讓你身邊的朋友稱呼你為「科普知識小達人」。

當然,你需要知道的是,不是每一個問題都會有標準答案。
好啦,今天的內容就到這裡。點個在看,分享給更多朋友吧~
早安,我是六層妖塔,我愛這個世界!



