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近期,川普的大而美麗的法案成功透過,在這個長達一千多頁的法案中,改革涉及到了稅收,政府補貼的方方面面,對於ACA醫保也就是大家常說的奧巴馬醫療保險,也做了一些政策上的改變

有些人說是不是奧巴馬醫保要停止了?是不是隻有公民/綠卡身份才能購買醫保呢?今天志鵬保險就帶大家詳細瞭解一下這個法案所涉及到的一些變化,讓大家心裡有個底!
1. 收緊保費減免資格
這一條規定會從2027年1月1日起開始實行,法案將不允許非法移民獲得保費減免 (Premium Tax Credit)。同時修改《國稅法典》第36B條和 ACA 第1412(d)條的表述,明確只有美國公民和合格外國人可以獲得保費減免
具體情況
那麼首先我們要知道的是:這條政策對於2025年和2026年的奧巴馬醫保是沒有影響的,如果有調整也是2027年開始的。所以大家不用恐慌。
第二,這個條款並不是說非法移民不能購買保險,而是非法移民不能拿保險的補貼購買保險,也就是可能付的錢就多了,而不是不能買
那麼誰是合格外國人呢?誰可以繼續享受保費減免呢?
只有滿足以下條件之一的人可以領補貼:
美國永久居民(綠卡持有者);
有合法臨時身份且整個保險期合法居留。
換言之:非法移民、短期簽證、或身份不穩定者將被排除在外。這裡就有一個很大的問題,很多朋友是工作簽證來美國或者是庇護來美國工作,這種情況還可以拿補貼嗎?
具體情況
其實在這個法案內,沒有明確的說明具體的情況,也就是說,F, H, L, O等型別的簽證持有人,或者說庇護來美國已經拿到工卡開始工作的人是否可以繼續拿到補貼,這個法案沒有明確規定。考慮到這項規定將於2027年生效,所以,詳細的解釋可能會在2026年中出臺,屆時我們將會知道詳細的情況。
志鵬保險建議大家不要恐慌,因為這個法案主要的針對人群是非法移民。所以大機率到明年年中出臺的詳細規定會是隻要你有合法身份,並且有工作,有報稅,就可以繼續享受保費減免購買保險!

2. 增強補貼將到期,不再續期
自 2021 年“美救援法案”(ARPA)與 2022 年“降低通脹法案”(IRA)引入的增強型 ACA 保費稅收抵免,將於2025 年底到期,若國會不續期,補貼將終止。
具體情況
今年政府和保險公司已經做了初步的溝通,保險公司承諾會跟政府聯手,降低保險費用,所以屆時即便增強補貼不再延續,我們可能看到保費的上漲也是在可以接受的範圍內的。
3. 限制自動續保和開放報名期被縮短
這一條規定將會從今年開始,所以大家一定要注意!對於已經在使用奧巴馬醫保的朋友來說比較關鍵,很多朋友之前都是說,我之前用什麼保險,明年就還用什麼保險,直接續約。
具體情況
但是今年如果您直接自動續約並且您現在是$0月費的保險,政府平臺會把您的月費變成$5/月,如果您沒有付款的話,您的保險將不會生效。所以,如果您有奧巴馬醫療保險,那麼一定要重新進行計劃選擇,以確保您在2026年有醫療保險可以使用。
同時,今年年底選擇2026年醫保計劃的計劃選擇期是從11月1日到12月15日。相比於去年到1月15日。足足縮短了一個月,大家要提前做好準備,瞭解新年的計劃。

4. 加強身份,收入以及資料稽核
這條規定會從明年2026年開始,強化身份驗證與資格核查,防止不符合資格的人購買保險以及領取保費補貼。
對於在計劃選擇期限之外購買保險的人,需要核實申請人是否有特殊情況後才能生效保險,並且加強對於投保人收入材料的稽核。並且法案要確保投保人如果想要享受保費減免,需要有至少100%貧困線的收入。
具體情況
這點可能會影響到一些人。因為有很多新移民的老年人,收入可能達不到100%的貧困線,那之前可以享受補貼,從明年開始,如果您收入達不到最低線,就無法享受保費減免了!所以如果您家裡有老人,請在年底一定要找一位專業的保險經紀幫您分析好情況。確保老人的保險可以繼續使用。
5. 取消“收入回溯保護”機制
原本如果一個人年初預計自己是符合低收入標準(小於貧困縣4倍)但年終超標,投保人退還的補貼被限制在一個數額內。但從2026年開始,政府會現在取消上限保護,意味著當年收入超標時,必須按補貼計算方法退還多領的補貼。但是這點對於大多數人影響有限,因為在德州,大部分人都是按照補貼計算方法退還多領的補貼的。
總體來說,法案在努力地禁止不符合條件的人享受政府的保費減免,同時減少保險欺詐和濫用。對於奧巴馬醫保其實是一件好事。但是對於綠卡之外身份的投保人是否可以拿到保費減免這件事沒有明確的解釋。如果您想要了解更多保險諮詢,現在就關注志鵬保險公眾號!我們會持續關注新的政策,為您答疑解惑!
