加拿大婦女 Christie Garofalo 的丈夫問她,”你腹部上怎麼會多處一顆痣”的時候,她還以為那顆痣從來就在那裡。可是在翻看舊照片後,她發現那顆痣其實是最近幾年才出現的。出於謹慎,她預約了家庭醫生。
醫生為她切除痣並進行活檢後,結果令她震驚——那竟然是黑色素瘤(melanoma),一種致命的皮膚癌。

“當醫生說出‘癌症’這兩個字時,我當場癱倒在她的辦公室裡,”這位居住在溫哥華、年僅50歲的五個孩子的母親回憶說,“你的大腦會立刻陷入一個黑洞。”
Garofalo 說自己平時雖然有使用防曬霜,但“談不上堅持”——她通常只有在熱帶度假時才會塗,而不是日常使用。在和腫瘤科醫生談話時,她還想起自己在 1980 年代末十幾歲的時候,每週都愛去日光浴床上曬一次。
她最終接受了痛苦的淋巴結手術,防止癌細胞擴散,如今已接近五年無癌復發。她感慨地說:“現在我很重視防曬了。”
然而,皮膚科醫生表示,儘管公眾對皮膚癌的風險有一定認識,但這並未轉化為具體行動——黑色素瘤的病例正在不斷上升。
尤其令人擔憂的是年輕人。醫生指出,像 Garofalo 一樣,年輕時沒有保護好皮膚、暴露在紫外線(UV)下的經歷,會在年長後“反噬”自己。多種因素正在造成防曬霜等防曬措施使用不足,包括資訊誤導和價格高昂等。
“我們看到一些令人擔憂、甚至是危險的趨勢,”麥吉爾大學皮膚科副教授 Ivan Litvinov 醫生指出。
根據加拿大黑色素瘤協會(Melanoma Canada)的資料,2024 年估計有 11300 人確診黑色素瘤,較上一年上升 17%。

Litvinov 與同事在 4 月發表於《BMJ Public Health》期刊的一項研究中發現,近六成 18-29 歲的加拿大年輕人每次在戶外曬太陽都會超過兩小時,但他們使用防曬霜的比例明顯低於 30-59 歲群體,而且更容易曬傷。
雖然研究資料來自 2011 至 2018 年間的全國健康調查,但 Litvinov 表示,並沒有跡象表明現在年輕人對防曬更上心了。
“很多人不把這當回事。我們冬天寒冷,一到夏天大家就盡情享受陽光……有時候甚至曬傷自己,”他說道。
溫哥華皮膚科醫生 Monica Li 博士也指出,社交媒體上出現了“令人震驚”的錯誤資訊,比如稱防曬霜中的化學物質致癌等——這些都是虛假說法。
她認為,應該有針對性地向年輕群體傳播科學知識,澄清網路上看到的誤導內容。
Li 還表示,還需提高對各族裔人群的防曬教育,因為有一個長期存在的誤區是“深膚色人群不需要防曬”。事實上,儘管深膚色比淺膚色有更多天然防護,但仍不足以抵禦紫外線傷害。
加拿大衛生部(Health Canada)在去年 7 月發出警告,提醒公眾不要自制防曬霜。他們指出,這種網路流傳的做法缺乏有效防護能力,存在嚴重風險。

衛生部還澄清,有關防曬霜成分有害、致癌的說法是不實資訊:“市場上獲批的所有防曬產品,在按照說明使用的情況下,都是安全的。”
目前市面上的防曬霜分為兩大類:
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礦物防曬霜:使用氧化鋅或二氧化鈦,形成物理屏障,反射紫外線;
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化學防曬霜(有時稱為有機防曬霜):吸收紫外線並轉化為熱量。
Li 博士建議,容易長痘的人可以選擇礦物防曬霜,因為相對溫和。而 Litvinov 醫生說,他給自己的孩子也用礦物防曬霜,因為流汗時不會刺激眼睛。
一些人擔心化學防曬成分會影響海洋生態,也可以選擇礦物防曬霜。
無論選擇哪種防曬霜,醫生一致建議:必須至少 SPF30,並且具備 UVA 與 UVB 雙重防護能力。
加拿大癌症協會和皮膚科醫生還要澄清一個流傳廣泛的誤區:不塗防曬霜可以幫助人體合成足夠的維生素 D。
Li 表示,如果擔心維生素 D 不足,應向家庭醫生諮詢是否需要補充劑。“服用補充劑才是一個更安全、更穩定的方式。”
加拿大癌症協會癌症預防專案負責人 Nancy Wirtz 補充說,即使人們用了防曬霜,往往也沒有使用足量。
標準使用量是:
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臉部和脖子:塗約一茶匙;
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身體:塗2 到 3 湯匙(大約一個高爾夫球大小的總量);
此外,防曬霜應每兩小時補塗一次,游泳或出汗後更應頻繁補塗。

Litvinov 醫生還指出,“曬黑”本身就意味著皮膚受到傷害。他提出一個現象:“防曬霜悖論(sunscreen paradox)”——人們想要曬黑,但又知道曬黑不健康,於是只塗薄薄一層防曬霜,然後去曬太陽,結果反而導致更嚴重的皮膚損傷與癌症。
研究還顯示,低收入人群防曬霜使用率更低。Litvinov 指出,其他研究也發現防曬霜價格高昂,加拿大還對防曬霜徵稅,很多人甚至認為這是奢侈品。
Li 博士也表示:“如果按照推薦劑量使用,防曬霜的花費很快就會累積。”她坦言:“如果一個家庭要在防曬和填飽肚子之間二選一,防曬當然不會是首選。”
因此,皮膚科醫生與加拿大癌症協會呼籲,除了塗防曬霜,還應綜合採取其他防曬措施,包括:
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避陽、尋蔭;
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穿戴防曬衣物;
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戴寬邊帽和太陽鏡;
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儘量避開每天上午11點到下午3點的強烈陽光時段。
新聞來源:
https://www.ctvnews.ca/health/article/melanoma-is-on-the-rise-and-young-people-arent-using-enough-sunscreen-doctors-say/
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