據Texastribune 4月26日報道 德州衛生與公眾服務委員會週五公佈的資料顯示，2023年11月，德州醫院因無證移民患者產生了1.218億美元的醫療費用。
根據州長格雷格·阿博特的命令，自11月1日起，德州各醫院要求患者填寫其移民身份。阿博特指出，報告的目的是讓拜登政府對開放邊境政策負責，並要求聯邦補償醫療費用。他表示，無證移民增加了所有德州居民的醫療負擔。
週五，阿博特的新聞秘書Andrew Mahaleris在電子郵件宣告中表示：“現在，德州已掌握了無證移民對醫院系統造成巨大財務影響的可靠資料。”
政策分析人士此前曾對《德克薩斯論壇報》表示，他們擔心州政府公佈的無證移民住院費用資料會附帶諸多前提條件。週五的報告沒有說明無證病人與無保險美國公民在費用上的具體差異，也未說明醫院是否能收回這些費用。
左翼智庫“Every Texan”健康與食品公正專案經理Lynn Cowles指出，與所有未參保德州公民所產生的醫療費用相比，1.218億美元只是“九牛一毛”。
根據美國人口普查局（U.S. Census Bureau）最新估計，德州無保險率居全美之首，截至2023年，約有480萬名兒童和65歲以下成年人無醫療保險，佔該年齡段人口的19%。全州大約有170萬無證移民。
Lynn說：“我們甚至不知道，與無證移民相比，有多少資金流向了有證移民。但我們知道，德州大多數無保險者是美國公民。”
患者被告知，法律不要求他們向醫院提供公民身份資訊，且其回答不會影響獲得醫療服務的權利。德州醫院協會也在週五重申，醫院承諾為所有有需要的德州居民提供服務。新聞稿指出：“醫院被要求收集這些資料的事實，不應成為需要醫療服務者的障礙。”
移民倡導者擔心，因擔憂被驅逐出境，無證移民可能不敢就醫或回答身份問題。Lynn指出，這種寒蟬效應讓資料的準確性值得懷疑。她說：“沒有填寫的資料會怎樣？很多德州居民拒絕填寫移民表格。這些資料會被怎麼處理？報告中存在很多問題。”
Lynn還表示，這份僅十句話的報告，並未真正揭示德州醫療成本上升的根本原因。她說：“如果這是一個獲取可靠資料的專案，那麼這是不成功的。我們需要真正的試點研究或調查，瞭解無償醫療成本的整體情況，因為最大負擔來自無保險公民，尤其是農村地區。”
多年資料顯示，無法享受醫療保險的無證移民使用醫院資源的頻率通常低於無保險的美國公民。根據德州醫院協會估算，德州醫院每年因無保險患者承擔約31億美元無償醫療費用。緊急醫療補助（Medicaid）對無證移民的支出也在過去五年呈下降趨勢。
州眾議員Mike Olcott提出第2587號眾議院法案，擬將阿博特的行政命令編入州法律。Mike在週一的聽證會上說：“自2005年以來，已有181家小型鄉村醫院關閉，主要原因是無償醫療服務。”
預計從醫院提供者收集的無證移民成本一年期完整資料報告將在2026年初發布。
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