一名來自印度的女子在安大略省布蘭普頓市探親時,因患缺氧性呼吸衰竭被送進醫院,並收到了一張高昂的賬單。

約瑟夫·克里斯蒂(Joseph Christy)很高興他的 88 歲母親愛麗絲·約翰能夠持“超級簽證”從印度來探望他六個月。
超級簽證允許父母和祖父母在加拿大長期居住,然而,當愛麗絲 2024 年 1 月抵達後幾天,就開始感覺不適。
“母親開始出現咳嗽、呼吸急促和發燒的症狀,” 克里斯蒂說。
當時,88歲的愛麗絲正在漢密爾頓探望她的女兒,她被送往漢密爾頓綜合醫院。她最終住院近三週,並且需要使用呼吸機。
這家人已經為母親從Manulife購買了一份保額高達 10 萬加元的基本超級簽證旅行保險,但愛麗絲接受治療後,保險公司判定她患有既往疾病,因此拒絕了她的索賠。
家人被告知:“如果曾經被診斷患有充血性心力衰竭,那麼就沒有資格享受本保險的保障。”
克里斯蒂說,這個訊息讓他感到非常意外,因為“充血性心力衰竭”這個詞“在過去三年裡從未出現在母親的任何處方中”。
這家人被告知,如果沒有保險,他們必須支付總計 96,311 加元的醫療費。
該家庭購買的保險型別屬於基本保險型別,且不附帶調查問卷。通常,保險公司只有在某人需要醫療救治後才會詢問問題。
旅行保險公司Travel Secure Inc. 總裁馬丁·費爾斯通 (Martin Firestone) 告訴 CTV 新聞,雖然基礎計劃沒有問卷任何健康相關的問題,但“核保”是在理賠時才開始進行的,這意味著如果保單中寫有“不涵蓋任何已有病史”的條款,就可能引發嚴重問題。
費爾斯通說:“你必須明白,如果保險單上說沒有涵蓋任何既有疾病,那麼他們在記錄中發現的任何東西最終將導致在加拿大得不到保險保障。”
然而,家人認為這是一個疏忽,因為他們根本不知道母親有心臟問題。
當 CTV 新聞代表該家庭聯絡Manulife時,一位發言人在一份宣告中表示:“有時會出現特殊情況,醫療檔案的解釋與合同不符。我們已仔細研究,並根據具體情況,將支付索賠。我們已通知相關方,目前正在啟動付款流程。”
儘管Manulife最初拒絕索賠,但現在已同意全額支付醫療費用。
克里斯蒂說道:“我們非常感謝媒體關注事件並幫助我們找到解決方案。”
Manulife表示:“當您為自己或親人購買保險時,重要的是要了解並清楚地傳達您所知道的有關您健康狀況的一切,以便獲得正確的保險。”
“我們理解填寫醫療問卷對某些人來說可能很困難。如果您有任何疑問,我們鼓勵客戶諮詢他們的醫生以獲得所需的明確資訊。”
編輯:YUAN編審:言西早
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