很多人認為，血脂高，就應該少吃肉、少吃油，多吃素，不少人甚至只吃素食，一點葷腥不沾。
只吃素不一定能降血脂，而且可能會造成蛋白質缺乏。實際上，肉類不僅藏在肥肉裡，一些看起來的素食，如蛋糕、瓜子等食物，本身就含有很高的油脂。此外，煎、炸等烹飪方式，也會給食物帶來很多的油。如果攝入碳水化合物過多，我們身體也會合成甘油三酯，這是血脂的重要組成部分。肉類是我們重要的蛋白質來源，我們不要把肉類當成洪水猛獸，要遵循醫生的建議，均衡膳食營養。
高血脂作為三高之一，是我們最熟悉的陌生人。說熟悉，是因為血脂高的人太多了，3 個人就有一個（總體患病率達 35.6%），說陌生，是因為很多人對血脂瞭解並不多，不知道該注意些什麼。有些人覺得天天“吃素”，血脂肯定就能降下來了，甚至逢年過節面對一大桌子大魚大肉都不為所動。其實，只吃素並不一定能解決血脂問題，有些人雖然天天吃素，血脂仍然很高，還可能缺乏某些營養，而有些人葷素搭配，血脂也很正常，這究竟是怎麼回事？我們到底該不該堅持吃素呢？下面咱們就來聊聊。
說到油脂很多人都只想到肉。但其實，脂肪幾乎存在於飯桌和餐間的絕大多數食物裡，比如各類糕點餅乾、零食點心，瓜子、花生、核桃等堅果和其他小零食，全都含有脂肪，而且這些食物有的本身脂肪含量就不低。所以不少人即使三月不知肉味，但其實油脂卻沒少攝入。
某品牌薯片的營養成分表，30克薯片就有10.2克脂肪，脂肪含量佔比已經到了34%
炒菜、油炸、油煎等烹飪方式本身就會用到不少油。尤其是反覆油炸時，油脂被加熱到冒煙，會產生反式脂肪酸。就是我們通常說的“壞脂肪酸”，它能讓血管長斑塊，甚至堵塞血管導致心梗腦梗，危害更大。
時間就像海綿擠一擠總會有的，油也如此。有些食物中空洞很多，這些空洞在烹飪過程中可以吸收油脂，導致食物的油脂含量增加。同樣是蔬菜，青菜炒完一盤的油花子，茄子一下油鍋，沒炒幾下油都不見了，但茄子雖然看著沒什麼油，實際上含油量不比青菜少。此外，比如麵包片、饅頭片、豆腐泡、蓮藕和土豆片，以及裹糊或掛漿的食物，也容易吸油。
主食中的碳水化合物作為人體重要的能量來源必不可少。但像饅頭、粥、白麵包、麵條、糕點等，它們在加工過程中去除了大部分纖維、維生素和礦物質，其中的碳水化合物主要是糖和快速釋放的澱粉。
人體攝入大量的碳水化合物時，過多的碳水化合物會在體內轉化生成甘油三酯。甘油三酯是衡量血脂正常與否的重要指標之一，是被儲藏起來的熱量源，同樣是造成高血脂的重要危險因素之一。
肉類含有優質蛋白，且消化吸收利用率高。同時肉類也是維生素和微量元素的重要來源，特別是鐵和維生素B12，長期素食可能導致這兩種營養素的缺乏，增加貧血和骨質疏鬆的風險。肉裡的蛋白質有助於維持肌肉量，這對哪個年齡段的人來說都非常重要。
可以說，肉類是維持健康的重要保障。飲食中優質蛋白的獲取，與每天肉、蛋、奶、大豆的攝入息息相關。一昧地吃素，其實未必完全健康。
全穀物碳水或者說粗糧，比如紅薯玉米、雜糧饅頭、全麥麵包、糙米飯等，不僅含有多種維生素、膳食纖維等，而且升糖指數較精糧低，餐後血糖更加平穩，也更有利於防止糖尿病等慢性代謝性疾病。
碳水化合物攝入量應占總能量的 50%～60%，以成年人每日能量攝入 1800～2000 kcal 為例，相當於全天碳水化合物攝入量在 225～300g 之間。
在飲食中，不要只盯著精米精面，記得給餐桌添點色彩！雜糧如小米、玉米、燕麥，雜豆如紅小豆、綠豆、芸豆，還有薯類，都是膳食纖維的寶庫，能助你輕鬆掃除腸道內的壞膽固醇。
不過動物蛋白攝入可適當選擇脂肪含量較低的魚蝦類、去皮禽肉、瘦肉等，可簡單記為紅肉（牛羊豬肉）不如白肉（禽類、海鮮），腿多的（牛羊豬肉）不如腿少的（禽類、海鮮），內（內臟）不如外（肌肉）；另外牛奶、雞蛋、豆類也都是不錯的蛋白質來源。
做菜儘量燉、蒸、焯、煮、拌和煨等，即使炒菜時不要等油冒煙後再下鍋。
食材切大一點、厚一點，減少吸油，油炸食品可以用吸油紙盛放，吃前可以先擠壓去油。
炒菜要少油，每天烹調油攝入量建議在 25～30 克之間。
少吃高油脂尤其是含有“壞脂肪”的零食，比如餅乾、曲奇、蛋糕、蛋撻、起酥麵包等焙烤食品，薯片、鍋巴等零食，及各種分層的酥皮點心和小吃。這些零食口感越酥、越軟、越滑膩，往往飽和脂肪含量越多。
“吃肉多長肉，吃油血脂高”，生活中我們會碰到很多這樣乍一看很符合常識很直觀的推斷，但事實卻並非如此。人體並非簡單的“容器”，什麼東西多加點就會存在裡面，人的身體有自己的生理活動和新陳代謝規律，有很多物質都是既存在於食物中，咱們自己身體也能合成，其中的調控過程也比較複雜。不過，生活中咱們只要記住一條簡單的原則就行——對普通人來說，食物種類越豐富，就越能保證營養均衡和健康。
策劃製作
作者 | 許可 溫州醫科大學附屬第一醫院 內分泌科主治醫師
稽核 | 阮光鋒 科信食品與營養資訊交流中心科學技術部主任
責編丨丁崝
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