2023年，被稱為“AI（人工智慧）元年”，以 ChatGPT 為代表的大型語言模型引發了全球關注，人們切實感受到了 AI的巨大潛力。
2024年是“AI應用元年”，大模型持續最佳化，AI能夠更全面地感知和理解世界，應用場景爆發式增長，我們也依舊被AI“硬控”。
AI的年終盤點，
有新看點
商業場上，各家科技公司打得火熱，有人被AI擠出了職場，也有人靠它獲得了新的工作機會。
日常生活中，人工智慧也無處不在。朋友圈裡發的美照多了幾張AI寫真；逝去的人們透過AI重新“開口說話”；取代傳統網站，AI成了效率更高的搜尋引擎；還有人和AI成了朋友、談起了“戀愛”。
過去與未來、虛擬與現實在AI中完成一場巨大的時空摺疊，無論身處怎樣的社會結構，都無法置身事外。
中國媒體機構釋出的《2024年人工智慧公眾態度調查報告》分析認為，超過一半的受訪者“期待”人工智慧的發展[1]，其實也傳達出了另一層意思：目前的AI技術真正落地能應用的領域和場景還不多，上升空間很大。
由於對複雜情況的應對能力不足以及使用者個性化需求難以完全滿足，人工智慧的應用場景目前還相對有限 / 圖蟲創意
讓人們真正從AI發展中受益，需要解決那些尚未得到解決、而又對人們造成切身困擾的問題。
前瞻產業研究院聯合首鋼基金、華為雲釋出的《2024年中國AI大模型場景探索及產業應用調研報告》指出，醫療是AI大模型應用潛力最高的四大行業之一[2]。面對每天產生的大量醫療資料，AI在醫療領域的潛力巨大，可以深入到臨床治療流程的方方面。與此同時，醫療也是普通人生活場景中無法忽視的痛點。
今年的諾貝爾獎同樣釋放出AI+醫療的積極訊號。諾貝爾化學獎頒給了德米斯・哈薩比斯和約翰・江珀，他們開發的人工智慧模型 AlphaFold2 ，解決了困擾生物學界 50 年的蛋白質結構預測難題，大大縮短了研究週期，對藥物研發等領域具有革命性的意義[3]。
AI+醫療，
究竟有什麼用
在前沿科研中，AI+醫療前景相當可觀，但當進入日常生活場景，AI+醫療如何給普通人就醫問診帶來可見的改變？
X光、CT、磁共振是人們去醫院看病最常做的檢查專案，無論是牙痛、感冒等常見身體不適，還是心臟病、精神疾病，都需要依賴這些放射成像影片來做診斷。輔助診斷正是AI在醫療領域最有前景的領域之一[4]。
在美國食品藥品監督管理局批准的1000 餘種支援人工智慧和機器學習 (AI/ML) 的醫療裝置中，超70%以放射學為重點[5]。無獨有偶，11月23日，國家醫保局舉行新聞釋出會宣佈，在放射檢查、超聲檢查、康復類專案中設立 “人工智慧輔助” 擴充套件項，AI輔助診斷首次被納入國家醫保局立項指南[6]。
以前，由於平掃CT影像的對比度較低，多用於肺炎、肺結節等普通疾病診斷。而隨著大資料、深度學習等技術的發展與臨床驗證的加深，阿里達摩院研究團隊發現AI能夠觀察到平掃CT影像微小的密度差異，繼而有效檢測出癌症病變部位，率先在業內提出以“平掃CT+AI”的方式進行癌症篩查。
AI憑藉先進的影像識別演算法，能夠對平掃 CT 影像中極為細微的密度變化進行精準捕捉 / 圖蟲創意
2023年11月，達摩院釋出胰腺癌檢測模型PANDA，構建了迄今最大的胰腺腫瘤CT訓練集，並從20530名真實世界病患的回顧性驗證發現了31例臨床漏診病變，其中2例早期胰腺癌病患已完成手術治癒，在臨床上證實了這項AI癌症篩查技術的可靠性，相關論文發表在頂級醫學期刊《自然·醫學》上。《自然·醫學》刊發評論文章稱：“基於醫療影像AI的癌症篩查即將進入黃金時代。”
胰腺癌被稱為“癌中之王”，多數患者確診時已處於中晚期，錯過了最佳的治療時機，5 年生存率不到10% ，傳統癌症篩查方法的效果也並不理想[7]。在AI的助力下，人類第一次在與“癌中之王”胰腺癌的鬥爭中掌握了主動權。
2024年4月，斯坦福大學釋出《2024年AI指數報告》（AI Index Report 2024），憑藉AI在大規模胰腺癌早篩上的創新突破，阿里達摩院醫療AI入選科學與醫療領域的年度亮點研究（Highlighted Research），這也是報告中唯一來自中國科技公司的AI亮點研究。
斯坦福大學AI指數報告收錄PANDA為年度亮點研究
AI癌症篩查技術，
如何讓患者受益
來自江蘇啟東的張女士（化名）曾是一名早期胰腺癌的患者，她的痊癒離不開AI的功勞。
一年多前，她因咳嗽在上海某三甲醫院呼吸科門診開胸部CT 檢查時，當時的診斷報告還是“未見明顯異常，胰腺纖體尾部周圍少許炎症可能。”隨後，張女士的報告被納入到2萬多例真實病例的回顧性驗證中，達摩院的胰腺癌檢測模型PANDA將其識別為疑似早期胰腺癌。
醫生很快打電話給她，請她配合隨訪。帶著半信半疑的態度，張女士回到醫院做了胰腺MR平掃+增強CT檢查，結果顯示有早期腫瘤的痕跡，AI的判斷是對的，“胰尾部有腫塊，增強後可見輕度強化，大小約25x31mm。”
不只是胰腺癌。目前，達摩院醫療AI團隊正在聯合全球多家頂尖醫療機構，利用AI技術探索低廉、高效的多癌篩查新方法，最終希望打造一掃多查醫療AI產品，即透過一次平掃CT掃描就查出多種癌症（胰腺癌、食管癌、肝癌、 肺癌、結直腸癌等等）或慢性疾病（心血管疾病、主動脈綜合症、骨質疏鬆、脂肪肝等）。
在醫院做多種檢查專案時，排隊費時費力且花費不菲，給患者帶來了諸多困擾 / 圖蟲創意
據測算，如要篩查七大主流癌症，胃腸鏡、增強CT、超聲等傳統檢查成本累計至少3000元。對於普通患者而言，相比起血檢等專項篩查，“平掃CT+AI”的篩查方式是一種機會性篩查，理想狀況是嵌入到日常體檢或門診的CT檢查中，在提升癌症檢出率的同時，不會給病人帶來額外的輻射傷害或經濟負擔。
癌症是全球最重要的公共衛生問題之一。世衛組織（WHO）的研究資料顯示，有三分之一的病例可以早發現、有效治療[8]。
2024年2月，達摩院醫療AI多癌早篩公益專案在浙江麗水啟動，當地百姓在日常體檢、門診檢查中即可體驗公益性的癌症篩查服務。專案在半年時間內篩查超5萬人次，AI幫助發現的171例癌症病變已被臨床證實，充分驗證該技術在縣域醫療環境部署的可行性。
麗水中心醫院放射科醫生利用AI比照檢視病人CT
走出國門，達摩院與安地卡及巴布達衛生部達成醫療AI合作。達摩院將為安巴的醫院和醫療機構提供醫療AI產品，幫助當地醫生採取“平掃CT+AI”的方式，實現胰腺癌、食管癌等癌症和心血管等慢性疾病的早期篩查。
包括PANDA在內，達摩院不少醫療AI模型已透過阿里雲開放API呼叫介面，以便醫生體驗和使用，接下來會持續推動多中心的前瞻性驗證，迭代打磨產品，更好地服務於臨床需要。
“平掃CT+AI”技術的應用，將大為節省社會與個人的治癌成本，在AI浪潮中多創造一個錨點，讓AI更可控，而非只是被“硬控”。
[1]澎湃新聞. (2024). 澎湃調研｜最新AI公眾態度調查釋出：一邊期待，一邊擔憂.
[2]前瞻產業研究院. (2024). 2024年中國AI大模型場景探索及產業應用調研報告——大模型“引爆”行業新一輪變革.
[3]Nobel Prize. (2024). They cracked the code for proteins’ amazing structures.
[4]World Economic Forum. (2024) How AI is improving diagnostics and health outcomes, transforming healthcare.
[5]FDA.(2024). Artificial Intelligence and Machine Learning (AI/ML)-Enabled Medical Devices.
[6]央視新聞.(2024). AI輔助診斷首次被列入！國家醫保局解讀17批價格立項.
[7]Yang, J., Xu, R., Wang, C., Qiu, J., Ren, B., & You, L. (2021). Early screening and diagnosis strategies of pancreatic cancer: a comprehensive review. Cancer communications (London, England), 41(12), 1257–1274.
[8]世界衛生組織. (2005). 第五十八屆世界衛生大會.