關鍵詞：職業發展趨勢；適應變化；個體選擇
2023年，英國數萬名初級醫生因薪資和工作條件問題發起史上最大規模罷工；中國的緊鄰韓國近兩年也曾發生大規模的醫生罷工事件。
這些事件背後，折射出一個全球性現實：醫療行業的光環正在褪色，醫生群體的職業焦慮與日俱增。
莎士比亞筆下的波洛涅斯曾對兒子雷歐提斯說：“首要的是忠於自己”。這句話若放在今天的醫學領域，或許更顯複雜–當醫學職業的“確定性”被技術迭代、政策變動和行業動盪打破，新一代醫學生該如何忠於自己的選擇？
📝醫學的“變”與“不變”
《英國皇家醫學會雜誌》編輯Kamran Abbasi在一篇社論中，早已預言了這場變革。他犀利指出：醫學仍是高薪且受人尊敬的職業，但其“鐵飯碗”屬性正在消失。
📝醫學職業的三大劇變
技術顛覆：AI診斷、遠端醫療、基因編輯等技術正在重構醫療模式。
例如，英國推行“整合醫療”（Integrated Care）後，醫生需從單一治療轉向全週期健康管理。
政策不確定性：全球醫療體系普遍面臨資金短缺。以英國NHS為例，政府與醫生工會的長期博弈，導致年輕醫生入職即面臨職業路徑的模糊性。
社會期待轉型：患者從被動接受治療轉為主動參與決策，醫生的溝通能力與同理心成為新“硬技能”。
📝醫學生的“不變”的優勢
Abbasi強調，儘管環境動盪，醫學的核心價值依然穩固：
職業尊重：疫情期間，全球對醫護人員的掌聲證明，社會對醫生的信任並未消亡。
高適應性：新一代醫學生普遍擁有更強的學習能力，這恰是應對變革的關鍵。
收入保障：醫學仍是全球收入最高的職業之一。
上述這一切都預示著新一代醫學生需從“追求穩定”轉向“擁抱變化”，將不確定性視為職業躍遷的跳板。 Abbasi的論述發人深省，但若僅停留在“適應變化”的層面，可能忽略更深層矛盾。
➤爭議一：考試機器≠好醫生
英國醫學生以全A成績著稱，但Abbasi質疑：“考試能力能否轉化為臨床智慧？”這一問題在中國同樣尖銳。某調查顯示，60%的規培醫生認為“學校未教會如何處理醫患衝突”。醫學教育亟需從“知識灌輸”轉向“全人培養”。
➤爭議二：技術是解藥還是新枷鎖？
AI輔助診斷雖提升效率，但也引發倫理爭議。例如，美國某醫院因過度依賴AI誤診癌症，導致患者起訴。技術崇拜可能讓醫生淪為“工具人”，喪失獨立判斷力。
➤爭議三：職業尊嚴的悖論
社會一面讚頌醫生為“白衣天使”，一面將醫療行為商品化。中國某網紅醫生因直播科普被批“不務正業”，恰恰反映公眾對醫生角色的認知分裂。當職業尊嚴與流量經濟碰撞，醫生如何自處？
📝編者按：
醫學的未來或許難以預測，但個體的選擇永遠清晰。
➤深耕核心能力：診斷技術會過時，但臨床思維、共情能力和倫理判斷永不貶值。
➤主動定義職業：醫生不必困守傳統路徑，可探索醫療管理、公共衛生創新等跨界領域。
➤重建行業共識：正如Abbasi呼籲醫生投稿探討未來，中國醫學生亦需在自媒體、學術平臺積極發聲，重塑行業話語權。
最終，醫學的“鐵飯碗”不是體制賦予的穩定，而是個體在風浪中鍛造的不可替代性。
參考文獻：
Abbasi K. doi.org/10.1177/0141076815604536
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編輯：Iris Zhang
美國Healsan(恆祥醫學科技)，專長於Healsan醫學大資料分析（Healsan™）、及基於大資料的Hanson臨床科研培訓（HansonCR™）和醫學編輯服務（MedEditing™）。主要為醫生科學家、生物製藥公司和醫院科研處等提供分析和報告，成為諸多機構的“臨床科研外掛”。