一、流感病毒型別及分佈情況

• 甲型流感（A型）：4,079 例（96.8%）
• A(H1N1)pdm09 亞型：1,742 例（55.4%）
• A(H3N2) 亞型：1,404 例（44.6%）
• 未亞型分型：933 例
• 乙型流感（B型）：135 例（3.2%）

分析：

• 甲型流感占主導地位（97%），主要為 A(H1N1) 和 A(H3N2)。
• 乙型流感雖然比例較低，但仍對兒童和青少年構成威脅。
• H5禽流感 已在美國出現 1例人感染病例，儘管尚未發生人傳人，但需加強監測。

二、流感活動趨勢

• 全國門診流感樣疾病就診比例（ILI）：5.4%
• 高於全國基線（2.9%）
• 連續11周高於基線
• 住院率：每10萬人中18.4人
• 比上一週（17.2/10萬）有所上升。

分析：

• ILI（流感樣疾病）就診比例是基線的近兩倍，表明流感傳播仍然廣泛。
• 流感住院率較上一週上升，表明疫情仍未消退，住院壓力加劇。
• 今年流感季的整體嚴重程度被評估為“高”，是自2017-2018年以來的最高水平。

三、兒童和成人死亡率

• 本週報告兒童死亡病例：11 例
• 本季累計兒童死亡病例：68 例
• 流感相關死亡總數：16,000 例
• 流感相關住院人數：370,000 例
• 全美流感病例估計：29,000,000 例

分析：

• 兒童病例仍然是高風險群體，68名兒童死亡，提示家長務必加強兒童疫苗接種與防護措施。
• 流感本季已導致2,900萬人感染，相當於美國總人口的約8.7%。
• 流感死亡佔比已超過 COVID-19（2.6% vs. 1.4%），表明當前流感對公共衛生的影響不容小覷。

四、流感疫苗的有效性

• 流感疫苗的 平均有效率為37%，不同年份有所波動。
• 對 A(H1N1)pdm09 病毒的有效率為 56%，對 A(H3N2) 病毒為 22%，對 乙型流感 為 42%。

分析：

• 近年來流感疫苗的有效性有所波動，部分年份（如2014-15）因病毒變異導致效果較差，僅為 19%。
• 儘管如此，疫苗仍能有效降低重症風險，特別是針對 A(H1N1)pdm09 和 乙型流感。

五、2024-2025年流感疫苗推薦

• 三價流感疫苗（Trivalent influenza vaccines）
• 主要針對 A(H1N1)、A(H3N2) 和 B/Victoria 變異株。
• 老年人（≥65歲）推薦疫苗：
• 高劑量滅活流感疫苗（HD-IIV3，Fluzone High-Dose）
• 重組流感疫苗（RIV3，Flublok）
• 佐劑滅活流感疫苗（aIIV3，Fluad）

• 接種流感疫苗可 降低26% ICU住院率，並 降低31%流感相關死亡風險。
• 2012-2015年間，流感疫苗將 ICU住院率降低 82%。

建議：

• 所有6個月及以上人群應儘快接種疫苗，特別是高危人群（老年人、慢病患者、孕婦）。
• 出行前至少2周接種流感疫苗，以降低旅行中感染風險。

六、禽流感 H5N1 的傳播情況

• 1.36億隻家禽 受到影響（截至2024年1月）。
• 51個州 發現禽流感疫情。
• 928個奶牛養殖場 受到影響，16個州爆發。
• 過去30天內，新增 49例人感染病例（2個州）。
• 累計67例人類感染病例，1例死亡。
• 40例與奶牛有關
• 34例與家禽養殖和撲殺有關
• 4例感染來源不明
• 尚未發現人傳人現象。

分析：

• 雖然H5N1禽流感尚未發生大規模人際傳播，但與禽畜接觸的人群（養殖工人、農民等）仍需提高警惕。
• 保持良好衛生習慣，避免直接接觸病禽和生奶製品，有助於降低感染風險。

七、如何預防流感？

1. 接種疫苗

• 6個月及以上人群都應接種流感疫苗，特別是高危人群。
• 疫苗能降低60%感染風險，並減少住院和死亡風險。
• 即使現在接種仍然有效！ 因為流感季節可能持續到5月。

2. 日常防護

• 勤洗手，避免接觸口鼻，病毒可透過手部傳播。
• 佩戴口罩 在流感高發區或醫療機構，減少空氣傳播。
• 保持社交距離，特別是在人群密集場所。

3. 及時治療

• 抗病毒藥物（如奧司他韋Tamiflu、帕拉米韋等） 對重症和高危患者尤為重要。
  出現高燒、嚴重咳嗽、呼吸困難等症狀，需儘早就醫！

八、總結

• 流感仍處於高發期，門診流感樣疾病比例 5.4%，流感住院率仍在上升。
• 兒童和老年人為最高風險群體，本季已累計 68例兒童死亡，16,000人死亡。
• H5N1禽流感疫情仍在擴散，但 尚未發生人傳人。
• 接種疫苗仍是最有效的預防手段！