文 | 有書君 · 主播 | 週週
親愛的書友，大家好，我是週週。
從今天起，我們將一起共讀《超越百歲：長壽的科學與藝術》。
這本書由著名長壽專家阿提亞博士撰寫，他是斯坦福大學的醫學博士；
擁有約翰斯·霍普金斯醫院多年的外科臨床經驗，並在美國國立衛生研究院進行腫瘤學與癌症的免疫療法研究。
同時，他還開通了個人播客，邀請行業專家，一起探討肥胖、心理健康、睡眠等問題，希望改善人們對長壽和健康的認知，並積累了大量的忠實粉絲。
在本書中，阿提亞博士結合最新的科學研究成果，介紹了“預防醫學”的重要性；
並提供了具體的實踐方法，幫助我們從長遠角度規劃人生，過更加健康與自由的生活。
那麼，他都帶來了哪些珍貴的建議呢？
下面我們就正式走進本書的內容。
老年的生活質量很重要
我們常常以為，長壽就是活得久，實際上這樣還不夠，如果年老之時病痛纏身，行動不便，認知衰退，這種長壽其實並不美好。
真正的長壽，不僅意味著維持長久的生命，還意味在生命的每個階段，都能保持身體和心理的健康，生活得有質量。
在希臘神話中，有一個叫提託諾斯的人。
他得到了神的偏愛，實現了永生。
可是，他在祈願的時候，忘記了請求“青春永駐”。
因此，隨著時間的流逝，他的身體逐漸衰老，最終變得老態龍鍾、痛苦不堪。
他雖然壽命很長，卻無法感受到生命延長的幸福。
這樣的處境，和我們在現實生活中面臨的難題，有著不少相似之處。
自19世紀第二次工業革命以來，醫療技術得到了飛速發展，人類的平均壽命，也從1900年的31歲，飛躍到2024年的73.3歲。
許多曾經致命的疾病，比如天花、結核病等，已經不再是無法攻克的難題。
但是，新的挑戰也隨之出現。
大部分活到高齡的人，在生命的最後歲月裡，往往受到心臟病、癌症、阿爾茨海默症等慢性疾病的折磨，身心痛苦，難以過得幸福。
基於這種現實，阿提亞博士提出，長壽有兩個組成部分。
第一個部分是我們能活多久，也就是我們的實際壽命。
第二個部分則是我們能活得多好，這關係到我們的生活質量，它被稱作“健康壽命”。
“健康壽命”通常被定義為“人們一生中沒有疾病或殘疾”的時期，但阿提亞博士認為，這個定義過於簡單化了。
拿他自己來說，在20歲和50歲的時候，他都處於“沒有疾病和殘疾”的時期。
但在20歲時，他的身體狀況和精神面貌，都遠超50歲的時候，生活質量也大不相同。
因此，我們需要追求的，不僅僅是活下去，還要努力維護良好的身心功能，讓生命在每個階段都充滿活力。
比如，著名動畫導演和漫畫家宮崎駿，在85歲時仍然保持著旺盛的創作能力，並於2023年推出了新電影《你想活出怎樣的人生》；
鋰電池技術的奠基人、科學家約翰·古迪納夫，90多歲時還活躍在科研一線，並於2019年獲得諾貝爾化學獎，當時他已經97歲高齡了。
到了晚年，這些藝術家和科學家，依然思維敏捷、精力旺盛，在自己的領域發光發熱。
阿提亞博士認為，透過合理的方式，我們也可以做到這一點。
關注早期預防
在約翰斯·霍普金斯醫院接受住院醫師培訓時，阿提亞博士常常做一個夢。
在夢裡，他手裡拿著一個放著軟墊的籃子，站在人行道上，試圖接住從樓頂掉落的雞蛋。
然而，儘管他東奔西跑，拼盡全力，卻也只能接住一些雞蛋，那些沒被接住的雞蛋砸在地上，顯得一片狼藉。
最終，他意識到，只是去接掉落的雞蛋，起到的作用始終有限。
要徹底解決問題，他應該去樓頂，阻止那些往下扔雞蛋的人。
這個反覆出現的奇怪的夢，恰恰映射了阿提亞博士在醫療體系中面臨的困境。
在傳統的醫學實踐中，醫生們更關注的，往往是急性病症的救治，比如打架或交通事故造成的身體傷害。
只要病情不是太嚴重，患者一般都能活下來，並且恢復健康。
然而，阿提亞博士也接觸到了很多慢性病患者，比如心血管疾病、癌症、阿爾茨海默症、糖尿病等很多病情真正被發現時，已經到了晚期，醫生們通常只能延緩病程，卻無法根治。
比如，患者如果被診斷出胰腺癌，能夠接受手術的機會通常只有20%到30%。
手術後，患者或許可以多活幾個月，卻很少有機會被治癒。
大部分的患者，不得不面臨病痛的折磨，最終在煎熬中告別人世。
在職業生涯中，阿提亞博士雖然經常見到這種情況，卻始終無法坦然接受。
他開始反思舊有的醫療模式，並且提出，慢性疾病患者的治癒率和存活率極低，其根本原因在於治療的時機太晚；
病入膏肓時，現有的醫學手段往往無法阻止病情的惡化。
但是，如果在慢性病形成之前就加以干預，而不是等病症出現後才開始治療，或許能夠在一定程度上，避免那些緩慢而無聲的死亡。
這就像是跑到樓頂，阻止那些扔雞蛋的人。
不得不說，阿提亞博士的思路是很有道理的。
1971年12月，時任美國總統的尼克松簽署了《國家癌症法》，決定大規模增加癌症的研究經費，消除癌症帶來的死亡。
可是，全球經過幾十年的努力，花掉了鉅額的研究經費，癌症的死亡率卻幾乎沒有下降。
與此相反的是，在過去20年裡，全球患肺癌的人數大大減少，這在一定程度上要歸功於廣泛實施的禁菸令。
從統計資料看，全球超過80%的肺癌，是由吸菸引起的，二手菸暴露也會顯著增加患肺癌的風險。
因此，呼籲和幫助人們戒菸，從根本上減少吸菸人群，意味著從源頭切斷了大部分肺癌的成因。
醫學上對晚期肺癌的任何一種治療方法，都比不上降低吸菸率這種簡單的預防措施來得有效。
因此，不等待疾病的顯現，而是提早進行預防，是更合乎邏輯的做法。
改變思維定勢
在舊有醫學模式的基礎上，阿提亞博士提出了“醫學3.0”的概念。
它強調提前干預，倡導透過改變思維定勢和調整生活方式，延緩甚至避免慢性病的出現。
它的目標不是盡力給患者“打補丁”，切除腫瘤或是進行化療，讓患者在難以預測的風險和漫長的痛苦中等待命運的審判，而是從一開始就防止某些病症的出現和擴散。
我們的身體是一個複雜的系統，很多健康問題，並不是由單一的因素所導致，而是多種因素交織的結果，這也就需要我們關注身體的整體狀況，隨時進行調整。
這種思維的轉變，讓“活得久”與“活得好”真正成為可能。
不過，要跳出傳統醫學的框架，改變思維定勢，對許多人來說或許並不容易。
戰國時期的名醫扁鵲，在為蔡桓公診斷時，發現他患上了疾病。
在幾次拜見中，扁鵲都苦口婆心地勸說蔡桓公及時接受治療。
然而，蔡桓公沒有察覺到身體的不適，不相信扁鵲的的診斷。
最終，他病入膏肓，不治身亡。
戰國時期醫療水平有限，“望聞問切”的診療方式，更多依賴於醫者本人的判斷。
患者無法看到具體的證據，這就不容易在醫患之間建立充分的信任，也使得蔡桓公錯過了最佳的治療時間。
幸運的是，到了現代社會，我們擁有了先進的科學手段，這可以幫助人們提早發現身體存在的問題，持續監測身體狀況，採取合適的行動，消除潛在風險。
比如，在2型糖尿病的診斷過程中，血糖水平是一個重要指標，當患者的血糖水平達到一定數值時，就會被確診，並接受全方位的治療。
不過，2型糖尿病的形成是一個漸進的過程，透過監測血糖水平，我們可以在血糖水平達到閾值之前，及時意識到患病的可能性。
並透過運動和飲食等方式加以干預，從而避免發展成2型糖尿病。
再比如，很多心血管疾病的患者，其病症表現是輕微且間斷的，在心電圖檢查時往往表現正常，不容易發現問題。
因此，在日常生活中，我們可以透過智慧手錶等可穿戴裝置，持續監測心率；
這樣一來，我們就有機會及時發現心臟活動的異常，儘早診斷出病變，從而為健康贏得更多的時間。
這種個性化、精準化的健康管理方式，不僅是對傳統治療手段的補充，也是健康管理思維的全面升級。
其中的關鍵在於，我們不再對自己的身體缺乏關注，被動接受疾病的到來，在生死存亡面前束手無策，而是主動預防和改善健康狀況，成為自己生命的掌舵者。
好了，本節的內容我們就先講到這。
下一節我們將會說到，長壽的人有哪些共性，戰勝慢性疾病又有哪些“秘密武器”？
讓我們下節不見不散！
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