文｜朱一白 《CC情報局》特約撰稿員
編輯｜宋東澤 白金娜
核心提要：
1. 美國時間12月29日，美國前總統、諾貝爾和平獎得主吉米·卡特，在宣佈進入“臨終關懷”不再治療的第21個月，於佐治亞州平原鎮的家中，在親人的陪伴下去世，享年100歲，是美國曆史上最長壽的總統。拜登已下令將在華盛頓為卡特舉辦國葬，並將登臺致悼辭。即將上任的特朗普，也已表示悼念。
2. 卡特總統不但是一個傳奇的政治人物，也是醫學“奇蹟”。他接受“免疫治療法”，4個月就治好了所患癌症。但2019年又面臨一系列健康危機，在疫情期間也飽受病痛折磨。2023年2月18日，卡特宣佈接受家庭臨終關懷，不再接受額外的醫療干預。
3. 臨終關懷的目標是為患者提供舒適和支援，同時停止任何試圖治癒疾病的治療。臨終關懷是護理而非治療，目的是讓人舒適地度過生命中的最後幾個月。這種療法通常是針對癌症末期或絕症、治療已不容易再見效的病患，讓他們能夠以更安詳和有尊嚴的姿態離開人世。
100歲的卡特，在臨終關懷21個月後去世
美國時間12月29日，美國前總統、諾貝爾和平獎得主吉米·卡特，在宣佈進入“臨終關懷”不再治療的第21個月時，於佐治亞州平原鎮的家中，在親人的陪伴下去世，享年100歲，是美國曆史上最長壽的總統。
2023年2月18日，這位與癌症抗爭了近8年的美國前總統釋出宣告，稱將會留在家鄉佐治亞州平原鎮一間住了60多年的小屋，轉入家庭安寧照護（hospice care），不再接受更多的醫療救助與治療，在親人的陪伴下度過生命剩餘的時光。
六個月後，96歲的卡特夫人羅莎琳確診痴呆症，在2023年11月17日，她也宣佈進入臨終關懷。羅莎琳夫人在兩天後的11月19日去世，享年96歲。羅莎琳與卡特結婚70多年，是美國曆史上婚姻時間最長的總統夫婦。
卡特最後一次公開露面是在去年11月夫人羅莎琳的葬禮上。結婚70多年的妻子的去世是他面臨的最大健康挑戰，他的健康狀況進一步惡化。
在卡特宣佈放棄治療後，包括他的家人在內的幾乎所有人，都認為他的生命即將結束，拜登總統甚至公佈了自己將在卡特葬禮上致詞的訊息。但這位農民出身的總統再次創造了奇蹟。他可能是臨終關懷治療史上存活最久的百歲老人。他在臨終關懷中度過了自己漫長的21個月。
不過拜登終於在下臺前終於實現了自己的願望。他已下令將在華盛頓為卡特舉辦國葬，並將在國葬典禮上登臺致悼辭。
即將於2025年1月20日上任的特朗普，已表示悼念。暫不知道特朗普是否會出現在國葬上。但卡特可能並不願意他出現，因為這位民主黨前總統在本次選舉時，並沒有投給特朗普。
|卡特是美國第39任總統，也是中美建交的重要推手。他在1978年12月15日宣佈與中國建交。
卡特總統是政治上的傳奇，也是醫學上值得研究的“奇蹟”
卡特是民主黨人，他從1977年到1981年只任職一屆，在連任競選中敗給了羅納德·里根。在卡特任內，1979年1月1日《中美建交公報》正式生效，中美正式建交。
人們普遍認為，他最持久的遺產是在“退休”期間，作為一名周遊世界的資深政治家和人權先驅持續發揮作用。他在2002年獲得諾貝爾和平獎。2019年3月，卡特超越已故喬治·H·W·布什保持的紀錄， 成為現存最年長的前總統。
卡特總統不但是一個傳奇的政治人物，同時也是醫學上值得研究的“奇蹟”。
2015年春天，卡特與太太在蓋亞那旅遊患上感冒後，他在亞特蘭大埃默裡大學（Emory University）的醫生，開始密切注意卡特的健康狀況。在當年5月進行的增強CT檢查時，發現肝臟裡有個腫塊。醫生認為那是癌變，但因為卡特要進行一個巡迴售書活動，手術被推遲。當時卡特的辦公室說，手術是“非急需的”。透過影像檢查，醫生最初診斷腫塊像是典型的肝癌，加之他平時有飲酒的習慣，因此一開始大家都認為很可能是肝癌。
8月3日，他在亞特蘭大埃默裡大學醫院做了手術，從肝臟切除了一個6公分左右的腫塊。不幸的是，醫生同時在他腦部發現了4個2mm大小的腫瘤，高度懷疑腫瘤已轉移。該院的MDT專家小組為其進行了蛋白測定。結果顯示，並不是肝癌，而是看上去像肝癌細胞的黑色素瘤。
8月21日，卡特身著西裝便服和牛仔褲，在新聞釋出會介紹了他的病情：“我會坦然接受任何狀況，”卡特說，“我有很深的宗教信念，對此我覺得幸運。”
但他承認，在首次聽說自己腦部有癌變時，他當即感覺自己“只剩下幾周時間了”。
卡特說他的醫生已安排了4個放療療程，時間間隔為三週。他的醫生同時正在研究，是否為他增加一種叫做免疫檢查點的靜脈注射式療法。卡特說，他迄今經歷的不適感很輕微，癌細胞尚未擴散到胰腺，這一點特別值得注意，因為卡特的父親和三個兄弟姐妹均死於惡性胰腺腫瘤。美國前總統通常會以書面方式宣佈自己的健康狀況，羅納德·里根（Ronald Reagan）就曾在1994年透露自己患上阿爾茲海默症時，採取了這種做法。但卡特選擇召開發佈會，及時披露自己的病情。
卡特作為一個癌症病人，充滿了令人不可思議的好運氣。僅用四個月，他就得到了治癒。
很多人都以為卡特得的是腦瘤，但其實不是，他是黑色素瘤轉移到腦部，轉移到腦部的腫瘤和腦瘤還是有區別的。被稱為“癌中之王”的黑色素瘤，是一種來源於黑色素細胞的惡性腫瘤，在皮膚癌中是惡性程度最高、治療難度最大、死亡率極高的一個瘤種。在卡特身上使用的是一種被醫生們稱為“檢查點療法”的新型藥物Keytruda。
據瞭解，卡特選擇在埃默裡大學溫希普癌症研究所接受治療，那裡的醫生幫他制定了Keytruda的免疫療法，以控制免疫系統對抗癌細胞。不過藥價所費不貲，一年得花費至少15萬美元。
但僅僅四個月，奇蹟就在卡特身上發生，2015年12月6日，卡特發表宣告說，醫生在他做完最近一次腦部核磁共振成像掃描後，發現他大腦中的癌細胞已經消失。他將繼續定期接受為期三週的Keytruda免疫治療。K藥對卡特的神奇療效，一度被媒體爭相報道，使得免疫療法也在一夜之間火爆全球。
卡特也由此被稱為免疫治療法的代言人。
卡特為何決定進行“家庭安寧照護”？放棄治療後，反而活得更久？
2015年，卡特在黑色素腫瘤中倖存下來，但在2019年，他卻面臨一系列健康危機。
當年5月13日，卡特在家中跌倒，導致臀部骨折，在佐治亞州阿梅里克斯的菲比薩姆特醫療中心接受了手術。
2019年10月，他因兩次摔倒而住院，第一次摔倒後額頭上方縫了14針，當時他的額頭“被鋒利的邊緣擊中”。
其後，他在第二次跌倒後接受了輕微骨盆骨折的治療。
11月，他在亞特蘭大埃默裡大學醫院接受了以減輕因跌倒引起的出血對大腦造成的壓力的手術，並住院兩週。但隨後因尿路感染，在佐治亞州阿梅里克斯的菲比薩姆特醫療中心治療。12月，他又因為尿路感染入院。他的健康問題迫使他放棄了在他的家鄉佐治亞州平原鎮的馬拉納薩浸信會，教授主日學長達數十年的傳統。其後疫情三年，他也一直備受各種病痛折磨。在經歷了一系列短暫的住院治療後，2023年2月18日，卡特宣佈將接受家庭臨終關懷，並不再接受額外的醫療干預。這意味著，他將平靜地等待死亡，不再接受任何治療。
|卡特是一位多產的作家。
美國梅奧診所對臨終關懷的定義是：當一個人的生命可能僅剩下6個月或更短時開始的一類醫療照護服務。臨終關懷的目標是為患者提供舒適和支援，同時停止任何試圖治癒疾病的治療。臨終關懷可以在家中或醫療機構進行。
這家全美排名第一的診所強調：記住，臨終關懷強調的是護理而非治療。目的是讓人舒適地度過生命中的最後幾個月。
卡特的安寧治療並沒有成為他最後的告別，反而是卡特新生命的開始，他繼續活了21個月後才去世。
他是目前所知最長壽的癌症倖存者。
就這一項，他又創造了一個驚人的奇蹟。