180萬德州人失去“白卡”,人數還將擴大!接下來會發生什麼?

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據新聞週刊7月26日報道 根據非營利衛生政策研究和新聞機構KFF的資料,過去兩年裡,德州有近180萬美國人被Medicaid醫療補助計劃(“白卡”)除名。
(新聞週刊報道截圖)
新冠大流行後Medicaid覆蓋面擴大,而這些美國人失去Medicaid是全美範圍內發生的“解除”過程的一部分。
德州衛生與人類服務委員會(HHSC)的一位發言人告訴《新聞週刊》,該委員會“在整個公共衛生緊急情況和Medicaid解除過程中,致力於確保那些有資格的人獲得福利”,並與醫療保險和醫療補助服務中心(CMS)密切合作。”
該委員會補充稱,“聯邦指導要求HHSC在12個月內重新確定600萬Medicaid客戶的資格。”
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近年來,這一解除過程導致全美Medicaid註冊人數大幅下降。雖然一些從Medicaid計劃中被除名的人可能仍可透過僱主獲得其他形式的醫療保險,但那些沒有保險的人可能處於弱勢地位。
在大流行期間,一些州根據《平價醫療法案》(ACA)擴大了Medicaid的覆蓋範圍,而考慮到病毒的傳播,一些美國人可能被鼓勵參加該醫療保險計劃,導致全美範圍內的註冊人數增加。
當時的聯邦法規意味著各州必須讓大多數Medicaid參保者繼續參與該計劃,即使他們的資格狀況發生了變化。這一要求於2023年3月到期,允許各州恢復將個人從該計劃中除名。
自那以後,由於資格喪失和程式性登出,Medicaid的註冊人數穩步下降。
KFF的資料顯示,在德州,2023年3月有5,922,450人享受Medicaid,但到2025年3月,這一數字為4,164,694人,減少了近180萬人,這一下降速度比佛州、加州和紐約州更快。
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聖路易斯華盛頓大學(Washington University in St. Louis)公共衛生教授Timothy McBride告訴《新聞週刊》,德州Medicaid註冊人數急劇下降的原因可能是在解除計劃之前,德州與佛州、紐約州和加州加起來佔Medicaid註冊人數的很大一部分。
他補充說,這四個州總共佔Medicaid註冊人數的36%,隨後在2020年至2025年的解除期間,這四個州佔減少人數的31%。Timothy說,部分原因是這些州人口眾多,但也因為其僱主保險或私人醫療保險的覆蓋率最低。
Timothy說:“(失去Medicaid)人們的自付額會更高,負面結果可能是尋求所需醫療服務的延誤,缺乏預防,如果人們有慢性病,精神健康問題且經濟狀況不佳,醫療債務較高,將導致更糟糕的結果。”
隨著解除政策的繼續,預計德州乃至全美的註冊人數將進一步減少。由於數百萬人已經失去了Medicaid計劃,低收入個人和家庭獲得醫療服務的途徑問題持續令人擔憂。


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