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不少媽媽提到過美國醫療賬單複雜不容易看懂。透過分解賬單各項費用,可以更清楚地瞭解賬單的組成和自己需要支付的部分。
今天,大家一起了解下怎樣檢視美國醫療賬單、賬單中涉及到的一些術語及其意思。

檢視賬單以下幾個要點
1. 檢視賬單的基本資訊
1. 賬單日期:
確認賬單的日期,確保服務時間和賬單的時間一致。
2. 患者資訊:
確保賬單上的姓名和其他個人資訊是正確的。
3. 醫療服務提供商資訊:
確認提供服務的醫院、醫生或診所是否正確。
2. 逐項列出服務費用 (Itemized Charges)
逐項列出服務費用 (Itemized Charges),醫療賬單通常會包含一個“逐項費用”部分,詳細列出每項醫療服務的費用,包括:
1. 醫生費用
例如,門診或急診服務。
2. 實驗室檢測費用
例如血液檢測或影像學檢查。
3. 藥物費用
住院期間使用的藥物或開出的處方藥。
檢查這些專案,確保所有列出的服務是我們實際接受過的。
3. 檢視賬單總額 (Total Charges)
確定每一項費用之後,就可以檢視賬單總額(Total Charges) 。賬單的總額是所有醫療服務費用的合計。這通常是最初的未折扣金額,遠高於最終需要支付的費用。

保險支付部分
保險支付部分 (Insurance Payments)。如果你有醫療保險,保險公司會支付部分醫療費用。保險支付部分通常標記為“保險支付 (Insurance Payment)”或“允許金額 (Allowed Amount)”。這部分費用是保險公司根據協議與醫療提供商協商後的金額。
1. 共付額 (Copayment)
是你在看醫生時根據保險規定支付的固定金額。
2. 共同保險 (Coinsurance)
這是你在達到免賠額後,按照一定比例與保險公司共同承擔的醫療費用。
3. 免賠額 (Deductible)
這是你每年需自付的金額,達到該數額後,保險公司才會開始支付更多的費用。

檢視自己需支付的部分和餘額賬單
1. 檢視自己需支付的部分 (Patient Responsibility)
賬單上會清楚標明你自己需要支付的費用部分。這通常包括共付額、共同保險和餘額賬單 (Balance Billing)。確保所有這些金額符合你的保險計劃條款。
2. 餘額賬單 (Balance Billing)
如果你使用了保險網路之外的醫療服務,提供商可能會向你收取超過保險支付範圍的費用,稱為餘額賬單。要注意這些費用,因為它們可能顯著增加你的支付金額。
如果你使用了保險網路之外的醫療服務,提供商可能會向你收取超過保險支付範圍的費用,稱為餘額賬單。要注意這些費用,因為它們可能顯著增加你的支付金額。

參考 Explanation of Benefits (EOB)
EOB是保險公司傳送的一份說明,詳細列出保險公司支付的金額、允許的費用和需要支付的部分。EOB並不是一張實際的賬單,但可以幫助你理解每項服務的費用是如何分配的。確保EOB與賬單上的金額一致。

其他注意事項
1. 核對賬單並處理錯誤
醫療賬單中有時會出現錯誤,例如重複收費或收費不當。如果發現問題,可以聯絡醫療提供商或保險公司進行核實。常見錯誤包括:沒有扣除共付額、服務專案重複計費、未包含保險支付等。
2. 瞭解支付選項
大多數醫療賬單可以透過分期付款或設定支付計劃來緩解經濟壓力。如果暫時無法支付全部賬單,聯絡醫療提供商協商一個可行的支付方案。
3. 保留記錄
確保保留每份賬單、EOB和支付證明,方便未來需要核查時使用。尤其在需要與醫療提供商或保險公司討論賬單時,這些記錄會非常有用。
透過理解這些步驟和關鍵術語,可以更輕鬆地檢視和處理美國的醫療賬單。若有不明白的地方,聯絡診所的billing office或保險公司,以確保賬單準確並避免多餘支付。


(圖片來自網路,尊重原創,若侵權請聯絡刪除)



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